劉春宏

摘 要：目的：對糖尿病合并冠心病患者施行多樣性護(hù)理，探究分析其應(yīng)用效果。方法：研究對象選取102例糖尿病合并冠心病患者，患者收治時間范圍確定為2017年2月至2019年10月。以隨機(jī)數(shù)字表法為依據(jù)進(jìn)行患者組別區(qū)分，對照組與探究組分別納入51例患者。對照組患者接受常規(guī)護(hù)理，而探究組則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上施行多樣性護(hù)理服務(wù)，分析比對不同組間患者的護(hù)理有效率、生活質(zhì)量評分、護(hù)理滿意度。結(jié)果：護(hù)理服務(wù)實施后，對照組護(hù)理效果顯著低于對照組，P<0.05;探究組生活質(zhì)量評分明顯高于對照組，P<0.05;探究組患者護(hù)理滿意度明顯好于對照組，P<0.05。結(jié)論：相較于常規(guī)護(hù)理的實施，為糖尿病合并冠心病患者予以多樣性護(hù)理服務(wù)，可顯著改善患者生活質(zhì)量，有助于提升患者護(hù)理效果，提高患者護(hù)理滿意度，具有臨床推廣價值。

關(guān)鍵詞：生活質(zhì)量;糖尿病合并冠心病;應(yīng)用效果;多樣性護(hù)理

糖尿病合并冠心病不僅對患者生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，甚至?xí)颊呱眢w機(jī)能造成不同程度損害[1]。而常規(guī)護(hù)理的實施無法取得較為可觀的護(hù)理成效，所以需在保證護(hù)理質(zhì)量的前提下實施多樣性護(hù)理服務(wù)，以此幫助患者改善生活質(zhì)量，提升患者治療依從性。本研究將多樣性護(hù)理與常規(guī)護(hù)理分別實施于我院2017年2月至2019年10月收治的102例糖尿病合并冠心病患者中，具體研究結(jié)果報道如下。

1資料方法

1.1基線資料

研究對象選取于我院2017年2月至2019年10月收治的糖尿病合并冠心病患者102例，采用隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行納入病例的區(qū)分。對照組（51例），其中男性、女性患者各位27例、24例，最大年齡為75歲，最小年齡為43歲，患者年齡均值體現(xiàn)為（58.23±4.28）歲，患者病程均值為（7.28±1.27）年;探究組（51）例，其中男性、女性患者各為28例、23例，患者最大年齡為75歲，最小年齡為44歲，年齡均值體現(xiàn)為（58.64±4.35）歲，患者病程均值為（7.35±1.35）年。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)我院倫理會批準(zhǔn);所有患者均簽署知情同意書;患者不存在認(rèn)知功能障礙。以SPSS17.0軟件進(jìn)行患者基礎(chǔ)資料處理，結(jié)果差異存在可比性（P>0.05）

1.2方法

對照組患者接受常規(guī)處理，護(hù)理期間進(jìn)行患者生命體征密切監(jiān)測，并為患者予以用藥指導(dǎo)、皮膚護(hù)理等。

探究組在實施常規(guī)處理的前提下進(jìn)行多樣性護(hù)理，護(hù)理措施具體體現(xiàn)為：（1）健康宣教。依據(jù)對患者認(rèn)知水平、文化程度的分析組織教育講座，并為患者分發(fā)關(guān)于糖尿病合并冠心病的相關(guān)資料，采用一對一形式幫助患者加強(qiáng)對自身疾病認(rèn)知，幫助患者認(rèn)知糖尿病合并冠心病與不規(guī)律飲食、運動、飲酒等因素之間的關(guān)聯(lián)，強(qiáng)調(diào)在患者病情治療中飲食控制、運動鍛煉的重要性，進(jìn)而激發(fā)患者對生活行為規(guī)范的積極性[2～3]。（2）用藥護(hù)理。幫助患者及其家屬正確認(rèn)知各類藥物的作用，強(qiáng)調(diào)患者用藥必須遵醫(yī)囑，禁止出現(xiàn)不按醫(yī)囑肆意服藥的現(xiàn)象，囑咐患者及其家屬合理的用藥時間。（3）病情評估。要求護(hù)理人員全面掌握患者年齡、飲食習(xí)慣、家族史、疾病史等基礎(chǔ)資料。做到護(hù)理期間進(jìn)行患者血糖、血脂、生命體征、心臟功能的密切監(jiān)控，依據(jù)對患者基礎(chǔ)資料以及監(jiān)控情況的分析，科學(xué)評估患者病情，并以此為依據(jù)進(jìn)行護(hù)理方案的科學(xué)編制。（4）體重干預(yù)。為患者及其家屬介紹BMI指數(shù)，并以患者病情與體重為依據(jù)制科學(xué)的減肥方案，囑咐患者及其家屬，盡可能將BMI指數(shù)控制在24內(nèi)以內(nèi)。就餐時不宜過飽，進(jìn)食至七八分飽即可?？刂苹颊呙咳盏臄z入量保持在6.28～9.21KJ內(nèi)，并建議患者多飲綠茶來達(dá)到動脈硬化延緩抑制的目的。（5）生活干預(yù)。囑咐患者保持合理的作息與運動，盡可能避免出現(xiàn)情緒過于激動的情況。告誡患者禁食煙酒，為患者制定契合自身的運動計劃，合理控制患者運動時間，并建議患者多參與散步、太極等運動，盡可能避免運動過于激烈，控制每次運動時間保持在30min以上。

