靜脈血與毛細血管血常用血常規(guī)檢驗結(jié)果的對比觀察

胡東博

摘要：目的：分析靜脈血、毛細血管血進行血常規(guī)檢驗的結(jié)果差異。方法：將在我院接受血常規(guī)檢驗的健康體檢人員82例作為研究對象，根據(jù)雙盲法則將其分為對照組（靜脈血）、觀察組（毛細血管血），比較分析兩組對象檢驗結(jié)果。結(jié)果：在MCH、HCT方面無明顯差異（p>0.05），在WBC、MCHC、MCV、Hb、PLT、RBC指標方面組間差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結(jié)論：靜脈血、毛細血管血的血常規(guī)檢驗結(jié)果存在一定差異，為提高血常規(guī)檢驗的準確性，建議靜脈血采血進行血常規(guī)檢驗。

關(guān)鍵詞：血常規(guī)檢驗;毛細血管血;靜脈血;檢驗結(jié)果

血液常規(guī)檢驗是臨床工作中應用十分廣泛的一種檢查手段，靜脈血與毛細血管血是進行血常規(guī)檢驗常用的兩種采血方式，但是人體血液成分根據(jù)其在動脈、心臟、靜脈系統(tǒng)以及毛細血管的分布位置不同，血液成分必然會存在一定差異[1]。為了探討兩種采血方式的檢驗結(jié)果差異，本文進行了深入探討，具體情況如下所示：

1.臨床資料與方法

1.1臨床資料

將在我院接受血常規(guī)檢驗的健康體檢人員82例作為研究對象，其中女性49例，男性33例，年齡在25歲-59歲之間，平均（35.19±5.26）歲，根據(jù)雙盲法則將其分為對照組、觀察組，各組有41例，兩組人員在臨床基本資料方面無巨大差異（p>0.05）。

1.2方法

對照組進行靜脈血采血，健康體檢者于清晨空腹采血，對靜脈肘部常規(guī)消毒后進行常規(guī)穿刺采血，采血量在2ml左右，采血后將標本放置在抗凝管內(nèi)，并搖勻。觀察組進行毛細血管血采血，對健康體檢者的左手食指內(nèi)側(cè)進行消毒后穿刺采血，采血后將標本置于抗凝管中，并搖勻。

兩組健康體檢者均使用相同的血液分析儀、溶血素、稀釋劑、清洗液。

1.3 觀察指標

比較血常規(guī)八項檢驗指標，即：平均紅細胞血紅蛋白量（MCH）、紅細胞比容（HCT）、白細胞計數(shù)（WBC）、紅細胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）、紅細胞平均體積（MCV）、血紅蛋白（Hb）、血小板計數(shù)（PLT）、紅細胞計數(shù)（RBC）。

1.4統(tǒng)計學分析

應用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)資料， ±s表示計量資料，作t檢驗，P<0.05表示組間差異有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

在MCH、HCT方面無明顯差異（p>0.05），在WBC、MCHC、MCV、Hb、PLT、RBC指標方面組間差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。詳細情況如表1所示：

3.討論

血常規(guī)是臨床十分常用的一種檢查手段，血常規(guī)檢驗結(jié)果臨床參考價值非常高，所以也成為臨床醫(yī)生對多種疾病進行判斷的重要依據(jù)。但是大量實踐表明，進行血常規(guī)檢查的不同采血部位會對檢驗結(jié)果產(chǎn)生一定影響，進而給臨床治療工作的開展帶來諸多不便。

靜脈血與毛細血管血是常用的兩種采血方式，本次研究，對照組與觀察組兩組對象的血常規(guī)檢驗結(jié)果，除了MCH、HCT兩項指標無巨大差異，其余6項均存在明顯差異。造成該結(jié)果差異如此明顯的原因在于，進行毛細血管性采血時常需用手對采血部位進行擠壓，易導致組織滲入到血液標本中，導致標本稀釋[2]，影響檢驗結(jié)果。另一方面，擠壓還會造成白細胞破裂，且毛細血管采血所用時間更長，易導致形成微凝血塊，導致血液中紅細胞量降低、血小板變化[3]。所以與靜脈血相比，毛細血管血常存在血小板、血紅蛋白、血紅細胞以及平均紅細胞血紅蛋白濃度偏低的情況。

綜上所述，本次研究結(jié)果表明與毛細血管血相比較，靜脈血采血進行血常規(guī)檢驗，可提高檢查生理指標的靈敏性，能夠為臨床工作提供更準確的參考，故該采血方式應在臨床檢驗科推廣應用。

參考文獻：

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[2]石華，江詠梅，黃筱葦，王霞，劉小娟，張鴿，陳嵐，楊惠.住院新生兒毛細血管血與靜脈血全血細胞計數(shù)的比較[J].臨床檢驗雜志，2010，28（02）：158.

[3]蔣仁禮，仇世宏，張家明，童靜波，陳基明，楊運昌.常用生化項目毛細血管血與靜脈血測定結(jié)果的比較[J].臨床檢驗雜志，1990（01）：12-13.