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      社會保障投入對城鄉(xiāng)居民消費支出差距的影響

      2020-09-02 07:06:09孫奕迪
      大經(jīng)貿(mào) 2020年6期
      關(guān)鍵詞:城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險社會保障

      孫奕迪

      一、緒論

      1.主要研究內(nèi)容及研究目的

      近年來,我國宏觀經(jīng)濟(jì)周期處于上行階段,但經(jīng)濟(jì)增長的速度放緩,由于居民的投資需求的增長逐漸進(jìn)入平臺期,本國消費對于對于國民生產(chǎn)總值GDP的貢獻(xiàn)越來越重要。居民的消費支出呈現(xiàn)逐漸上漲的態(tài)勢,但是由于城鄉(xiāng)居民收入等多方面的因素的影響下,城鄉(xiāng)居民消費支出差距依然存在。從2019年的數(shù)據(jù)來看,全國農(nóng)村人口數(shù)量有5.7億人,占比41.48%。農(nóng)村居民是很大一個消費群體,而這部分群體與城市居民的消費支出的較大差距往往成為了社會中的焦點問題,如何縮小城鄉(xiāng)居民消費支出的差距也是許多財政官員在進(jìn)行財政支出分析時所要考慮的重要問題之一。本學(xué)期課程為財政學(xué),根據(jù)所學(xué)習(xí)的財政學(xué)內(nèi)容進(jìn)行研究分析,小組討論內(nèi)容為財政支出的結(jié)構(gòu)分析,選擇了這個研究題目。財政支出分為購買性支出和轉(zhuǎn)移性支出,其中轉(zhuǎn)移性支出中的重要的組成部分是社會保障,社會保障包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、其他保險等。健全的社會保障制度可以起到調(diào)節(jié)城鄉(xiāng)居民收入分配差距的作用,從而改善城鄉(xiāng)居民對于收入的預(yù)期來刺激居民的消費增長改變消費支出的差距。但在中國目前特殊的經(jīng)濟(jì)背景下,從高速發(fā)展的經(jīng)濟(jì)已經(jīng)進(jìn)入了緩慢發(fā)展的階段,社會保障資源在城鄉(xiāng)之間始終存在較大差異,在這樣的情況下來控制縮小城鄉(xiāng)間消費支出的差距可以說是非常難的。那么社會保障的完善對縮小差距的具體作用的大小是本報告研究的重點,現(xiàn)階段農(nóng)村社會保障事業(yè)的不斷發(fā)展,在一定程度上增加了農(nóng)村居民的預(yù)期收入,從而刺激農(nóng)村居民消費。鑒于此,本報告從完善社會保障立法、加大社會保障支出、注重社會保障資源城鄉(xiāng)分布合理化與公平化、注重社會保障能改善低收入人群的收入預(yù)期、不斷完善農(nóng)村地區(qū)消費環(huán)境等角度提出縮小城鄉(xiāng)居民消費差距的政策建議。

      2.研究案例背景

      消費與人民生活水平密切相關(guān),是衡量一國經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的重要指標(biāo),2015-2019年來,全國人均居民消費支出從 15712元增加到 21559 元,增長了約 37.2%,可以說一直保持著高速度的增長狀態(tài),隨著居民消費支出水平的不斷提升,其在國民經(jīng)濟(jì)增長中也扮演著越來越重要的角色。從二十一世紀(jì)以來,中國國民經(jīng)濟(jì)快速增長,直到 2011 年都維持在 8%以上的增長水平,而從 2012年開始經(jīng)濟(jì)增長速度逐年放緩,到 2019 年下降到 6.8%。在中國特色社會主義市場經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)運行下,中國經(jīng)濟(jì)增長的速度已經(jīng)放緩。經(jīng)濟(jì)增長需要依靠消費、出口和投資。而隨著國際市場投資環(huán)境的沒落、貿(mào)易保護(hù)主義不斷興起以及投資邊際效用逐漸減弱,出口和投資對經(jīng)濟(jì)增長的拉動作用在不斷減小。而與之相反的是,在經(jīng)濟(jì)增速放緩的情況下,消費對經(jīng)濟(jì)增長的貢獻(xiàn)率逐年遞增,2019年達(dá)到 57.8%,顯著高于同期的投資與出口。但在此背景下,城鎮(zhèn)居民消費支出與農(nóng)村居民消費支出有著顯著的差距。從下表可以看出這個差距的變化情況。

      近五年內(nèi),我國城鎮(zhèn)居民人均消費支出從2015年的21352元增加到了2019年的28053元,名義增長率為31.38%;我國農(nóng)村居民人均消費支出從2015年的9223元增加到了2019年的13328元,名義增長率為44.5%。較大的差距不利于提升居民的生活水平與幸福指數(shù),對于全面建設(shè)小康社會是一個不利的影響因素。

