周應(yīng)君
【中圖分類號(hào)】R89【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2020)06-18--01
近年來,社會(huì)經(jīng)濟(jì)在快速發(fā)展的同時(shí),人們的生活水平不斷提高,與此同時(shí),許多人也逐漸養(yǎng)成了一些不良生活習(xí)慣,這些都會(huì)對(duì)人們的健康產(chǎn)生極大的危害。在臨床診斷過程中,經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)部分患者在就診被發(fā)現(xiàn)腫瘤的時(shí)候,已經(jīng)發(fā)展到一定階段了,這樣便會(huì)對(duì)手術(shù)造成更大的風(fēng)險(xiǎn),并發(fā)癥的發(fā)生幾率也會(huì)大幅度增加,對(duì)患者而言,將會(huì)花費(fèi)更多的精力、財(cái)力。因此,大多數(shù)的顱內(nèi)腫瘤疾病在發(fā)病初期也會(huì)出現(xiàn)一定的苗頭和癥狀的,但是因?yàn)槿藗內(nèi)狈σ欢ǖ恼J(rèn)識(shí)和這方面的知識(shí),忽略了一些癥狀,導(dǎo)致錯(cuò)過了治療腫瘤疾病的最佳時(shí)機(jī),下面是顱內(nèi)腫瘤的一些早期癥狀,患者及其家屬應(yīng)當(dāng)多了解相關(guān)常識(shí),對(duì)其疾病的治療與康復(fù)有著很大的幫助。
1 頭痛會(huì)加重
很多人在日常生活當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)頭痛的情況,但是不是出現(xiàn)頭痛就是腦瘤了。一旦出現(xiàn)感冒受涼的情況,或者是睡眠不好,工作壓力過大等情況都是會(huì)出現(xiàn)頭痛癥狀的,心情不好也容易引起頭痛。如果出現(xiàn)腦瘤,患者的頭痛癥狀主要表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高,腫瘤在不斷長(zhǎng)大的同時(shí),頭痛也會(huì)逐漸加重,其他相關(guān)原因?qū)е鲁霈F(xiàn)的頭痛,在病情好轉(zhuǎn)以后也會(huì)逐漸消失。如果患者在日常生活當(dāng)中在頭痛的同時(shí)伴有其他癥狀,如視力不斷下降,記憶里變差等,都可能是腦瘤或者是其他病變。
2 出現(xiàn)耳鳴或者視力下降
在日常生活當(dāng)中,如果出現(xiàn)單側(cè)聽力逐漸下降,如果沒有對(duì)生活產(chǎn)生影響,一般情況下是很難察覺的,但是單側(cè)聽力逐漸下降之前,有很長(zhǎng)一段時(shí)間的單側(cè)耳鳴,這個(gè)時(shí)候應(yīng)當(dāng)高度警惕。單側(cè)耳鳴也是比較常見的一種癥狀預(yù)警。如果在早期被發(fā)現(xiàn),腫瘤通常情況下是很小的,可以進(jìn)行手術(shù)治療,也能夠免去開刀之苦。在臨床診治過程中,許多的腫瘤一般是比較大的,會(huì)對(duì)腦干或者小腦造成很大的壓迫,患者會(huì)出現(xiàn)一側(cè)耳鳴的情況,如果不及時(shí)治療,聽力也會(huì)逐漸下降,不要等到走路不穩(wěn)的時(shí)候再去就醫(yī)。所以,一旦出現(xiàn)單側(cè)耳鳴的時(shí)候一定要及時(shí)就醫(yī)。
3 視力下降或復(fù)視
部分患者如果出現(xiàn)視力快速下降的情況,在不了解狀況的情況下可能以為是近視或者是老花眼,這樣會(huì)忽視了檢查步驟,一般有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會(huì)聯(lián)想到可能是顱內(nèi)出現(xiàn)問題,如果做核磁共振,會(huì)發(fā)現(xiàn)有顱內(nèi)腫瘤,部分患者會(huì)反復(fù)的就診,視力也會(huì)越來越差,甚至是一側(cè)眼睛失明之后,再想起來檢查,這個(gè)時(shí)候,腫瘤已經(jīng)長(zhǎng)得很大了,會(huì)包繞神經(jīng)血管,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)如果增大,會(huì)導(dǎo)致失去全切除的機(jī)會(huì)。因?yàn)榛颊唠p側(cè)神經(jīng)受到壓迫,導(dǎo)致其雙側(cè)的視力逐漸下降。也會(huì)影響其另一側(cè)視神經(jīng),部分患者在檢查視力的時(shí)候是正常的,但是會(huì)出現(xiàn)光影或者閃光重復(fù)、變形的情況,除了要及時(shí)去眼科就診,也應(yīng)當(dāng)查一下是否是顱內(nèi)疾病,一般比較常見的是膠質(zhì)瘤。
