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      分析內(nèi)固定結(jié)合椎體成形術(shù)治療脊柱骨折的臨床療效

      2020-09-10 07:22:44張偉
      關(guān)鍵詞:脊柱骨折臨床療效

      張偉

      【摘要】目的:分析內(nèi)固定結(jié)合椎體成形術(shù)治療脊柱骨折的臨床療效。方法:選取2018年11月到2019年12月在我院進行治療的脊柱骨折患者40例作為研究對象,按照治療方法的不同分為觀察組和對照組,每組患者各20例,觀察組采用內(nèi)固定結(jié)合椎體成形術(shù)進行治療,對照組采用單純內(nèi)固定進行治療,治療后觀察患者胸腰椎功能,并分析其效果。結(jié)果:觀察組治療優(yōu)良率為95.00%(19/20),對照組治療優(yōu)良率為70.00%(14/20),觀察組優(yōu)良率顯著高于對照組(P<0.05)。結(jié)論:內(nèi)固定結(jié)合椎體成形術(shù)治療脊柱骨折的臨床療效顯著,具有良好的應(yīng)用價值。

      【關(guān)鍵詞】內(nèi)固定結(jié)合椎體成形術(shù);脊柱骨折;臨床療效

      【中圖分類號】R68 ???????????【文獻標(biāo)識碼】B ???????????【文章編號】2096-7225(2020)05-0023-01

      隨著社會的不斷發(fā)展,建筑事業(yè)與交通事業(yè)迅速發(fā)展,相繼此類事業(yè)所引起的事故隨之發(fā)生,像車禍、重物砸傷等,然而事故對人們造成的傷害是極大的,其中脊柱骨折較為常見,且對患者生活質(zhì)量造成極大影響,嚴(yán)重甚至?xí)?dǎo)致患者癱瘓及死亡?,F(xiàn)今臨床治療脊柱骨折方式眾多,而內(nèi)固定結(jié)合椎體成形術(shù)臨床應(yīng)用較為廣泛[1]。本文以我院收治的40例脊柱骨折患者作為研究對象,對其使用內(nèi)固定結(jié)合椎體成形術(shù)進行治療,取得顯著效果,具體分析如下。

      1資料與方法

      1.1一般資料

      資料來源于我院在2018年11月至2019年12月收治的40例脊柱骨折患者,按照治療方法的不同分成觀察組和對照組,每組20例。其中,觀察組男性13例,女性7例,年齡在35~75歲,平均年齡為(54.31±6.53)歲,高處墜落傷8例,重物砸傷6例,車禍傷6例;對照組男性12例,女性8例,年齡在36~75歲,平均年齡為(54.19±6.48)歲,高處墜落傷7例,重物砸傷6例,車禍傷7例。在性別、年齡及致傷原因等基線資料上,2組患者比較差異不顯著,無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

      1.2治療方法

      給予對照組患者單純性內(nèi)固定進行治療。首先醫(yī)護人員準(zhǔn)備好手術(shù)用品,而后對患者進行全麻,指導(dǎo)患者取俯臥位,使用手術(shù)刀對患者脊柱骨折處進行處理,使骨折處椎體、關(guān)節(jié)突等充分暴露。通過C型臂X線機的直視操作,使4枚椎弓根螺釘均操作完成,后橫向提拉內(nèi)固定物到正常高度,在進行切口縫合。觀察組則在對照組的基礎(chǔ)上結(jié)合椎體成形術(shù)進行治療。使用內(nèi)固定術(shù)后,帶患者椎體得到恢復(fù),再對患者損傷椎體椎弓根位置進行鉆孔,后將穿刺套管植置入,通過套管將固化液、硫酸鈣粉注入,直至椎體后壁,注入物液化后將套管取出并進行引流。

      1.3觀察指標(biāo)

      經(jīng)3個月治療后,通過美國矯形外科學(xué)會NEER百分評定系統(tǒng)進行分析,得出治療效果,具體如下:①優(yōu):胸腰椎功能基本全部恢復(fù),胸腰部疼痛消失;②良:胸腰椎功能顯著恢復(fù),胸腰部疼痛明顯消失;③可:胸腰椎功能有所改善,胸腰部疼痛稍有減弱;④差:胸腰椎功能及胸腰部疼痛改善不明顯,甚至加重。

      1.4統(tǒng)計學(xué)方法

      本院采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理,計量類數(shù)據(jù)采用t檢驗,以()描述,計數(shù)類數(shù)據(jù)采用2檢驗,以[n(%)]描述,當(dāng)P<0.05時,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2結(jié)果

      2.1兩組患者在治療效果上的比較

      兩組患者胸腰錐功能進行對比,觀察組優(yōu)良率顯著高于對照組,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。

      3討論

      脊柱骨折是一種由于外力作用對脊柱造成的損傷,該傷害致殘率及死亡率較高,對患者精神及生活質(zhì)量都造成極大影響,而且該病老年人較為常見,因此在治療方面具有很大挑戰(zhàn)[2]。通過內(nèi)固定結(jié)合椎體成形術(shù)對患者進行治療,使脊柱空腔得到填充,減少對患者神經(jīng)及脊髓造成壓迫,提高治療效果,促進患者恢復(fù)。有研究表明,內(nèi)固定結(jié)合椎體成形術(shù)治療脊柱骨折可有效提高患者生活質(zhì)量[3-6],降低致殘率與死亡率。本研究本研究通過對我院40例脊柱骨折患者進行研究,將其分為觀察組與對照組,觀察組使用內(nèi)固定結(jié)合椎體成形術(shù)進行治療,對照組使用單純內(nèi)固定進行治療,治療后觀察組與對照組優(yōu)良率分別為95.00%(19/20)、70.00%(14/20),觀察組優(yōu)良率顯著高于對照組(P<0.05)。由此可發(fā)現(xiàn),內(nèi)固定結(jié)合椎體成形術(shù)在治療脊柱骨折方面具有顯著優(yōu)勢,使患者椎體強度得到增強的同時降低其椎體前中柱承受的壓力,術(shù)后減少不良反應(yīng)及并發(fā)癥,應(yīng)用價值較大。

      綜上所述,采用內(nèi)固定結(jié)合椎體成形術(shù)治療脊柱骨折,對患者胸腰椎功能的恢復(fù)具有較大的推動作用值得臨床推廣使用。

      參考文獻:

      [1] 張金寶,林勇.內(nèi)固定結(jié)合椎體成形術(shù)對于脊柱骨折患者臨床指標(biāo)的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻雜志(電子版),2018,5(7):44-45.

      [2] 羅中林.內(nèi)固定結(jié)合椎體成形術(shù)治療脊柱骨折的臨床療效探討[J].醫(yī)藥前沿,2018,8(6):96-97.

      [3] 王少峰.單純內(nèi)固定與內(nèi)固定結(jié)合椎體成形術(shù)治療脊柱骨折的臨床效果觀察[J].醫(yī)藥論壇雜志,2019,40(9):41-43.

      [4]李程錦.單純內(nèi)固定與內(nèi)固定結(jié)合椎體成形術(shù)治療脊柱骨折的臨床療效分析[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志,2018,50(10):1218-1219.

      [5]鞏晉生.單純內(nèi)固定與內(nèi)固定結(jié)合椎體成形術(shù)治療脊柱骨折的臨床療效[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐,2018,3(05):62-63.

      [6]李程錦.單純內(nèi)固定與內(nèi)固定結(jié)合椎體成形術(shù)治療脊柱骨折的臨床效果分析[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志,2018,50(12):1490-1491+1538.

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