      3.文獻(xiàn)綜述

      社會保障與城鄉(xiāng)居民消費支出息息相關(guān),早在 1936 年凱恩斯就指出,社會保障作為財政支出中轉(zhuǎn)移性支出中的手段之一,可以起到穩(wěn)定經(jīng)濟(jì)增長的作用,當(dāng)出現(xiàn)有效需求不足時,提高社會保障程度給付水平能增加居民短期絕對收入,從而刺激居民消費支出來帶動國家經(jīng)濟(jì)增長。隨后學(xué)者們又提出健全的社會保障制度具有社會保險和收入分配的功能,能在一定程度上改變居民的預(yù)算約束、降低未來不確定性預(yù)期,從而提升居民消費水平(方顯倉和王昱坤)。但現(xiàn)有文獻(xiàn)缺乏從社會保障層面對城鄉(xiāng)居民消費差距如此之大的解釋。那么,社會保障作為全面建設(shè)小康社會中的重要一環(huán),對縮小城鄉(xiāng)居民消費差距有著重要的作。國內(nèi)外文獻(xiàn)在社會保障自身方面研究透徹的基礎(chǔ)上,更多的則是社會保障與居民消費支出之間的關(guān)系研究。從經(jīng)典消費理論出發(fā),Keynes(1936)的收入假說認(rèn)為當(dāng)出現(xiàn)有效需求不足時,提高社會保障水平能夠提升居民的收入預(yù)期,從而刺激消費。另外也提出了邊際消費傾向遞減規(guī)律,并認(rèn)為社會保障具有調(diào)節(jié)收入分配的功能,而收入差距的減小會提高整體居民平均消費傾向,進(jìn)而增加總消費。隨后,Modigliani(1963)在生命周期理論基礎(chǔ)上,認(rèn)為社會保障支出的增加能夠提升居民整個生命周期的收入水平,使居民在根據(jù)整個生命周期的收入做決策時,可以有效提高當(dāng)期消費。。

      二、社會保障對城鄉(xiāng)居民消費支出差異的影響理論分析

      2.1近年來中國社會保障制度的發(fā)展

      (1)養(yǎng)老保險的發(fā)展

      我國養(yǎng)老保險在新中國成立70年中多次變化以適應(yīng)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,通過查閱大量資料可以得出,有三個階段可以明顯表現(xiàn)出這個歷程,第一階段是1991年至1996年,傳統(tǒng)的企業(yè)養(yǎng)老保險制向社會保險體制逐步轉(zhuǎn)變;第二階段是1997年至2000年,基本形成了統(tǒng)一的國有企業(yè)養(yǎng)老保障制度;第三階段是在2001年之后,我國對統(tǒng)一養(yǎng)老保險制度進(jìn)一步修改和調(diào)整。截至2018年底,全國有9.4293億人享受了基本養(yǎng)老保險,比上年底增加2745萬人?;攫B(yǎng)老保險基金總收入55005億元,總支出47550億元。年末基本養(yǎng)老保險基金累計余額58152億元。其中,全國參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的人數(shù)為4.1902億人,比去年年底增加1608萬人。其中享受保險職工3.0104億人,享受保險退休人員1.1798億人,比上年末分別增加836萬人和772萬人。截至年底,已有3.6483億人參加了城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險企業(yè)制度,比上年增加1166萬人。截至年底,已有5.2392億城鄉(xiāng)居民參加基本養(yǎng)老保險,比上年增加1137萬人。其中1.5898億人實際上得到了福利。可見近年來農(nóng)村養(yǎng)老保險的發(fā)展是比較快的,國家對其的重視程度也是越來越高的。

      (2) 醫(yī)療保險的發(fā)展

      我國醫(yī)療保險制度源自于最初建立的企業(yè)職工醫(yī)療福利制度,后隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展與經(jīng)濟(jì)模式的轉(zhuǎn)化,伴隨城市化、相關(guān)戶籍制度的發(fā)展以及醫(yī)療改制后人民對醫(yī)療保障服務(wù)的需要,逐漸建立起來以社會保險為主要框架,政府主導(dǎo)醫(yī)療保險基金運營的保險制度。目前我國社會基本醫(yī)療保險制度分為三種,分別是基本醫(yī)療保險制度、補充醫(yī)療保險制度和大病醫(yī)療保險制度。其中強制增加后兩種醫(yī)療保險是為為了保證基本醫(yī)療保險制度在醫(yī)療水平上延伸。