4 性功能異?;蛘呤窃陆?jīng)發(fā)生紊亂
正常情況下,男性一旦出現(xiàn)性功能下降,部分患者因?yàn)椴缓靡馑急銢]有去就診,部分男性去就診,但是癥狀并沒有好轉(zhuǎn),知道出現(xiàn)視力下降的情況,才去就診,在拍片子的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)其他腫瘤,男性患者會(huì)出現(xiàn)性欲下降的情況,且毛發(fā)稀少,女性患者可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)或者是停經(jīng)的情況。腫瘤在不斷長(zhǎng)大之后,也會(huì)對(duì)視神經(jīng)產(chǎn)生壓迫,導(dǎo)致視力下降。所以,一旦出現(xiàn)上述問題之后,不要害羞,要及時(shí)去醫(yī)院就診,警惕出現(xiàn)其他腫瘤。
5 嗅覺下降
嗅覺下降的情況通常情況下是很難發(fā)現(xiàn)的,如果只是某一側(cè)出現(xiàn)嗅覺下降,這個(gè)時(shí)候應(yīng)當(dāng)及時(shí)去看五官科,應(yīng)當(dāng)懷疑是顱內(nèi)神經(jīng)病變,如果周圍沒有什么異味,聞到怪味,可能是癲癇的表現(xiàn),這個(gè)時(shí)候應(yīng)當(dāng)高度警惕側(cè)面腫瘤。
6 記憶力下降以及反應(yīng)遲鈍
隨著人們的年齡不斷增大,很多時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)記憶力下降的情況,或者是反應(yīng)遲鈍。這是比較常見的一種情況,但是在短期時(shí)間內(nèi)很明顯會(huì)出現(xiàn)記憶力減退或者是反應(yīng)下降的情況,這個(gè)時(shí)候應(yīng)當(dāng)重視是否發(fā)生病變的情況,慢性增高顱內(nèi)壓,不一定有比較明顯的體征,但是會(huì)表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍,計(jì)算力下降,這樣的癥狀很多時(shí)候可能會(huì)被誤診為老年癡呆。
7 行走不穩(wěn)
行走不穩(wěn)的情況比較多,一般和顱內(nèi)占位病變有關(guān),主要表現(xiàn)為直線行走不穩(wěn),手指運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)等癥狀,一旦出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)當(dāng)及時(shí)到神經(jīng)外科就診。此外,患者也會(huì)出現(xiàn)單側(cè)肢體無力以及發(fā)麻的情況,這可能是顱內(nèi)運(yùn)動(dòng)功能區(qū)受到影響,也可能是因?yàn)榧顾璨∽儗?dǎo)致,應(yīng)當(dāng)盡早去神經(jīng)外科進(jìn)行檢查。
8 顱內(nèi)腫瘤疾病的日常護(hù)理
首先要及時(shí)觀察傷口,一旦出現(xiàn)滲血或者滲液等情況的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換,觀察患者的頭部,是否出現(xiàn)頭痛、嘔吐等情況。其次還應(yīng)當(dāng)保持呼吸道暢通,保持通暢固定,預(yù)防感染,應(yīng)當(dāng)及時(shí)做好記錄與檢查,一旦出現(xiàn)異常情況應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知一聲,在手術(shù)之后2到4天拔管,營(yíng)養(yǎng)液與補(bǔ)液,清醒患者在手術(shù)之后的一天之內(nèi)要進(jìn)食流質(zhì)飲食,昏迷患者要進(jìn)行鼻飼飲食,腦水腫顱內(nèi)高壓補(bǔ)液過程中盡量不要過多?;A(chǔ)護(hù)理:要及時(shí)做好口腔護(hù)理、尿管護(hù)理,并定期翻身、霧化,清潔衛(wèi)生等。
在日常生活當(dāng)中要及時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、高維生素以及高熱量的食物,如,蛋、魚類以及豆制品等,高維生素食物如水果和蔬菜,可以適當(dāng)進(jìn)食巧克力等糖類食品。