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      用玻璃酸鈉治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的效果研究

      2020-09-10 07:22:44盧煒
      關(guān)鍵詞:玻璃酸鈉膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎效果

      盧煒

      【摘要】目的:探討用玻璃酸鈉治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床效果。方法:對(duì)2007年1月~ 2009年8月期間我院收治的178例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究。我院使用玻璃酸鈉對(duì)這 178 例患者進(jìn)行了治療。治療結(jié)束后,觀察這 178 例患者治療的效果、不良反應(yīng)的發(fā)生率,比較他們治療前后膝關(guān)節(jié)功能的評(píng)分和生活質(zhì)量的評(píng)分。結(jié)果: 這 178 例患者治療的總有效率為 96.22,不良反應(yīng)的發(fā)生率為 1.7%。這 178 例患者治療后膝關(guān)節(jié)功能的評(píng)分和生活質(zhì)量的評(píng)分均明顯高于治療前,組內(nèi)比較差異具有顯著性 (P > 0.05)。結(jié)論 :用玻璃酸鈉治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎具有效果好、安全性高的優(yōu)點(diǎn),而且能有效地改善患者膝關(guān)節(jié)的功能,提高其生活質(zhì)量。因此,玻璃酸鈉可作為臨床上治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的優(yōu)選藥物。

      【關(guān)鍵詞】膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎 ;玻璃酸鈉 ;效果

      【中圖分類號(hào)】R737.3???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B???????????????? 【文章編號(hào)】2096-7225(2020)01-0047-01

      膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是臨床上常見的骨關(guān)節(jié)退行性疾病。此病患者多為老年人。他們可出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、積液、屈伸受限和活動(dòng)時(shí)有磨擦感等癥狀,病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)變形,甚至可喪失行走能力,從而嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量。近年來的臨床研究發(fā)現(xiàn),使用玻璃酸鈉治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎可取得很好的效果。為了進(jìn)一步證實(shí)此療法的有效性,我們對(duì) 2007年1月~ 2009年8月期間我院收治的 178 例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究?,F(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下:

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      本次研究的對(duì)象為2007年1月~2009年8月期間我院收治的178例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者。在這178例患者中,有男性患者65 例,女性患者113例。他們的年齡在40 ~65之間,平均年齡為 50.56±3.42 歲。他們中有左側(cè)膝關(guān)節(jié)發(fā)病者68例,右側(cè)膝關(guān)節(jié)發(fā)病者83 例,雙側(cè)膝關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)病者 21 例。

      1.2 治療方法

      我院使用玻璃酸鈉對(duì)這 178 例患者進(jìn)行治療。玻璃酸鈉(國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)為:H20051838 號(hào),規(guī)格為:25mg/ 支)的用法為:患者采取仰臥位,將患側(cè)膝關(guān)節(jié)曲屈90°。對(duì)患者膝關(guān)節(jié)的皮膚進(jìn)行消毒,然后用穿刺針對(duì)患者的膝關(guān)節(jié)進(jìn)行穿刺。在穿刺針的針頭進(jìn)入膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)后,向患者的膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射 1 ~ 2 支玻璃酸鈉,然后囑咐患者進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)(一般進(jìn)行 30 次),以便使玻璃酸鈉在膝關(guān)節(jié)內(nèi)均勻分布。此療法可每周進(jìn)行 1 次,應(yīng)連續(xù)進(jìn)行5周。

      1.3 觀察指標(biāo)

      治療結(jié)束后,觀察這 178 例患者治療的效果、不良反應(yīng)的發(fā)生率,比較他們治療前后膝關(guān)節(jié)功能的評(píng)分和生活質(zhì)量的評(píng)分。其中,患者膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分的滿分為10分?;颊呦リP(guān)節(jié)功能的評(píng)分越高,說明其膝關(guān)節(jié)的功能越好?;颊呱钯|(zhì)量評(píng)分的滿分為100 分?;颊呱钯|(zhì)量的評(píng)分越高,說明其生活質(zhì)量越好。