      如下圖所示,是我國近年來醫(yī)療保險覆蓋人數(shù)。城市方面,1998 年國家確定了城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的基本框架,在全國城鎮(zhèn)迅速開始了醫(yī)療保險制度改革,統(tǒng)籌模式與養(yǎng)老保險相同,現(xiàn)階段基本覆蓋了城鎮(zhèn)所有職工。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的改革則在2007 年開始試點,2010 年全面展開,逐漸覆蓋了全部的城鎮(zhèn)非從業(yè)人員。全國基本醫(yī)療保險覆蓋城鄉(xiāng)居民8.9736億人,比上年增長2.2% 。再看農(nóng)村醫(yī)療保險、本著“農(nóng)民自愿參加”的原則,政府組織自2003年指導(dǎo)建立了“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”。2018年,實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度的有遼寧、吉林、安徽、海南、貴州、陜西、西藏7個省份,參保人員1.3億人口,基金收入875億元,基金支出839億元,累計余額318億元。衛(wèi)生保健制度不公平,資源分配不公平,城鄉(xiāng)差別巨大是我國存在的問題。從城鄉(xiāng)來看,城市經(jīng)濟(jì)文化水平較高,匹配的醫(yī)療資源質(zhì)量也較高。從地域來看,東部沿海地區(qū)發(fā)展較早,地域物質(zhì)條件較好,擁有較好的的醫(yī)療水平,反觀相對比較落后的中西部城市就比之較差。生活在中西部城市和農(nóng)村的居民無法享受高質(zhì)量的醫(yī)療資源,是醫(yī)療保險不公平現(xiàn)象的結(jié)癥所在。同時由于新農(nóng)合宣傳力度不足、籌資水平不高、參與率相對較低,保障水平也因此無法保證。醫(yī)保覆蓋人群廣。

      (2)社會救助的發(fā)展

      社會救助主要包括城鄉(xiāng)最低生活保障(低保)、特困人員救助、住房救助、災(zāi)害救助、醫(yī)療救助等。以低保為例,城鎮(zhèn)居民低保制度建立于1993 年,農(nóng)村則創(chuàng)建于 2007 年,相較城鎮(zhèn)發(fā)展比較晚。但自農(nóng)村居民低保制度建立后,納入低保的人數(shù)迅速增加,截至 2018 年底,全國有城市低保對象 605.1萬戶、1007.0 萬人。全國城市低保平均保障標(biāo)準(zhǔn) 579.7 元/人·月,比上年增長 7.2%。全年支出城市低保資金 575.2 億元。全國有農(nóng)村低保對象 1901.7 萬戶、3519萬人。國家農(nóng)村最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)4833.4 元/人·年,比上年增長 12%。年支出農(nóng)村最低工資基金。社會援助也反映在該國近年來的扶貧措施中。國家近些年來準(zhǔn)確認(rèn)定了低收入農(nóng)村人口,將低于一定收入標(biāo)準(zhǔn)的貧困人口納入到貧困家庭的檔案中,充分了解這些人的貧困狀況,貧困的原因,并明確幫助對象。向繳納養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險的這部分人提供補貼,提高窮人參加社會保險的比例。對其子女上學(xué)也有相應(yīng)比例的補助,減少因貧輟學(xué)比例。其次,對這部分人群也實施產(chǎn)業(yè)指導(dǎo)、職業(yè)能力培養(yǎng)等一系列促進(jìn)其人力資本的措施。下圖是今年城鄉(xiāng)低收入人口的比較圖,可以看出,農(nóng)村低保人數(shù)依然是一個很大的群體,但逐年在呈現(xiàn)大幅度的減少,說明對于低保人群的幫扶工作在一定程度上起到了很大的作用。

      2.2社會保障制度對城鄉(xiāng)居民消費支出差距的影響

      我國當(dāng)前的社會制度處于不完善的階段,盡管社會保障已經(jīng)基本可以覆蓋到全部國民,但由于東西地區(qū)資源的不均衡,以及社會保障投入資金的較大差異,保障制度的不公平依然存在。再加上大多數(shù)居民有著儲蓄強烈的儲蓄意識,對收入預(yù)期持有保守態(tài)度從而對于消費預(yù)期也持緊縮的態(tài)度。人均社會保障支出為社會保障與就業(yè)支出加上醫(yī)療衛(wèi)生支出除以當(dāng)年年末總?cè)丝跀?shù)。其次如上圖,從短期來看,城鄉(xiāng)居民的消費支出根據(jù)社會保障支出的增加而增加。說明社會保障的加大力度的投入對于居民消費支出水平的增加起到促進(jìn)作用。

      根據(jù)下圖所示情形,可以看到消費支出的差距呈現(xiàn)逐年上漲的趨勢,同時社會保障支出也在增加,利用Excel可以得出相關(guān)系數(shù)為0.8823,接近于1,根據(jù)值越大相關(guān)性更強的原則可以看出社會保障支出與城鄉(xiāng)居民人均消費差距相關(guān)性是很強的。

