陳恬
【摘 要】目的分析研究我院傳統(tǒng)中藥飲片與中藥免煎顆粒的使用情況。方法分析本院2017年01月-2019年12月開具的傳統(tǒng)中藥飲片與中藥免煎顆粒的使用情況,對(duì)兩種處方的用量和銷售額展開記錄和對(duì)比。結(jié)果與前1年相比,中藥飲片與中藥免煎顆粒的用量和銷售額均偏高;與中藥免煎顆粒的用量和銷售額相比,中藥飲片均偏高。結(jié)論我院傳統(tǒng)中藥飲片處方與中藥免煎顆粒處方的用量均呈現(xiàn)出上漲趨勢(shì),但傳統(tǒng)中藥飲片的用量和銷售量較高于中藥免煎顆粒。
【關(guān)鍵詞】中藥飲片;中藥免煎顆粒;使用情況;銷售額
【中圖分類號(hào)】R691.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2020)06-18--02
近些年來傳統(tǒng)中醫(yī)治療在我國受到了越來越多醫(yī)學(xué)者和患者的重視,在《中醫(yī)藥法》的發(fā)展和推動(dòng)之下,在整體社會(huì)發(fā)展中,中醫(yī)藥的地位和作用越發(fā)的顯著和重要[1]。隨著社會(huì)的發(fā)展,隨著精神文明建設(shè)歷程的推進(jìn),人們的自身保健意識(shí)也表現(xiàn)為增加趨勢(shì),中醫(yī)藥健康知識(shí)的宣傳和推廣力度也得到了強(qiáng)化[2]。中藥飲片小包裝、散裝飲片和免煎顆粒等在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用,本次研究重點(diǎn)就我院從2017年到2019年傳統(tǒng)中藥飲片與中藥免煎顆粒的使用情況進(jìn)行分析和探討。
1 資料和方法
1.1 資料來源
分析本院2017年01月-2019年12月開具的傳統(tǒng)中藥飲片處方與中藥免煎顆粒處方的使用情況。觀察并記錄傳統(tǒng)中藥飲片與中藥免煎顆粒的用量和銷售額等,需要確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、真實(shí)。
1.2 方法
對(duì)本院2017年01月-2019年12月開具的傳統(tǒng)中藥飲片與中藥免煎顆粒的使用情況展開統(tǒng)計(jì)和分析,對(duì)中藥飲片與中藥免煎顆粒的發(fā)展形勢(shì)進(jìn)行詳細(xì)了解,分別分析和總結(jié)中藥飲片與中藥免煎顆粒在臨床實(shí)際應(yīng)用中存在的優(yōu)勢(shì),對(duì)兩種中藥方式的具體優(yōu)點(diǎn)進(jìn)行對(duì)比分析。
1.3 觀察指標(biāo)
評(píng)估我院傳統(tǒng)中藥飲片與中藥免煎顆粒的使用情況,分別對(duì)中藥飲片與中藥免煎顆粒在2017年、2018年和2019年的用量和銷售額的用量進(jìn)行觀察和記錄,分別對(duì)比2017年、2018年和2019年中藥飲片與中藥免煎顆粒的用量和銷售額,同時(shí)對(duì)比同一時(shí)期中藥飲片與中藥免煎顆粒用量和銷售額。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
通過EXCEL表格將中藥飲片與中藥免煎顆粒分別在2017年、2018年和2019年的用量和銷售額進(jìn)行展示,分析在2017年01月-2019年12月中藥飲片與中藥免煎顆粒的實(shí)際使用情況。
2 結(jié)果
與前1年相比,中藥飲片與中藥免煎顆粒的用量和銷售額均偏高;與中藥免煎顆粒的用量和銷售額相比,中藥飲片均偏高。詳見表1。
3 討論
中藥飲片是以中醫(yī)藥為基礎(chǔ),將中藥材嚴(yán)格按照一定的標(biāo)準(zhǔn)通過加工炮制以后形成的一種可以直接應(yīng)用于中醫(yī)臨床醫(yī)護(hù)工作中的中藥。中藥飲片與中藥材本身之間并無絕對(duì)的清晰的界限,中藥飲片既包括原形藥材飲片、經(jīng)過產(chǎn)地直接加工而形成的中藥切片,又包括經(jīng)過切制工藝和炮炙工藝而形成的飲片,對(duì)于前兩者而言,根據(jù)其管理形式可將其看做中藥材,只不過在遵循中醫(yī)藥理論進(jìn)行理解時(shí),可將其在制劑和配方過程中可將其看做是飲片[3]。以管理意義為基礎(chǔ),定義中藥飲片的基本內(nèi)容為以制劑或者是調(diào)配的實(shí)際需要為基礎(chǔ),將中藥材經(jīng)過產(chǎn)地進(jìn)行加工和凈化以后展開更深層次的切制工藝和炮炙工藝,進(jìn)而形成的成品被稱之為中藥飲片。中藥飲片最早可追溯于漢代,其制作工藝包括蒸、炙、炮、煮沸、燒、研、搗膏、酒煎、水浸、刮皮、去翅足、炒、煅、煉、火熬、斬?cái)唷S、酒洗、酒煮、湯洗、去核、去毛等,根據(jù)中藥材性質(zhì)和臨床應(yīng)用途徑的不同,選取適宜的工藝,炮制以后的中藥飲片具有服用方法簡單、方便攜帶、臨床療效顯著等優(yōu)勢(shì),中藥飲片是中醫(yī)學(xué)在臨床應(yīng)用和發(fā)展過程中一項(xiàng)十分重要和偉大的發(fā)明,臨床意義明顯[4]。
中藥免煎顆粒又被稱之為免煎中藥飲片,與傳統(tǒng)的中藥飲片湯劑做對(duì)比,中藥免煎顆粒避免了煎煮這一過程中,從而不具有煎煮過程中所產(chǎn)生的難聞氣味、問題以及各種精細(xì)的技巧等,臨床療效更穩(wěn)定。中藥免煎顆粒的現(xiàn)代制藥技術(shù)主要包括提取流程、濃縮流程、分離流程、干燥流程、制粒流程、包裝精制流程等,該產(chǎn)品具有的有效中藥成分、歸經(jīng)、功效、性味、主治等各個(gè)方面與中藥飲片相比具有一致性[5]。但同時(shí)中藥免煎顆粒也具有一定程度的質(zhì)量問題,包括染色增重、鎂鹽和鋁鹽含量過重、走票過票、藥材摻假、貼牌包裝等,給臨床用藥的安全性與準(zhǔn)確性帶來了比較大的影響,嚴(yán)重情況下會(huì)對(duì)病人的健康安全產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。近些年來中藥飲片與中藥免煎顆粒在臨床上受到了越來越多醫(yī)學(xué)者的重視,應(yīng)用也越發(fā)的廣泛化。本次研究結(jié)果表明與前1年相比,中藥飲片與中藥免煎顆粒的用量和銷售額均偏高;與中藥免煎顆粒的用量和銷售額相比,中藥飲片均偏高。說明中藥飲片與中藥免煎顆粒的近些年來的臨床使用情況良好,呈現(xiàn)出增多的趨勢(shì),其中尤以中藥飲片的用量和銷售額最為突出。
綜上所述,我院傳統(tǒng)中藥飲片與中藥免煎顆粒的用量均呈現(xiàn)出上漲趨勢(shì),但傳統(tǒng)中藥飲片的用量和銷售量較高于中藥免煎顆粒。
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