劉鑫午 李瑩瑩 許明鑫 王輝
【摘要】目的:伴隨著老齡化的嚴(yán)峻形勢,如何能夠使老人“老有所養(yǎng)”,妥善安置老人的生活已經(jīng)成為社會關(guān)注的熱點(diǎn)。方法:對居家養(yǎng)老以及機(jī)構(gòu)養(yǎng)老這兩種模式進(jìn)行了對比分析。結(jié)果:針對存在的問題提出改善措施,以便能夠提供更好的養(yǎng)老服務(wù)。結(jié)論:提升老年人的生活質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng),老有所醫(yī)、老有所樂”。
【關(guān)鍵詞】居家養(yǎng)老;機(jī)構(gòu)養(yǎng)老;山東省;老齡化
山東省作為中國人口第二大省,65歲及以上的老年人口比例已經(jīng)占到14%,老齡化的問題形勢嚴(yán)峻。如何讓老年人能夠安度晚年已經(jīng)成為山東省以及全國亟待解決的社會問題。在家庭養(yǎng)老功能不斷弱化以及嚴(yán)峻的老齡化問題的催化之下,形成了居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老兩種養(yǎng)老模式。下文中將針對這兩種養(yǎng)老模式的異同點(diǎn)以及優(yōu)勢進(jìn)行對比分析,以更好地推進(jìn)山東省養(yǎng)老服務(wù)的完善。
1 居家養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老異同點(diǎn)分析
1.1 居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的相同點(diǎn)
首先,居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的相同之處在于他們都是政治組織提供的養(yǎng)老服務(wù),這兩種養(yǎng)老模式由于照顧老人的服務(wù)人員與老人之間的社會關(guān)系距離較遠(yuǎn),因此都屬于正式照顧體系。其次,居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老都屬于社會化養(yǎng)老的范疇,都是由社會提供養(yǎng)老資源。再次,居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老兩種模式都需要專業(yè)的服務(wù)護(hù)工和老年服務(wù)的志愿者。
1.2 居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的不同之處
首先,居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老在專業(yè)程度上存在差異,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相對于居家養(yǎng)老的服務(wù)更為專業(yè)。其次,居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老在服務(wù)內(nèi)容上有所差異。居家養(yǎng)老的服務(wù)內(nèi)容中包含社區(qū)參與活動和老年公益性活動,比如:老年大學(xué)等。而機(jī)構(gòu)養(yǎng)老主要是為老年人提供專業(yè)的醫(yī)療保健服務(wù)等。再次,居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的集中程度有所差異,居家養(yǎng)老大多是老人居住在自己家中,因此相對比較分散。而機(jī)構(gòu)養(yǎng)老則是集中居住、集中活動。最后,居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的覆蓋地域有所差異。居家養(yǎng)老分散性比較強(qiáng),因此受益的地域也比較廣。而機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的覆蓋面積相對比較窄。
2 居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)勢與問題分析
2.1 居家養(yǎng)老優(yōu)勢與問題分析
(1)居家養(yǎng)老的優(yōu)勢
自2001年開始山東省就已經(jīng)開始探索社會養(yǎng)老服務(wù),并且提出了以社區(qū)設(shè)施為依托的養(yǎng)老模式。在2008年濟(jì)南和青島等地就已經(jīng)開展居家養(yǎng)老的試點(diǎn)。居家養(yǎng)老是一種新型的養(yǎng)老模式,居家養(yǎng)老服務(wù)從訂餐送餐、精神慰問到生活照料和醫(yī)療康復(fù),只要老年人的一個(gè)電話即可以享受上門服務(wù)。居家養(yǎng)老模式為老年人提供了全方位和親情化的服務(wù),而且是在改善老年人生活質(zhì)量的前提下,也大大降低了成本。居家養(yǎng)老不僅是家庭養(yǎng)老有效地延伸,更是對家庭養(yǎng)老有效地補(bǔ)充,居家養(yǎng)老的成本較低,而且服務(wù)靈活、具有人情味。
(2)居家養(yǎng)老存在的問題
雖然目前居家養(yǎng)老提供的服務(wù)比較全面,但是相對于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老居家養(yǎng)老的服務(wù)還是相對分散。而且目前居家養(yǎng)老的服務(wù)更傾向于老年人的日常生活照顧,因此,居家養(yǎng)老服務(wù)還有待進(jìn)一步完善。另一方面,居家養(yǎng)老的服務(wù)人員不足,而且流失率較大。
1.2 機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)勢與問題分析
(1)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)勢
以山東濟(jì)南養(yǎng)老服務(wù)中心為例,建筑面積龐大,一共有45棟建筑單體組成,養(yǎng)老中心床工2200張,而且園區(qū)設(shè)計(jì)包含健康活力區(qū)、借助護(hù)工區(qū)等功能區(qū)域,在園區(qū)內(nèi)每個(gè)區(qū)域設(shè)立了服務(wù)站,并且配備專業(yè)的管家團(tuán)隊(duì)。養(yǎng)老中心除了日常的生活設(shè)施之外還設(shè)立了閱覽室、舞蹈室和棋牌室等,這樣在滿足老年人生活基本需求的基礎(chǔ)之上,還可以滿足他們的娛樂活動需求。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人性化的設(shè)計(jì)和專業(yè)化的服務(wù)為“老有所養(yǎng)、老有所樂”奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),同時(shí)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老也是解決老齡化問題的重要支撐。