1.3觀察指標(biāo)

對不同組別患者的護(hù)理效果、護(hù)理滿意度以及生活質(zhì)量評分進(jìn)行比對分析，其中護(hù)理效果指標(biāo)包括顯效（心功能、血脂、血糖得到明顯改善）、有效（心功能、血脂、血糖得到一定改善）、無效（患者病情未改善，甚至出現(xiàn)病情惡化。）;護(hù)理滿意度滿足包括滿意、基本滿意、不滿意;患者生活質(zhì)量評分指標(biāo)囊括生理功能、精神健康、心理狀況、軀體疼痛、社會功能。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS17.0軟件處理本研究數(shù)據(jù)資料，其中計量資料與計數(shù)資料分別采用t、x2檢驗數(shù)值，并分別表示為（? ?±s）、（%），P<0.05表明本研究存在統(tǒng)計學(xué)價值。

2結(jié)果

2.1組間護(hù)理效果比對

依據(jù)表1分析，對照組的護(hù)理有效率（82.35%）明顯低于探究組（98.03%），P<0.05。

2.2組間生活質(zhì)量評分比對

依據(jù)表2分析，探究組生活質(zhì)量評分明顯高于對照組，P<0.05。

2.3組間護(hù)理滿意度比對

依據(jù)表3分析，探究組患者護(hù)理滿意度（98.03%）顯著高于對照組（80.76%），P<0.05。

3結(jié)論

糖尿病多發(fā)人群主要體現(xiàn)為中老年人群，隨著人們生活水平的改善，近幾年我國糖尿病發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年增長的態(tài)勢[4]。而患者在發(fā)病期間，伴隨著血糖濃度的提高，極易因心血管疾病的發(fā)生使得患者動脈粥樣硬化，最終導(dǎo)致患者合并冠心病。而借助多樣性護(hù)理服務(wù)的實施，可顯著提升患者護(hù)理效果，實現(xiàn)對護(hù)患關(guān)系的改善。

本研究為對照組與探究組予以常規(guī)護(hù)理和多樣性護(hù)理，對比組間患者護(hù)理效果、護(hù)理滿意度及其生活質(zhì)量評分，探究組患者顯著優(yōu)越于對照組患者，P<0.05。表明為糖尿病合并冠心病患者予以多樣性護(hù)理，可以起到顯著改善患者生活質(zhì)量的作用。除常規(guī)用藥指導(dǎo)外，護(hù)理人員需立足于多樣性管理目標(biāo)，對患者予以體重飲食護(hù)理、健康宣教、病情監(jiān)測評估、生活干預(yù)等護(hù)理服務(wù)，進(jìn)而促進(jìn)患者血糖、血脂以及心功能的改善，并構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系。

綜上所述，為糖尿病合并冠心病患者予以多樣性護(hù)理，可以在提高患者護(hù)理滿意度的同時，顯著提升患者護(hù)理效果，促進(jìn)患者生活質(zhì)量的改善，具備臨床推廣與應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)：

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[2]涂宏. 多樣性護(hù)理在糖尿病合并冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J]. 中國婦幼健康研究， 2017， 28（S4）：400-401.

[3]丁曉靜. 多樣性護(hù)理干預(yù)在糖尿病合并冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報， 2018（A01）：191-192.

[4]牛娟， 崔國峰. 多樣化護(hù)理對糖尿病合并冠心病患者的臨床作用[J]. 國際心血管病雜志， 2017（44）：276.