賴秀麗

摘要 目的：探討針對(duì)性護(hù)理對(duì)急性胃炎患者病情和睡眠質(zhì)量的影響。方法：選取2019年6月至2020年1月漳州市人民醫(yī)院收治的急性胃炎患者90例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組45例。對(duì)照組采用普通護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，觀察組采用針對(duì)性護(hù)理進(jìn)行護(hù)理。比較2組的護(hù)理有效率及護(hù)理前后的睡眠質(zhì)量[匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）]。結(jié)果：觀察組的護(hù)理有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.05），且護(hù)理后觀察組的PSQI評(píng)分顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)性護(hù)理干預(yù)可顯著改善急性胃炎患者的睡眠質(zhì)量，提升護(hù)理有效性，因此臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

關(guān)鍵詞 急性胃炎;針對(duì)性護(hù)理;睡眠質(zhì)量;病情

Observation of Targeted Nursing for the Disease Condition and Sleep of Patients with Acute Gastritis

LAI Xiuli

（People′s Hospital of Zhangzhou City in Fujian Province，Zhangzhou 363000，China）

Abstract Objective：To explore the influence of targeted nursing for disease condition and sleep quality of patients with acute gastritis.Methods：A total of 90 patients with acute gastritis in People′s Hospital of Zhangzhou City from June 2019 to January 2020 were randomly divided into control group and observation group with 45 cases in each group.The control group were with general nursing mode，the observation group were with targeted nursing intervention.Then the nursing effect rate and sleep quality[Pittsburgh sleep quality index（PSQI）] before and after the nursing of two groups were compared.Results：The nursing effective rate of observation group was significantly higher than that of conventional group，the PSQI score of observation group after the nursing was significantly lower than that of conventional group，there were statistically significant differences（P<0.05）.Conclusion：The targeted nursing intervention can significantly improve the sleep quality of patients with acute gastritis，and improve the effectiveness of nursing，so its clinical application value is higher.

Keywords Acute gastritis;Targeted nursing;Sleep quality;Disease condition

中圖分類號(hào)：R473.5文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.07.065

現(xiàn)代人們生活作息不規(guī)律，飲食不正確等其他因素導(dǎo)致胃部疾病發(fā)生率逐漸升高，其中急性胃炎最為常見。此疾病屬于臨床急腹癥，病情發(fā)展過(guò)程中，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、嘔吐惡心、食欲不振等情況，嚴(yán)重者可發(fā)生便血，嚴(yán)重威脅患者的生命安全[1]。由于急性胃炎起病急，病情發(fā)展迅速，從而導(dǎo)致患者內(nèi)心易出現(xiàn)焦慮、害怕、焦慮等情緒，這不僅不利于疾病歸轉(zhuǎn)，還會(huì)影響患者睡眠質(zhì)量，建議對(duì)此類患者實(shí)施治療過(guò)程中，配合護(hù)理干預(yù)，調(diào)節(jié)患者負(fù)性心情，提高治療配合度，確保病情穩(wěn)定、睡眠良好。因此本文針對(duì)急性胃炎患者開展不同護(hù)理措施，觀察針對(duì)性護(hù)理的臨床應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年6月至2020年1月漳州市人民醫(yī)院收治的急性胃炎患者90例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組45例。對(duì)照組中女20例，男25例，年齡29～61歲，平均年齡（41.59±1.34）歲，其中單純性31例，出血性14例。觀察組中女21例，男24例，年齡31～59歲，平均年齡（41.67±1.37）歲，其中單純性33例，出血性12例。一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) 1）通過(guò)檢查確診為急性胃炎疾病者;2）患者及其家屬對(duì)本研究知情同意。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) 1）傳染性疾病者;2）聽力障礙者;3）語(yǔ)言溝通障礙者;4）精神疾病者。

1.4 護(hù)理方法

1.4.1 對(duì)照組 對(duì)照組進(jìn)行普通護(hù)理模式，護(hù)理人員定期巡視，對(duì)患者的生命指標(biāo)進(jìn)行觀察與記錄，并詢問患者機(jī)體是否有不舒適狀況，遵醫(yī)囑給予其藥物進(jìn)行治療，告知其飲食、生活方面相關(guān)注意事項(xiàng)，增強(qiáng)患者自我保護(hù)意識(shí)。

