循證護理方案在缺血性腦卒中康復護理中的效果分析

葉蓉

【摘要】目的：探析在缺血性腦卒中康復護理中采用循證護理方法的臨床效果。方法：本研究開始時間為2019年5月，結(jié)束時間為2020年6月;研究開始期間在我院接受治療的缺血性腦卒中患者中選取86例作為主要分析對象。為了明確研究效果，本次研究采取對照的方式，故將患者分為兩組，組名為對照組和觀察組，依據(jù)1：1的比例完成分組，每組中有患者43例。兩組患者接受不同的護理方法，分別是常規(guī)護理和循證護理，患者接受不同護理方法后對其臨床狀況進行觀察和分析，并記錄護理期間產(chǎn)生的各種數(shù)據(jù)，主要包括：生活能力評分、生活質(zhì)量評分、并發(fā)癥發(fā)生率等數(shù)據(jù)，將兩組記錄后的數(shù)據(jù)進行比較。結(jié)果：根據(jù)數(shù)據(jù)分析可知，觀察組患者接受護理后其生活能力評分為（93.73±5.42）分相對于對照組（84.22±4.91）分較高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;比較患者的生活質(zhì)量評分后發(fā)現(xiàn)，對照組患者的生活質(zhì)量不如觀察組，差異較大，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率對照組為（20.93%）相對于觀察組（4.65%）較高，有差異和統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：在缺血性腦卒中康復護理中采用循證護理方法，能夠有效改善患者的生活能力和生活質(zhì)量，并減少并發(fā)癥的發(fā)生，對患者的康復有著積極作用。

【關(guān)鍵詞】缺血性腦卒中;康復護理;循證護理;臨床效果

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）05-0-01

引言

為了探析缺血性腦卒中患者康復護理中使用循證護理的效果，本研究選取部分患者進行分組對照研究。報道內(nèi)容用以下方法表明。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究開展時間為2019年5月-2020年6月，選擇我院收治的缺血性腦卒中患者86例作為主要分析對象。將所有的患者分為兩組，分別是對照組和觀察組，各組43例。所有的患者中男性和女性分別有54例和32例，患者的年齡范圍處于52-83歲之間，中位年齡（65.86±4.79）歲。資料相比無差異（P>0.05），可用于比較。

1.2方法

使用常規(guī)護理模式進行對照組患者的康復護理，既護理人員給予患者正確的指導，并完成一系列的臨床護理工作。

觀察組則在此基礎(chǔ)上采用循證護理模式，護理期間的操作方法如下：

1.2.1組間循證護理小組

從科室中選擇綜合素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)強的工作人員組建護理小組，總共包括6名人員。成員構(gòu)成包括1名副主任醫(yī)師、2名主管護師、3名護師。小組組建完成后，組織成員培訓，在此過程中將循證護理的內(nèi)容進行詳細講解，提高小組成員對循證護理的認知。

1.2.2循證問題

收集護理工作的各種資料，并進行詳細的分析，總結(jié)護理工作中存在的問題，并提出循證問題。

1.2.3循證依據(jù)

通過相關(guān)文獻的檢索查詢資料，以資料內(nèi)容為循證的主要依據(jù)，同時分析患者的具體情況，明確患者的需求，以此為依據(jù)制定詳細的護理計劃。

1.2.4健康教育

護理人員將疾病的相關(guān)知識及相應的注意事項向患者詳細的講解，提高其對健康知識的了解程度。為了便于患者的理解，可進行針對性的宣教，同時也可借助宣傳手冊、視頻等進行健康宣教。以此為基礎(chǔ)提高患者的認知，保證其能夠積極的配合治療。

1.2.5康復訓練

在康復訓練時，要對患者的肌力進行訓練，先采取被動訓練的方法，在訓練過程中將具體的訓練方法告知患者，保證其能夠熟練掌握，并在患者健側(cè)肢體活動的過程中，指導患者進行患側(cè)肢體活動，運動幅度要以由小至大的方法。另外，指導患者進行有氧訓練，護理人員指導患者進行步行聯(lián)系，每次訓練時間為30min。此外，護理人員根據(jù)患者的實際情況規(guī)定訓練任務(wù)，讓患者獨立完成，以此促進患者的康復。

1.3觀察指標

比較兩組患者的生活能力評分和生活質(zhì)量評分以及并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計學處理

計量資料和計數(shù)資料均使用SPSS 23.0軟件分析，數(shù)據(jù)比較分別使用x2和t檢驗，（P<0.05）表示統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1兩組護理后患者生活能力評分比較

觀察組患者接受護理后其生活能力評分為（93.73±5.42）分相對于對照組（84.22±4.91）分較高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者護理后生活質(zhì)量評分比較

觀察組患者生活質(zhì)量評分為（88.49±5.26）分相對于對照組（73.62±3.11）分較高，有差異和統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

在臨床醫(yī)學中，缺血性腦卒中是較為常見的疾病之一，該病的發(fā)生主要是腦組織受到局部血液循環(huán)減少或血流中斷后的影響，出現(xiàn)缺血缺氧現(xiàn)象從而導致腦子損傷，功能減弱所致，該病在老年群體中具有較高的發(fā)生率[1]。由于多數(shù)老年患者伴有多種基礎(chǔ)性疾病，比如高血壓、高血脂等，且缺血性腦卒中的發(fā)生時間多在夜間睡覺時，發(fā)作后患者往往會出現(xiàn)肢體無力或偏癱的情況。當前，該病還未有痊愈的治療方法，而且具有較高的復發(fā)率，嚴重影響著患者的生活治療。為了提高臨床治療效果，應加強康復護理措施的實施。就循證護理而言，其是一種建立在循證醫(yī)學上的護理模式，在護理期間要堅持“以人為本”的原則，在實際護理的過程中，要求護理人員對患者的臨床資料進行全面收集，并分析，以此為基礎(chǔ)采取針對性的護理干預手段，這樣不僅能改善患者的生活能力，還能夠促進患者的康復[2]。本研究過程中，觀察組的護理采用的常規(guī)護理聯(lián)合循證護理模式的方法，護理后發(fā)現(xiàn)，無論是患者的生活能力評分，還是生活質(zhì)量評分，均高于常規(guī)護理的對照組，差異顯著有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;由此可見，循證護理在缺血性腦卒中患者的生活能力和生活質(zhì)量改善方面作用顯著。另外，比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率對照組相對于觀察組較高，有差異和統(tǒng)計學意義（P<0.05）?？梢娧C護理不僅能夠提高患者的生活質(zhì)量，還能提高護理質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

綜上所述，在缺血性腦卒中康復護理中采用循證護理方法，能夠有效改善患者的生活能力和生活質(zhì)量，并減少并發(fā)癥的發(fā)生，對患者的康復有著積極作用。

參考文獻：

[1]辛志芳，張艷民. 循證護理在缺血性腦卒中患者康復護理中的應用效果分析[J]. 承德醫(yī)學院學報，2019，36（06）：497-499.

[2]鄧燕玲，吳瑤，王鳳英. 循證護理方案在缺血性腦卒中康復護理中的實踐[J]. 現(xiàn)代臨床護理，2018，17（03）：43-47.

作者單位：德陽市第二人民醫(yī)院，四川德陽? 618000