舌尖上的中醫(yī)之肛腸疾病患者的養(yǎng)生食譜

柳越冬 張?chǎng)?/p>

藥膳是我國(guó)獨(dú)有的傳統(tǒng)文化寶藏，其結(jié)合了飲食文化和中醫(yī)文化，是醫(yī)學(xué)與烹調(diào)智慧相結(jié)合的產(chǎn)物，也是連接古代先賢智慧與普通百姓生活的橋梁。我國(guó)素有“藥食同源”之說(shuō)。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，藥物與食物一樣，具有五谷般之“五色”、酸苦甘辛咸之“五味”、寒熱溫涼之“四氣”，并據(jù)其特質(zhì)總結(jié)歸納出藥物的歸經(jīng)與功能作用。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為，食與藥并沒(méi)有明確界限，藥中有食、食中有藥、亦藥亦食。如蔬菜中的蘿卜籽（萊菔子）、山藥、百合、冬瓜等；果品中的山楂、烏梅、龍眼、桔類、蓮子、杏仁、無(wú)花果等；調(diào)味品中的生姜、桂皮、丁香、花椒、胡椒、小茴香、草果等；動(dòng)物中的阿膠、豬脊髓等。

動(dòng)植物藥的使用同時(shí)體現(xiàn)了中醫(yī)思想中易取象比類、同氣相求的思維方式，以骨補(bǔ)骨、以髓補(bǔ)髓。在辨證施治的中醫(yī)思維與理論指導(dǎo)下，依據(jù)體質(zhì)狀況的不同，采用適宜的藥材配伍適當(dāng)?shù)氖巢?，以食物削弱藥之辛味，以藥物增?qiáng)食材療效，因時(shí)制宜、因人制宜，從而發(fā)揮更好的治療作用。

中醫(yī)養(yǎng)生其實(shí)并不玄奧，就在百姓的飯桌上。經(jīng)過(guò)筆者多年閱讀古籍文獻(xiàn)與臨床使用經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，現(xiàn)介紹幾個(gè)適宜肛腸疾病患者的養(yǎng)生食譜。

腸風(fēng)下血——砂鍋燉黃鱔

內(nèi)痔、外痔、肛裂、直腸息肉、直腸和肛管部癌變等肛腸疾病均具有便下鮮血的癥狀，屬于中醫(yī)理論中腸風(fēng)下血證的范疇。《太平圣惠方》卷六十：“大腸中久積風(fēng)冷，中焦有虛熱，……風(fēng)冷熱毒，搏于大腸，大腸既虛，時(shí)時(shí)下血，故名腸風(fēng)也?！贝俗C初起為實(shí)，久則營(yíng)陰受損，證多虛實(shí)參半，因風(fēng)熱客于腸胃或濕熱蘊(yùn)積腸胃，久而損傷陰絡(luò)，致大便時(shí)出血。

我國(guó)古代醫(yī)書(shū)對(duì)于黃鱔的補(bǔ)益作用早有記載。唐代孟詵的《食療本草》中記載，黃鱔可“補(bǔ)五臟祛風(fēng)邪，療濕風(fēng)惡氣”；元朝朱丹溪的《本草衍義補(bǔ)遺》中，對(duì)黃鱔有“善補(bǔ)氣，婦人產(chǎn)后宜食”的記載；明代繆希雍的《本草經(jīng)疏》中，稱“鱔魚(yú)味甘，性下溫，能補(bǔ)中益血，通經(jīng)脈，和風(fēng)邪”；清朝黃宮繡在《本草細(xì)目求真》里記載，“鱔魚(yú)能通經(jīng)達(dá)絡(luò)，活十二經(jīng)風(fēng)邪”。據(jù)《本草綱目》，黃鱔有補(bǔ)血、補(bǔ)氣、消炎、消毒、除風(fēng)濕等功效；民間也早有以黃鱔入藥治療腸風(fēng)痔漏的歷史。黃鱔肉味甘、性溫，補(bǔ)中益氣、治虛損，雖然其血清有毒，但毒素不耐熱，經(jīng)過(guò)胃液與高溫處理均會(huì)破壞其毒性。

砂鍋燉黃鱔的做法簡(jiǎn)便，取黃鱔100克，洗凈去內(nèi)臟，切段，放入姜片、蔥段及適量鹽，在砂鍋中加水清燉，開(kāi)鍋后食肉飲湯即可。值得說(shuō)明的是，黃鱔也是糖尿病患者與補(bǔ)充腦細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)的理想食品。

潰瘍性結(jié)腸炎——粟米、白芨藥膳粥

潰瘍性結(jié)腸炎的臨床癥狀為慢性腹瀉、黏液便或黏液血便及腹痛，病程緩慢、輕重不一，有反復(fù)發(fā)作的趨勢(shì)。溫懷清等對(duì)這一疾病提供過(guò)幾種藥膳粥食譜，包括柴胡桂枝飲、粟米粥和白芨粥等。

粟米乃谷類作物“粟”脫殼而成，又名小米。粟米色黃，根據(jù)中醫(yī)五色入五臟之說(shuō)，黃色乃脾胃之色，入脾、胃經(jīng)，具有健脾和胃的作用，故尤其適合脾胃虛弱者滋補(bǔ)食用。熬煮粟米粥時(shí)，待粥熟后略冷卻，最上層會(huì)浮有一層細(xì)膩米脂，稱為“米油”，具有保護(hù)胃腸黏膜之功效。白芨能收斂止血、消腫生肌，可用于各種出血、瘡瘍腫毒，適宜潰瘍病出血的緩解與治療。

粟米粥的做法如下：取當(dāng)歸15g、白芍15g、川芎15g、人參15g、白術(shù)15g、茯苓20g、桂枝10g，先煎取汁，濾去藥渣，再以藥汁熬煮粟米，為粥服用。白芨粥的做法如下：白芨10g、大米100g，可依上法熬煮或一同熬煮。

便秘——當(dāng)歸蓯蓉羊肉粥

便秘在中醫(yī)辨證中有不同的臨床分型，當(dāng)歸蓯蓉羊肉粥是一道適宜陰寒凝結(jié)或腎陽(yáng)虧虛型便秘患者的滋補(bǔ)佳肴。所需食材包括當(dāng)歸、肉蓯蓉各20克，以及羊肉60克、粳米100克、生姜15克。做法是先以當(dāng)歸、肉蓯蓉煨羊肉煲熟，取出煲熟后的羊肉去掉藥渣，切碎肉塊，再放粳米、生姜一同煮粥，出鍋前調(diào)味即可。

《金匱要略》卷上曾記載當(dāng)歸生姜羊肉湯，其與當(dāng)歸蓯蓉羊肉粥有異曲同工之處，均有溫中補(bǔ)虛、祛寒止痛之功效。不同的是當(dāng)歸蓯蓉羊肉粥加了肉蓯蓉，功偏補(bǔ)腎陽(yáng)、益精血、潤(rùn)腸道。中醫(yī)認(rèn)為肉蓯蓉入腎和大腸經(jīng)，可改善腸蠕動(dòng)，抑制大腸的水分吸收，縮短排便時(shí)間，具有明顯的通便作用，對(duì)老年人習(xí)慣性便秘、體虛便秘和產(chǎn)婦產(chǎn)后便秘都有很好的療效?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究也證實(shí)，肉蓯蓉的多糖成分具有免疫增強(qiáng)作用，可能是藥物發(fā)揮強(qiáng)壯和補(bǔ)益效用的機(jī)制之一。