      由于對未來預(yù)期收入與生活理念的不同,那么城鄉(xiāng)居民消費就會產(chǎn)生差距,那么從中國社會保障制度的發(fā)展來看,社會保障在城鎮(zhèn)建立的更早,發(fā)展的更快,這一部分得益于城鎮(zhèn)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展比農(nóng)村更繁榮。這種更加完善的制度帶來的不確定性預(yù)期會相對穩(wěn)定。而農(nóng)村社會保障體系在 21 世紀(jì)初是相對缺乏的,居民的不確定性預(yù)期會普遍較高。根據(jù)李夢圓在2019年的文章中指出,從 2003 年以后農(nóng)村社會保障體系才逐漸建立發(fā)展起來的,但它的發(fā)展速度也很快,尤其是近些年國家加大扶貧力度,其中社會救助也就是低保戶的覆蓋的發(fā)展甚至超越城鎮(zhèn),隨著原來缺失或不足的社會保障逐漸充盈起來,農(nóng)村居民不確定性預(yù)期會逐漸減弱,發(fā)展速度的加快也會使農(nóng)村居民邊際不確定性預(yù)期的減少比城鎮(zhèn)居民多。因此,社會保障制度的健全完善有利于縮小城鄉(xiāng)居民對于收入或?qū)τ谖磥砩畋U系念A(yù)期,從而縮小城鄉(xiāng)消費差距。

      三、結(jié)論與政策建議

      3.1結(jié)論

      在高速發(fā)展的經(jīng)濟(jì)下,消費在國民經(jīng)濟(jì)中的重要地位與日俱增,但城鄉(xiāng)居民之間的消費支出的差異始終存在,且是一個會長期存在的問題。在這個問題背后顯示出來的是城鄉(xiāng)間發(fā)展水平的不均衡,不僅僅體現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)發(fā)展方面,在資源配置等方面也存在著顯著的差距。這個矛盾不僅不利于農(nóng)村的發(fā)展,而且不利于全面建成小康社會的實現(xiàn),不利于國民幸福感的整體提升,更不利于消費支出的可持續(xù)性增長。而完善健全的社會保障制度有利于提高收入再分配的公平性,從而對城鄉(xiāng)居民消費產(chǎn)生一定的影響。

      社會保障對城鄉(xiāng)居民消費差距的縮小有促進(jìn)作用。隨著社會保障支出的增加,城鄉(xiāng)居民消費差距會逐漸縮小。通過上文分析,轉(zhuǎn)移性收入都對居民消費支出產(chǎn)生了顯著的正影響,且對農(nóng)村居民的影響程度大于城鎮(zhèn)。這說明目前中國社會保障是在促進(jìn)了城鄉(xiāng)居民消費的基礎(chǔ)上縮小了城鄉(xiāng)居民消費差距的,即社會保障資源投入城鎮(zhèn)地區(qū)所引起的城鎮(zhèn)居民消費增長速度小于社會保障資源投入農(nóng)村地區(qū)所引起的農(nóng)村居民消費增長速度。

      3.2 政策建議

      (一)進(jìn)一步穩(wěn)定城鄉(xiāng)居民的消費信心

      現(xiàn)階段,要盡快完善現(xiàn)有的社會保障制度,首先要彌補社會保障制度的薄弱環(huán)節(jié),逐步擴(kuò)大社會保障制度的覆蓋面,使其能夠為城鄉(xiāng)各行各業(yè)的家庭提供綜合服務(wù)。此外,全國各地還應(yīng)系統(tǒng)了解不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)形勢和居民消費觀念,使各收入階層的家庭都能真正感受到社會保障制度給他們帶來的安全感,最終實現(xiàn)增強消費者信心的最終目標(biāo)。

      (二)進(jìn)一步縮小城鄉(xiāng)居民消費差距

      事實上,社會保障體系的建設(shè)是一項復(fù)雜而漫長的任務(wù),國家政府不僅需要對原有的公共支出體系進(jìn)行重大調(diào)整,同時整個建設(shè)工作的重點也應(yīng)從城市轉(zhuǎn)向農(nóng)村,從根本上改善農(nóng)村家庭社會保障資金嚴(yán)重短缺的狀況。農(nóng)村居民的收入水平遠(yuǎn)低于城鎮(zhèn)居民,而社會保障投入的不同也為這個收入的差距起到了一定的作用。為此,地方政府今后需要從每個微型家庭的實際需求出發(fā),特別是要完善農(nóng)村衛(wèi)生保健體系,徹底降低農(nóng)村人口類似疾病致貧的發(fā)病率。

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