袁靜

【摘要】目的：探討持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理對甲狀腺腫瘤患者臨床護(hù)理效果的影響。方法：選取2018年8月-2019年7月我院收治的甲狀腺腫瘤患者72例，應(yīng)用數(shù)字法隨機(jī)分為兩組，每組均為36例，對照組給予患者常規(guī)性護(hù)理，研究組給予患者持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理。結(jié)果：研究組護(hù)理效果好于對照組（P<0.05）。結(jié)論：對甲狀腺腫瘤患者應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理，其臨床護(hù)理效果較為理想，可以應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理;甲狀腺腫瘤;臨床護(hù)理

【中圖分類號】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）05-0-01

甲狀腺腫瘤是良性腫瘤的一種在臨床比較常見，好發(fā)于40歲以下的女性，病因尚不明確，可能和精神壓力、碘及內(nèi)分泌等相關(guān)[1]?；颊叩念i部腫塊會隨吞咽動作而上下移動，通常會伴有甲亢。甲狀腺腫瘤雖屬良性但仍有癌變的可能，所以，患者知悉自己病情后，心理上會產(chǎn)生不良的負(fù)面情緒，這就導(dǎo)致患者的交感神經(jīng)敏感，增多其兒茶酚胺的分泌，從而引發(fā)其他并發(fā)癥，如高血壓等，加大了手術(shù)難度及風(fēng)險[2]。因而手術(shù)治療中有效護(hù)理是極有必要的。本文主要探究應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理對甲狀腺腫瘤患者實施干預(yù)的效果，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年8月-2019年7月我院收治的甲狀腺腫瘤患者72例，分為兩組，每組均為36例，其中對照組男5例，女31例，年齡28-43歲，平均（35.5±1.9）歲，病程46-65個月 ，平均（55.5±1.8）個月，單側(cè)28例，雙側(cè)8例。研究組男3例，女33例，年齡27-42歲，平均（34.5±1.7）歲，病程45-64個月 ，平均（54.5±1.6）個月，單側(cè)29例，雙側(cè)7例。兩組患者一般資料無可比性差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組給予患者常規(guī)性護(hù)理，依據(jù)患者的病情開展護(hù)理，指導(dǎo)患者的飲食以及用藥指導(dǎo)以及健康宣教等。

1.2.2研究組給予患者應(yīng)用質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)護(hù)理模式， 方法（1）對患者及家屬進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)患者閱讀和疾病相關(guān)的健康手冊，提高其對疾病的了解;護(hù)理人員將疾病出現(xiàn)原因以及應(yīng)對措施登告知患者，幫助患者建立健康的生活方式，囑其按時用藥，并掌握自我護(hù)理方法。（2）給予患者心理上的護(hù)理，患者獲悉得病后，會有緊張、恐懼及抑郁等不良情緒，從而不能很好的配合護(hù)理及治療，導(dǎo)致治療效果不佳。因此，應(yīng)給予患者進(jìn)行有效的心理護(hù)理，首次建立良好護(hù)患關(guān)系，獲得患者信任，之后對其實施啟發(fā)教育、消除疑慮、勸說指導(dǎo)及心理暗示等降低患者的疑慮，調(diào)動其積極性，利于護(hù)理及治療。（3）不定期開展疾病有關(guān)知識的講座，并邀請患者和其家屬參與?；颊咝栝L期實施治療，出院后護(hù)士應(yīng)每周1次進(jìn)行電話回訪，告知患者每月門診復(fù)查1次

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1統(tǒng)計對比兩組患者的護(hù)理效果，通過患者對甲狀腺腫瘤相關(guān)知識的掌握進(jìn)行評定，包括疾病的認(rèn)知、日常預(yù)防保健、手術(shù)的注意事項及配合技巧等，分掌握、基本掌握以及未掌握。掌握率=（掌握+基本掌握）÷例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)用x2（%）檢驗，計量用t檢測（x±s）檢驗，有差異P<0.05。

2結(jié)果

研究組護(hù)理效果優(yōu)于對照組（P<0.05），見表1。

3討論

甲狀腺腫瘤是較為常見的疾病，通常應(yīng)用手術(shù)實施治療?；加斜静『?，患者便會出現(xiàn)程度不一的心理情緒的改變。有關(guān)資料顯示，甲狀腺腫瘤患者由于疾病不了解，獲悉患病后，便會發(fā)生諸多的負(fù)面心理問題?，F(xiàn)階段，伴隨國際護(hù)理學(xué)的急速發(fā)展，我們國家的護(hù)理意識及水平也有了顯著的提升，在疾病轉(zhuǎn)歸和治療中已廣泛認(rèn)可生物-心理-社會的醫(yī)學(xué)模式的應(yīng)用，其可以很好的提升患者的社會及心理狀態(tài)。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是一種極為有效的護(hù)理干預(yù)方法，其逐步成為護(hù)理中不可缺少的存在，其重點關(guān)注著持續(xù)和全程的質(zhì)量管理，在注重環(huán)節(jié)控制和過程管理的同時也追求終末質(zhì)量的最佳，伴隨醫(yī)學(xué)進(jìn)步護(hù)理服務(wù)觀念發(fā)生了良好的轉(zhuǎn)變，圍繞著以人為本的理念貼近于臨床，促使護(hù)理人員主動積極為患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，使患者的需求和愿望的到最大化的滿足[3]。本次研究中應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理對甲狀腺腫瘤患者進(jìn)行臨床護(hù)理，使患者對疾病知識有了極為深刻的認(rèn)識，利于患者更好的配合治療，護(hù)理效果理想，結(jié)果顯示，研究組護(hù)理效果好于對照組（P<0.05）。

綜上所述，對甲狀腺腫瘤患者應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理，其臨床護(hù)理效果較為理想，可以應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]嚴(yán)瑞，劉曉梅.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理對甲狀腺腫瘤患者臨床護(hù)理效果的影響[J].飲食保健，2019，006（009）：104-105.

[2]王碩.改善甲狀腺腫瘤患者術(shù)后生活質(zhì)量的對策探討[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2018，036（012）：1632.

[3]李小銀，黃天雯，楊云英，等.腫瘤內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量評價關(guān)鍵指標(biāo)在?？谱o(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用[J].中國實用護(hù)理雜志，2018，34（36）：2847-2850.

作者單位：南京市第二醫(yī)院，江蘇南京? 210000