      1.4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

      ①痊愈 :經(jīng)過治療,患者膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和積液等癥狀完全消失。②顯效 :經(jīng)過治療,患者膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和積液等癥狀得到明顯緩解。③有效 :經(jīng)過治療,患者膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和積液等癥狀得到一定的緩解。④無效:經(jīng)過治療,患者膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和積液等癥狀無變化或在加重??傆行?= 痊愈率+ 顯效率+ 有效率。

      1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

      我們使用 SPSS17.0 軟件包對(duì)本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料用(X±s)表示,采用 t 檢驗(yàn),計(jì)數(shù)采用 χ2 檢驗(yàn),用 P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 這178例患者治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生率的比較

      在這178例患者中,治療結(jié)果為痊愈者有46例,治療結(jié)果為顯效者有62例,治療結(jié)果為有效者有64例,治療結(jié)果為無效者有 6 例,治療的總有效率為96.7%。在治療期間,這 178 例患者中有 3 例患者發(fā)生了不良反應(yīng),不良反應(yīng)的發(fā)生率為 1.7%

      2.2 這 178 例患者治療前后膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分的比較

      這 178 例患者治療后膝關(guān)節(jié)功能的評(píng)分和生活質(zhì)量的評(píng)分均明顯高于治療前,組內(nèi)比較差異具有顯著性(P>0.05)。詳情見表1。

      3 討論

      膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是一種慢性膝關(guān)節(jié)退行性病變。此病的發(fā)生與患者存在骨質(zhì)疏松、膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生和膝關(guān)節(jié)損傷等因素有關(guān)。此病患者多為老年人,其中女性的發(fā)病率要明顯高于男性。臨床研究發(fā)現(xiàn),膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎可嚴(yán)重影響患者膝關(guān)節(jié)的功能,從而使其生活質(zhì)量下降。玻璃酸鈉是臨床上治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的常用藥物。此藥是一種關(guān)節(jié)潤(rùn)滑劑,具有潤(rùn)滑膝關(guān)節(jié)、減輕膝關(guān)節(jié)內(nèi)部摩擦和穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)的作用。同時(shí),近年來的臨床研究發(fā)現(xiàn),玻璃酸鈉在進(jìn)入人的膝關(guān)節(jié)腔后,會(huì)分泌一種線性粘多糖。這種線性粘多糖具有促進(jìn)受損軟骨愈合的作用。

      本次研究的結(jié)果顯示,這 178 例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者使用玻璃酸鈉治療的總有效率為 96.7%,不良反應(yīng)的發(fā)生率為 1.7%,而且他們治療后膝關(guān)節(jié)功能的評(píng)分和生活質(zhì)量的評(píng)分均明顯高于治療前。這說明,用玻璃酸鈉治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎具有效果好、安全性高的優(yōu)點(diǎn),而且能有效地改善患者膝關(guān)節(jié)的功能,提高其生活質(zhì)量。因此,玻璃酸鈉可作為臨床上治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的優(yōu)選藥物。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 苗貴強(qiáng), 譚文成, 吳昊, 鄭立恒, 尤田, 夏吉生, 姚平, 查振剛. 玻璃酸鈉治療中度膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的遠(yuǎn)期療效 [J]. 暨南大學(xué)學(xué)報(bào) ( 自然科學(xué)與醫(yī)學(xué)版 ),2011,02:218-220.

      [2] 李濤 . 低強(qiáng)度脈沖超聲、關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉及其兩者聯(lián)合治療輕中度膝骨性關(guān)節(jié)炎的短期療效分析 [D]. 重慶醫(yī)科大學(xué) ,2013.

      [3] 麥鳳香, 朱月芹, 曹海波, 胡雨華, 牛樺, 何曉華, 宋秀娟, 陳佳 .穴位埋線聯(lián)合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎60例臨床觀察 [J]. 世界中醫(yī)藥 ,2014,12:1651-1654+1658.

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