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      泮托拉唑聯(lián)合阿莫西林、呋喃唑酮、胃鉍鎂對胃潰瘍中的治療作用分析

      2020-08-31 22:42:57王洪俊代秀芬
      健康之友·下半月 2020年8期
      關鍵詞:呋喃唑酮泮托拉唑阿莫西林

      王洪俊 代秀芬

      【摘 要】目的:探討在胃潰瘍患者治療中通過采用泮托拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮及胃鉍鎂四聯(lián)療法的臨床療效。方法:觀察組患者采用泮托拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮以及胃鉍鎂的四聯(lián)療法治療,對照組則改為應用枸櫞酸鉍鉀、克拉霉素、替硝唑的常規(guī)三聯(lián)療法治療。結果:觀察組總有效率97.50%,對照組83.46%,且P<0.05;觀察組隨訪期間的疾病復發(fā)率低于對照組,Hp清除率高于對照組,且P<0.05。結論:胃潰瘍患者通過運用泮托拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮、胃鉍鎂的四聯(lián)療法可顯著提升療效并降低疾病復發(fā)率。

      【關鍵詞】胃潰瘍;泮托拉唑;阿莫西林;呋喃唑酮;胃鉍鎂

      【中圖分類號】R573.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)08-0285-01

      胃潰瘍?yōu)榻陙硎殖R姷囊活愊到y(tǒng)疾病,且由于近年來人們生活方式和飲食結構等出現(xiàn)的變化,使得胃潰瘍臨床發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升趨勢。誘發(fā)胃潰瘍疾病的因素較多,如常見的幽門螺桿菌(Hp)感染,特別是患者Hp感染未能得到徹底根除,在停藥后容易出現(xiàn)疾病復發(fā)情況[1]。目前對于胃潰瘍患者的治療主要包括改善胃動力、抑制胃酸分泌以及保護胃黏膜等。以下降分析通過采用泮托拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮以及胃鉍鎂的四聯(lián)療法在胃潰瘍患者中的治療價值。

      1 資料與方法

      1.1臨床資料

      抽取2010年1月~2018年12月本院287例胃潰瘍患者,依據(jù)藥物應用方案分組,即觀察組:160例,男/女:85/75;年齡21~76歲,均值為(46.2±0.5)歲;胃潰瘍病程5個月~4年,均值(1.3±0.2)年。對照組:127例,男/女:67/60;年齡20~78歲,均值為(45.8±0.6)歲;胃潰瘍病程3個月~4年,均值(1.2±0.4)年。2組臨床資料對比P>0.05。

      1.2方法

      觀察組患者采用泮托拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮以及胃鉍鎂的四聯(lián)療法治療,即泮托拉唑膠囊口服,40mg/次,每日口服2次;阿莫西林膠囊,口服,1.0g/次,每日口服2次;呋喃唑酮片,口服,0.10g/次,每日口服2次;胃鉍鎂顆粒,口服,6.0g/次,每日口服2次。對照組則改為應用枸櫞酸鉍鉀、克拉霉素、替硝唑的常規(guī)三聯(lián)療法治療,即枸櫞酸鉍鉀片,口服,0.6g/次,每日口服2次;克拉霉素片,口服,0.25/次,每日口服2次;替硝唑片,口服,0.5g/次,每日口服2次。2組均于治療4周后評估療效。

      1.3評價標準

      (1)評估并對比2組療效,分為顯效:即經(jīng)治療上腹疼痛、燒心以及反酸等各主要癥狀完全消失,復查胃鏡潰瘍面完全愈合;有效:即經(jīng)治療上腹疼痛、燒心以及反酸等各主要癥狀得到顯著緩解,復查胃鏡潰瘍面愈合≥50%;無效::即經(jīng)治療上腹疼痛、燒心以及反酸等各主要癥狀并未緩解,復查胃鏡潰瘍面愈合不足50%。(2)2組均于治療后隨訪,3個月,統(tǒng)計患者的疾病復發(fā)率以及Hp清除率。

      1.4統(tǒng)計學方法

      涉及數(shù)據(jù)以SPSS19.0分析,數(shù)據(jù)標準差以(-x±s)描述,組間數(shù)據(jù)t、χ2檢驗,P<0.05即組差異有統(tǒng)計學意義。

      2 結果

      2.1療效對比

      觀察組總有效率97.50%,對照組83.46%,且P<0.05。

      2.2隨訪結果對比

      觀察組隨訪期間的疾病復發(fā)率低于對照組,Hp清除率高于對照組,且P<0.05。

      3 討論

      胃潰瘍的病程遷延且復發(fā)風險較高,主要癥狀表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐、噯氣以及反酸等,也有少部分患者患病后并無顯著癥狀表現(xiàn),該疾病的病因機制通常認為與胃黏膜受損有關。除此之外,幽門螺桿菌感染是該疾病產生和進展的關鍵性原因,若治療期間幽門螺桿菌未能徹底清除,容易造成停藥后疾病再次復發(fā)。現(xiàn)階段,質子泵抑制劑是對于消化性潰瘍疾病患者治療的常用藥物,泮托拉唑則是典型代表藥物,并且與傳統(tǒng)的奧美拉唑以及蘭索拉唑等質子泵抑制劑相比,該藥物的生物利用度相對更高,且具備良好的穩(wěn)定性,并不會受到抗酸藥物以及飲食等因素影響[2]-[3]。阿莫西林則是臨床常用的廣譜類抗菌藥物,具有良好的殺菌作用,在幽門螺桿菌的根除中也發(fā)揮著重要作用。呋喃唑酮則可對常見細菌發(fā)揮良好抑制效果,幫助改善胃黏膜的多巴胺活性,在根除幽門螺桿菌中也發(fā)揮著重要作用。胃鉍鎂屬于復方制劑,其主要成分包括鋁酸鉍、碳酸氫鈉等,鋁酸鉍在患者潰瘍表面快速形成保護膜,從而加快潰瘍面愈合,同時碳酸氫鈉等能夠綜合胃酸可發(fā)揮良好抗酸效果[4]。從本次對比結果來看,觀察組患者通過運用四聯(lián)療法治療總體療效較對照組顯著提升,并且隨訪期間發(fā)現(xiàn)疾病的復發(fā)率低于對照組,而幽門螺桿菌的清除率則顯著高于對照組。提示,采用該四聯(lián)療法可以有效提升胃潰瘍患者的治療價值。

      綜上所述,胃潰瘍患者通過運用泮托拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮、胃鉍鎂的四聯(lián)療法可顯著提升療效并降低疾病復發(fā)率。

      參考文獻

      [1] 王琪.胃潰瘍應用阿莫西林克拉霉素鉍劑與泮托拉唑聯(lián)合治療的臨床價值分析[J].基層醫(yī)學論壇,2019,23(1):139-140.

      [2] 邵莉.阿莫西林聯(lián)合泮托拉唑對胃潰瘍患者的療效及IL-6IL-2EGFPYY水平的影響分析[J].家庭醫(yī)藥,2019,(4):106-107.

      [3] Simona Fulga,Ana-Maria Pelin,Cristina Mihaela Ghiciuc, et al.Particularities of Experimental Models Used to Induce Gastric Ulcer[J].ARS Medica Tomitana,2019,25(4):179-184.

      [4] SZ Bakhti,N Raei,S Latifi-Navid, et al.Inverse relationship between cagG-positive Helicobacter pylori status and risk of gastric ulcer[J].British Journal of Biomedical Science,2019,76(2):95-97.

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