杜敏

【中圖分類號(hào)】R246 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6525（2020）04-000-01

隨著現(xiàn)今人們生活水平的提升，家長(zhǎng)在育兒過(guò)程中也會(huì)盡可能地以“讓孩子吃好”為原則去喂養(yǎng)幼兒，但由于大部分家長(zhǎng)缺乏系統(tǒng)的健康營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)，導(dǎo)致幼兒在成長(zhǎng)發(fā)育期“越養(yǎng)越胖”，最終成了小兒肥胖癥患者。而小兒肥胖癥無(wú)疑會(huì)對(duì)幼兒健康造成極為不利的影響，因此家長(zhǎng)作為孩子的監(jiān)督人，必須正確了解小兒肥胖癥的危害，及時(shí)制止生活中可引發(fā)小兒肥胖的各種行為，從而為孩子可以健康快樂(lè)的發(fā)育成長(zhǎng)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

1 什么是小兒肥胖癥？

從現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)角度出發(fā)，小兒肥胖癥即體重超過(guò)身長(zhǎng)計(jì)算平均標(biāo)準(zhǔn)體重20%的幼兒，如果超過(guò)20%--29%則是輕度小兒肥胖癥;超過(guò)30%--49%為中度小兒肥胖癥;超過(guò)50%便是重度小兒肥胖癥。本質(zhì)上小兒肥胖癥的出現(xiàn)與幼兒日常飲食結(jié)構(gòu)不合理有著直接關(guān)系，其所吃食物所含熱量長(zhǎng)時(shí)間超過(guò)自己身體發(fā)育所需的正常水平，便會(huì)導(dǎo)致多余熱量形成脂肪在體內(nèi)不斷堆積，幼兒的體重也會(huì)因此而逐步增加，最終引發(fā)肥胖癥。

2 導(dǎo)致小兒肥胖癥的原因有哪些？

導(dǎo)致小兒肥胖癥的原因主要有兩種，一種為單純性肥胖，另一種為病理性肥胖，其中單純性肥胖即幼兒日常生活方式不健康，具體表現(xiàn)為進(jìn)食過(guò)度、缺乏鍛煉等;而病理性肥胖則是有明確可證病理因素所致肥胖，比如小兒內(nèi)分泌疾病、先天遺傳代謝性疾病等都會(huì)使其患上小兒肥胖癥。

結(jié)合實(shí)際來(lái)看大部分父母雙方都肥胖的家庭，幼兒也有較大概率會(huì)患上小兒肥胖癥，因?yàn)楹筇斓沫h(huán)境因素作用較之先天遺傳因素對(duì)幼兒所產(chǎn)生的影響更大;加之現(xiàn)今部分家長(zhǎng)行為、動(dòng)機(jī)、觀念缺乏客觀性，只是主觀的覺(jué)得“小孩子胖點(diǎn)才是?！保@種將幼兒肥胖看作家庭富裕以及表明自己沒(méi)有虧待幼兒的表現(xiàn)，都是現(xiàn)階段我國(guó)小兒肥胖癥發(fā)生率連年攀升的重要原因。

3 小兒肥胖癥的危害有哪些？

3.1小兒肥胖癥的危害極多

若任由幼兒在成長(zhǎng)發(fā)育期體重不受控制的增加，便會(huì)導(dǎo)致其機(jī)體健康出現(xiàn)各種各樣的問(wèn)題，同時(shí)肥胖也會(huì)影響幼兒心理健康。根據(jù)現(xiàn)有相關(guān)已被大量證實(shí)的文獻(xiàn)數(shù)據(jù)來(lái)看，小兒肥胖癥會(huì)引發(fā)幼兒血脂代謝異常，長(zhǎng)期重度肥胖狀態(tài)下的高脂血癥會(huì)全面增加動(dòng)脈硬化患病風(fēng)險(xiǎn)，若任其發(fā)展至幼兒長(zhǎng)大，其后續(xù)生活中發(fā)生心腦血管疾?。ü谛牟?、動(dòng)脈栓塞等）的幾率也會(huì)大幅提升。

3.2小兒肥胖癥會(huì)致使幼兒出現(xiàn)糖代謝障礙的問(wèn)題

尤其中度小兒肥胖癥和重度小兒肥胖癥幼兒，極易誘發(fā)高胰島素血癥，有關(guān)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)表明中重度小兒肥胖癥患者群體，近年來(lái)高胰島素血癥檢出率已經(jīng)突破60%，同時(shí)還有7%左右屬于糖耐量異常患兒（糖尿病的臨界點(diǎn)），3%已經(jīng)發(fā)展為糖尿病。

3.3肥胖兒童心血管機(jī)能遠(yuǎn)低于同期正常發(fā)育成長(zhǎng)的兒童

臨床表現(xiàn)為肥胖兒童的心血管收縮壓以及舒張壓都明顯高過(guò)正常發(fā)育成長(zhǎng)兒童。且肥胖兒童肺功能也相對(duì)較差，自身呼吸系統(tǒng)發(fā)育和正常幼兒相比有著明顯差距。由于肥胖兒童自身體重上升，耗氧量也會(huì)逐漸增加，但是胸腹部脂肪的堆積，又會(huì)致使其胸廓以及橫隔運(yùn)動(dòng)受到嚴(yán)重限制，長(zhǎng)此以往肺功能和呼吸系統(tǒng)發(fā)育水平自然會(huì)不斷下降。