(2)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老存在的問題
面對人口老齡化速度的加快,山東省也在充分考慮發(fā)揮機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的作用,比如:將農(nóng)村的五保戶集中安置在養(yǎng)老機(jī)構(gòu),在城市除了公辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),民辦機(jī)構(gòu)也在不斷地發(fā)展。但是在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老中還是存在一定的問題,比如公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只面對無勞動能力、無生活來源和無贍養(yǎng)的老年群體,因此一些公辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位的利用率并不高。而民辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施相對較好的費(fèi)用較高,對于一些工薪階層的子女負(fù)擔(dān)較重。
3 完善居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的措施
3.1 不斷居硬件設(shè)施和軟件服務(wù)
首先,要不斷的整合政府資源和社會資源,充分利用好方方面面的資源。其次,調(diào)動社會成員的積極性,不斷地壯大養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。做好養(yǎng)老服務(wù)人員的培訓(xùn),促使養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容更加專業(yè)和全面。再次,充分利用有效資源豐富養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容,促使養(yǎng)老服務(wù)更加人性化和專業(yè)化。最后,提高養(yǎng)老服務(wù)人員的待遇,減少服務(wù)人員的流失率。
3.2 建立全方位的服務(wù)體系
老年人的需求是多層次的,每個(gè)老年人的需求都有所差別,因此需要針對不同類型的老年人提供差異化的養(yǎng)老服務(wù)。一方面,由于每個(gè)家庭的狀況不同,老年人所擁有的物質(zhì)基礎(chǔ)有所差異,他們會根據(jù)自身的消費(fèi)能力選擇不同的養(yǎng)老模式。另一方面,在養(yǎng)老過程當(dāng)中老年人的需求也各不相同,比如生理需求、情感需求等等,要根據(jù)他們具體需求的差異提供更為細(xì)化的養(yǎng)老服務(wù)。
3.3 促進(jìn)兩種模式互嵌
充分發(fā)揮居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老兩種模式的優(yōu)勢,實(shí)現(xiàn)密切的合作。促進(jìn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老社區(qū)化,居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)化,這就需要堅(jiān)持“打開門、請進(jìn)來、走出去”的模式,充分發(fā)揮機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的資源和服務(wù)優(yōu)勢,打開門讓老年人充分了解機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,讓更多的老年人改變對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的偏見,能夠走進(jìn)去享受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的專業(yè)服務(wù)。除此之外,將專業(yè)的服務(wù)“送出去”,促使老年人在家門口就能夠享受專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)。
4 總結(jié)
居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老兩種模式共同支撐著養(yǎng)老事業(yè),而在今后的發(fā)展中如果能夠合理的進(jìn)行資源整合,充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢,真正實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社區(qū)化、社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)化,進(jìn)而提升老年人的生活質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng),老有所醫(yī)、老有所樂”。
參考文獻(xiàn):
[1]加瑞芳,單蘭倩.大數(shù)據(jù)背景下泰州市“養(yǎng)老服務(wù)+行業(yè)”創(chuàng)新居家養(yǎng)老模式探討[J].現(xiàn)代商貿(mào)工業(yè),2020,41(03):72-73.
[2]劉亞娜,譚曉婷,陳望宇.嵌入—融合—互嵌:我國社區(qū)居家養(yǎng)老發(fā)展路徑——“機(jī)構(gòu)養(yǎng)老社區(qū)化”+“社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)化”[J].理論界,2019(10):74-79.
作者簡介:
姓名:劉鑫午,男,1999年01月01日,男,籍貫:吉林省臨江市,學(xué)歷:本科,單位:山東英才學(xué)院,研究方向:護(hù)理學(xué)。