骨科護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)管理理念的應(yīng)用

郭紅梅

【摘 要】目的：對骨科護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)管理理念應(yīng)用進(jìn)行研究。方法：選取我院46例骨科患者進(jìn)行試驗(yàn)。結(jié)果：觀察組患者滿意度明顯優(yōu)于對照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用在骨科護(hù)理中具有風(fēng)險(xiǎn)可控作用，可有效規(guī)避不良事件發(fā)生，在臨床中具有一定可行性意義。

【關(guān)鍵詞】骨科護(hù)理;風(fēng)險(xiǎn)管理;管理方法

【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)識(shí)別碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）08-0221-01

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)在護(hù)理中為常見現(xiàn)象，因骨科患者病理復(fù)雜，其風(fēng)險(xiǎn)理念更具有一定研究意義[1]。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)，骨科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)在近幾年中不斷增加，導(dǎo)致后果嚴(yán)重，患者及家屬均受到不同程度影響[2]。風(fēng)險(xiǎn)管理理念主要作用是將護(hù)理中不可預(yù)見風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)換為可預(yù)見風(fēng)險(xiǎn)，并且，進(jìn)行預(yù)防。為降低骨科患者護(hù)理中風(fēng)險(xiǎn)，減少不良事件發(fā)生率，將骨科中護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)加以研究，并且，對風(fēng)險(xiǎn)管理理念在骨科中應(yīng)用價(jià)值加以闡述。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年6月-2019年11月骨科患者42例，隨機(jī)分為觀察組與對照組，各23例，觀察組男性患者14例，女性患者9例，平均年齡為（29.22±4.98）歲;對照組男性患者8例，女性患者15例，平均年齡為（28.73±5.11）歲;兩組患者資料差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05，具有可比性。詳見表1。

1.2方法

1.2.1兩組方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理方法;觀察組采用風(fēng)險(xiǎn)管理方法，觀察組患者方法如下：

1.2.2護(hù)理中風(fēng)險(xiǎn)

護(hù)理中常見風(fēng)險(xiǎn)分為護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)與患者風(fēng)險(xiǎn)兩大方面。護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)中因護(hù)理人員相關(guān)技能欠缺，綜合素質(zhì)低下等導(dǎo)致在護(hù)理中護(hù)理人員工作欠缺責(zé)任感，導(dǎo)致，護(hù)理中出現(xiàn)機(jī)械護(hù)理、工作疏忽等多種現(xiàn)象，對患者心理及生理帶來一定不良影響。加強(qiáng)護(hù)理人員專業(yè)技能培訓(xùn)為基本因素，并且，對護(hù)理人員綜合素質(zhì)應(yīng)加強(qiáng)培養(yǎng)，因骨科患者病理特殊性，在其護(hù)理中常見患者為長期臥床性患者，在護(hù)理培訓(xùn)中因?qū)εP床患者護(hù)理給予系統(tǒng)細(xì)化培訓(xùn);醫(yī)院應(yīng)對護(hù)理人員進(jìn)行定期考核，實(shí)行淘汰制，考核內(nèi)容包含專業(yè)知識(shí)、安全意義及法律意義三方面進(jìn)行考核，使護(hù)理人員對護(hù)理工作具有深刻認(rèn)識(shí)，避免在護(hù)理中出現(xiàn)僥幸心理。

1.2.3方案中風(fēng)險(xiǎn)

因護(hù)理工作中護(hù)理方案范圍較廣，導(dǎo)致護(hù)理人員中方案出現(xiàn)一定風(fēng)險(xiǎn)。在護(hù)理中結(jié)合常規(guī)方案進(jìn)行細(xì)化，主要調(diào)整應(yīng)以患者實(shí)際情況進(jìn)行改善，改善內(nèi)容主要由飲食預(yù)案、藥物預(yù)案、心理預(yù)案等因素。因患者體制不同，過敏原更不相同，在飲食中易出現(xiàn)不明食物過敏現(xiàn)象，對其飲食進(jìn)行細(xì)化研究，飲食中注重蔬菜搭配，嚴(yán)格檢查后再送至患者進(jìn)行食用，搭配中，避免營養(yǎng)流失或者藥物中毒等現(xiàn)象;藥物預(yù)案中主要結(jié)合患者在治療及康復(fù)中藥物療效進(jìn)行觀察，若出現(xiàn)不良現(xiàn)象可及時(shí)對患者藥物進(jìn)行調(diào)整，將藥品進(jìn)行嚴(yán)格管理及劃分，將患者病癥加以了解，在用藥時(shí)先進(jìn)行核對檢查后再給予患者用藥治療，避免藥物與患者病癥不符，導(dǎo)致患者發(fā)生不良反應(yīng);

