心理護理在乳腺癌手術(shù)患者護理中對護理滿意度以及負面心理情況的影響

【摘要】目的：研究乳腺癌手術(shù)患者接受心理護理對其護理滿意度以及負面心理情況的影響。方法：依據(jù)隨機數(shù)字表法將我院于 2019 年 3月—2020 年 3 月接診且行手術(shù)治療的 90 例乳腺癌患者設(shè)置為實驗組（共 45 例，均予以心理護理）、對照組（共 45 例，均接受常規(guī)護理），負面心理評分、護理滿意度評分為觀察指標。結(jié)果：實驗組負面心理評分低于對照組，且護理滿意度評分高于對照組，P<0.05。

結(jié)論：給予乳腺癌手術(shù)患者心理護理，有助于改善其負面心理，提升患者對護理工作的認可程度，建議推廣。

【關(guān)鍵詞】心理護理;乳腺癌;手術(shù);護理滿意度;負面心理

【中圖分類號】R473.73【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）05-0-01

乳腺癌作為女性群體常見惡性腫瘤疾病，發(fā)病率較高，且目前主要以手術(shù)聯(lián)合放化療進行治療，但是由于手術(shù)可改變患者自我形象，加之疾病本身痛苦，患者抑郁、焦慮等負面心理較重，可降低生命質(zhì)量，影響疾病轉(zhuǎn)歸。因此，有必要通過護理工作對患者負面心理展開干預(yù)。本文就乳腺癌手術(shù)患者接受心理護理對其護理滿意度以及負面心理情況的影響展開下述研究活動。

1 資料與方法

1.1一般資料

依據(jù)隨機數(shù)字表法將我院于 2019 年 3 月—2020 年 3 月接診且行手術(shù)治療的90 例乳腺癌患者設(shè)置為實驗組（共 45 例）、對照組（共 45 例）。實驗組：年齡在 35-71 歲區(qū)間內(nèi)，平均年齡（53.3±6.8）歲，病程 1-12 個月，平均病程（6.6±2.7）月;對照組：年齡在 34-72 歲區(qū)間內(nèi)，平均年齡（53.4±8.5）歲，病程2-13 個月，平均病程（7.4±3.2）月。本次活動納入標準：①均為首次發(fā)病，行乳腺癌根治術(shù);②均在了解研究內(nèi)容的基礎(chǔ)上自愿參與。排除標準：①無法正常交流者;②手術(shù)禁忌證者;③自身免疫系統(tǒng)疾病者。組間一般資料（年齡、病程等）無差異，P>0.05，可對照分析。

1.2 方法

對照組（均接受常規(guī)護理）：講解乳腺癌、手術(shù)價值、注意事項等內(nèi)容，實施日常護理。

實驗組（均予以心理護理）：（1）入院宣教：主動與患者溝通，了解其心理壓力源、心理狀態(tài)，并強調(diào)手術(shù)重要性，例舉成功病例增強治療信心，使其能夠以平穩(wěn)的心態(tài)接受手術(shù)治療;（2）心理減壓：以溫和的語言、真誠的態(tài)度疏導患者不安、抑郁等負性情緒，給予患者關(guān)心與尊重，使其可以樹立重返社會的信心與勇氣;若患者心理壓力過大，護理期間需富有耐心;若患者心態(tài)良好，可通過日常社交方式進行護理干預(yù);（3）家屬支持：治療期間建議家屬陪同，指導家屬給予患者心理支持與精神安慰，使其感知到家人的支持與溫暖，走出疾病陰影，積極配合治療。

1.3 觀察指標

（1）負面心理評分：以焦慮自評量表（SAS）為依據(jù)評價焦慮情緒，且以抑郁自評量表（SDS）為依據(jù)評價抑郁情緒[1]，分數(shù)高者負面心理較重;（2）護理滿意度評分：患者對護理態(tài)度、操作等進行整體評價，總分 100 分，評分高者代表滿意程度高。

1.4 統(tǒng)計學方法

SPSS23.0 統(tǒng)計學軟件為本次研究標準化處理觀察數(shù)據(jù)的工具，且負面心理評分、護理滿意度評分行 t 檢驗，以（x±s）表示，當分析結(jié)果為 P<0.05 時，代表組間數(shù)據(jù)存在差異。

2 結(jié)果

實驗組負面心理評分低于對照組，且護理滿意度評分高于對照組，P<0.05（數(shù)據(jù)見表 1）。

3 討論

目前主要以手術(shù)方式治療乳腺癌，雖然有助于控制病情，但是可使患者形體發(fā)生改變[2]，從而延長恢復(fù)周期，使患者產(chǎn)生焦慮、失望、抑郁等負面心理，影響康復(fù)效果，需要結(jié)合臨床護理經(jīng)驗，給予患者相應(yīng)的心理疏導。

本次研究表明，心理護理可以有效改善乳腺癌手術(shù)患者負面心理與護理滿意度，主要表現(xiàn)在實驗組 SAS、SDS 評分低于對照組，且護理滿意度評分高于對照組，P<0.05。心理護理可基于心理動力學理論對患者展開干預(yù)[3]，能夠在維護患者自尊感的基礎(chǔ)上，增強患者對病情的適應(yīng)能力、應(yīng)對方式，從而回歸日常生活，有助于改善疾病認知，穩(wěn)定情緒狀態(tài)，勇于面對現(xiàn)狀，積極配合治療。因此，實驗組滿意度較高，負面心理得到改善。

綜上所述，由于心理護理對于改善乳腺癌手術(shù)患者護理滿意度、負面心理效果顯著，建議推廣。

參考文獻：

[1]馬佳玲，馬偉麗.積極心理暗示對乳腺癌手術(shù)患者負性情緒、應(yīng)對方式及生命質(zhì)量的影響[J].青島醫(yī)藥衛(wèi)生，2019，51（06）：436-438.

[2]路紅春，劉曉蓓，梁宇鳴.支持性心理護理對乳腺癌手術(shù)患者心理狀態(tài)及應(yīng)對方式的影響[J].醫(yī)學信息，2019，32（07）：8-10.

[3]魏現(xiàn)娟，王燕，郝磊，等.乳腺癌手術(shù)患者護理中實施心理護理的效果觀察[J].中華腫瘤防治雜志，2018，25（S2）：165+167.

作者簡介：

張琴（1992-6 月-8 日），民族：漢，性別：女，籍貫：四川省成都市，工作單位：四川友誼醫(yī)院，學歷：大專，職稱：護士，研究方向：心理護理在乳腺癌手術(shù)患者護理中對護理滿意度以及負面心理情況的影響。

作者單位：四川友誼醫(yī)院，四川成都? 610000