3.4小兒肥胖癥還會(huì)對(duì)幼兒肝臟器官造成較大危害

中重度肥胖癥幼兒平日肝臟運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)往往會(huì)因脂肪影響而超負(fù)荷工作，一旦時(shí)間過(guò)久肝臟機(jī)能便會(huì)受損，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)肝功能異常的情況，尤其中重度小兒肥胖癥在成長(zhǎng)發(fā)育至青少年時(shí)期，都可能患上脂肪肝等問(wèn)題。

3.5小兒肥胖癥會(huì)對(duì)幼兒身體帶來(lái)較大影響

關(guān)節(jié)承重壓力增加，有氧運(yùn)動(dòng)能力不斷下降，長(zhǎng)此以往免疫功能也會(huì)因此下降，從而引發(fā)內(nèi)分泌異常等情況;與此同時(shí)小兒肥胖之所致幼兒體脂過(guò)多，只有少量血液會(huì)分布在機(jī)體四周組織內(nèi)，加上有效呼吸的減少，其心、腦往往多處于缺氧形態(tài)。

3.6小兒肥胖癥還會(huì)影響幼兒心思行為

肥胖狀態(tài)下的幼兒與正常同齡群體溝通玩耍時(shí)，其抑郁、畏縮等情緒變化可能會(huì)比較明顯，對(duì)于人際關(guān)系處理極為敏感;且大部分患有小兒肥胖癥幼兒在成年后若沒(méi)有明顯的生活改善計(jì)劃，仍會(huì)處于肥胖期從而增加各種成年疾病的發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)，現(xiàn)階段6歲以內(nèi)的肥胖癥幼兒有25--30%成年后超重;如果肥胖狀態(tài)持續(xù)到青春期，成年后的肥胖率則會(huì)甚至超過(guò)75%。

3.7小兒肥胖癥還會(huì)造成幼兒出現(xiàn)性早熟

男肥胖癥患兒往往血睪酮含量要高于正常幼兒，女肥胖癥患兒則是女性血清脫氫表雄酮硫酸酯含量高于正常幼兒。加之肥胖癥患兒體脂增加會(huì)引發(fā)腎上腺激素分泌量全面增加，下丘腦對(duì)循環(huán)中性激素敏感度也會(huì)因此不斷下降，這些都為性早熟埋下伏筆，影響患兒心理健康發(fā)育和正常學(xué)習(xí)生活。

4 對(duì)于小兒肥胖癥，平日生活中家長(zhǎng)需及時(shí)制止的行為有哪些？

4.1家長(zhǎng)必須明確幼兒一旦肥胖，治療可能較困難

平日生活里，家長(zhǎng)必須擁有良好的育兒觀念，從盡早預(yù)防幼兒肥胖做起，及時(shí)制止任何可能引發(fā)小兒肥胖癥的行為。比如母親在孕期最后三個(gè)月已經(jīng)不可超量進(jìn)食，這樣很可能導(dǎo)致孩子出生后體重過(guò)重;且孩子出生四個(gè)月期間要盡可能母乳喂養(yǎng)，要制止太早添入輔食的行為。

4.2 1歲內(nèi)嬰幼兒若體重偏胖，家長(zhǎng)可適當(dāng)降低飲食攝入量

按照幼兒每增高1CM，體重增加0.3KG的標(biāo)準(zhǔn)，來(lái)構(gòu)建適合幼兒的健康食譜;1歲后幼兒如果出現(xiàn)過(guò)度進(jìn)食或者進(jìn)食習(xí)慣差的現(xiàn)象，家長(zhǎng)便必須幫助幼兒養(yǎng)成科學(xué)的進(jìn)食習(xí)慣，使其能夠在確定自己餓了的狀態(tài)下再吃東西，且家長(zhǎng)不可給孩子吃高脂肪、高糖類食物，更不要用食物去獎(jiǎng)勵(lì)或者懲罰孩子。

4.3家長(zhǎng)必須引導(dǎo)幼兒從小養(yǎng)成愛(ài)鍛煉、勤運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣

養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，達(dá)到預(yù)防小兒肥胖的目的。要根據(jù)幼兒年齡段，合理設(shè)置其每天的活動(dòng)量，并每周監(jiān)測(cè)幼兒體重，每月量身高，以此確保幼兒成長(zhǎng)發(fā)育期間，體重處于正常水平。

5 總結(jié)

總之，了解小兒肥胖癥的危害，生活中家長(zhǎng)要及時(shí)制止自己不合理的喂養(yǎng)行為，盡早改變以往陳舊的育兒觀念方能使幼兒能夠健康快樂(lè)的成長(zhǎng)和發(fā)育。