1.3患者護(hù)理滿意度評定

護(hù)理滿意度分為：非常滿意、滿意、不滿意。非常滿意：患者在護(hù)理中未出現(xiàn)不良事件，并且，恢復(fù)速度良好，不影響正常生活;滿意：患者在護(hù)理中出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件，并產(chǎn)生輕微后果，導(dǎo)致正常生活受限;不滿意：患者在護(hù)理中出現(xiàn)諸多風(fēng)險(xiǎn)因素，并且，出現(xiàn)嚴(yán)重后果，依賴于藥物進(jìn)行緩解，嚴(yán)重影響患者正常生活。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS3.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，t為檢驗(yàn)，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（-x±s），n（%）為結(jié)果。P<0.05代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理滿意度對比

觀察組患者滿意度明顯優(yōu)于對照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。詳見表2。

3 討論

心理護(hù)理中分為確定因素與不確定因素。確定因素中包含患者心理因素，主要以患者恐懼心理為主，因骨科患者患處較為復(fù)雜，在肉眼中具有一定壓力感，對患者及家屬心理上造成一定不良影響，對其心理應(yīng)加以溝通與宣導(dǎo)，避免患者及家屬產(chǎn)生誤區(qū)，同時(shí)，可有效緩解患者其心理負(fù)擔(dān)，為后期治療具有一定良好療效。不確定因素則包含為意外因素及情緒因素兩大因素。若護(hù)理人員在護(hù)理工作中，對患者不具備盡責(zé)心理，則易引發(fā)患者意外事件，據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)，不慎墜落在護(hù)理意外事件中具有一定占比，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)尋房次數(shù)，并且，加強(qiáng)夜間管理，實(shí)行輪班換崗制度;情緒因素主要來源與患者自身，因患者對自身病癥具有猜疑心理，并不具備醫(yī)學(xué)根據(jù)，所以，會(huì)出現(xiàn)期望過高、過度恐懼等情緒，對其患者及護(hù)理工作具有一定不良影響。風(fēng)險(xiǎn)管理方法中分為確定性風(fēng)險(xiǎn)與不確定性風(fēng)險(xiǎn)。確定型因素主要因患者病癥屬性而影響，骨科患者其確定因素為衛(wèi)生因素、心理因素及飲食因素。衛(wèi)生因素主要指患者長期臥床所導(dǎo)致患者自身肌肉組織萎縮及褥瘡等，可對其患者進(jìn)行按摩，以預(yù)防患者肌肉萎縮等現(xiàn)象;褥瘡預(yù)防則可根據(jù)患者情況進(jìn)行輔助性翻身以及患者清潔等措施，并且，對其患者室內(nèi)環(huán)境進(jìn)行通風(fēng)處理;除此意外，在日常工作制定相關(guān)方案及備選方案，嚴(yán)格執(zhí)行;將患者治療中關(guān)鍵步驟加以細(xì)化，結(jié)合先進(jìn)設(shè)備，對其精準(zhǔn)管控;本文主要將管理理念應(yīng)用主要意義加以分析，將骨科護(hù)理中不確定及確定危害因素給予指出，并結(jié)合分析制定相關(guān)方案，可有效降低患者在護(hù)理中的不良事件發(fā)生率，對后期治療具有一定輔助意義。

綜上所述，風(fēng)險(xiǎn)管理可有效規(guī)避骨科護(hù)理中風(fēng)險(xiǎn)，具有一定推廣意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳盈盈，詹姜仙，葉春萍，吳佳佳，劉川川.骨科護(hù)理管理中應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評估單的效果[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018，26（14）：61-62.

[2] 何敏娟，章麗黎.骨科護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)管理理念的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（12）：3-4.

[3] 孫榮瑾.骨科護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)管理理念的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（32）：115-116.

[4] 梁瑞芬.骨科護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)管理理念的應(yīng)用[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2017，26（10）：1887-1888.

[5] 李景杰.風(fēng)險(xiǎn)管理在骨科護(hù)理管理中的應(yīng)用及分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（49）：283.