1.4.2 觀察組 觀察組進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。1）環(huán)境干預(yù)：加強(qiáng)病房管理，定時(shí)通風(fēng)、紫外線消毒，設(shè)定適宜的溫度與濕度，告知患者與家屬不可大聲說(shuō)話，盡可能為患者創(chuàng)造溫馨、舒適、整潔的環(huán)境。2）疾病干預(yù)：護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)患者血氧飽和度等指標(biāo)的觀察，定時(shí)測(cè)量體溫，告知其多休息，保證睡眠充足，身體有任何異常及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。3）宣教干預(yù)：在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)，護(hù)理人員對(duì)患者與家屬實(shí)施宣教，告知其誘發(fā)急性胃炎的相關(guān)因素、治療與護(hù)理流程與目的以及疾病注意事項(xiàng)等，進(jìn)而加強(qiáng)對(duì)自身健康的管理力度。4）心理干預(yù)：應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者心理情緒方面的觀察，并多與患者交流，若發(fā)現(xiàn)其有負(fù)性情緒，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，通過(guò)適當(dāng)鼓勵(lì)與安慰的方式，改善其不良情緒，從而達(dá)到積極配合醫(yī)護(hù)人員工作的目的。5）飲食干預(yù)：告知患者多飲水，促進(jìn)機(jī)體新陳代謝，遵守少食多餐的原則。護(hù)理全程，針對(duì)患者與家屬所提出的問題與合理需求，護(hù)理人員應(yīng)正面解答，并盡可能滿足。

1.5 觀察指標(biāo) 1）護(hù)理有效率：觀察護(hù)理后患者機(jī)體的改善狀況[2]，患者嘔吐惡心、腹部疼痛等不適癥狀全部好轉(zhuǎn)，通過(guò)相關(guān)檢查，無(wú)病灶且患者積極配合醫(yī)護(hù)人員工作為痊愈;患者嘔吐惡心、腹部疼痛等不適癥狀部分好轉(zhuǎn)，通過(guò)相關(guān)檢查，病灶面積明顯減少，患者配合醫(yī)護(hù)人員工作為改善;患者疾病狀況無(wú)任何好轉(zhuǎn)，甚至有嚴(yán)重趨勢(shì)為無(wú)變化。有效率=痊愈率+改善率。2）睡眠質(zhì)量：采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）評(píng)價(jià)[3]患者的睡眠質(zhì)量，本標(biāo)準(zhǔn)包括7個(gè)項(xiàng)目，總分為21分，分?jǐn)?shù)越高表示睡眠質(zhì)量越差。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者的護(hù)理有效率比較 觀察組的護(hù)理有效率為97.78%，顯著高于對(duì)照組的80.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 2組患者護(hù)理前后PSQI評(píng)分比較 護(hù)理前2組的PSQI評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理后觀察組的PQSI分顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

受多種因素的影響，急性胃炎的發(fā)生率呈遞增模式。本病的病理機(jī)制為胃黏膜受到損傷，導(dǎo)致胃壁發(fā)生炎性反應(yīng)，再受到其他器官等方面的影響，從而誘發(fā)急性胃炎。疾病一旦形成，患者機(jī)體易出現(xiàn)食欲不振、嘔吐惡心以及腹部疼痛等不適癥狀，這對(duì)患者身心均有所不利，嚴(yán)重影響到患者的睡眠質(zhì)量。生理狀況可通過(guò)藥物等治療措施進(jìn)行改善，而心理方面建議開展護(hù)理干預(yù)，調(diào)節(jié)其負(fù)性情緒，并增強(qiáng)對(duì)自身疾病的認(rèn)知度，從而更好地配合醫(yī)護(hù)人員的工作[4]。

針對(duì)性護(hù)理不僅對(duì)疾病可達(dá)到一定的輔助治療效果，還可對(duì)患者心理進(jìn)行疏導(dǎo)與安撫，達(dá)到個(gè)性化護(hù)理的目的，也更易于患者接受，更利于提高護(hù)理人員的工作效率與質(zhì)量，將傳統(tǒng)被動(dòng)性護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)性護(hù)理，臨床應(yīng)用價(jià)值高[5]。本次結(jié)果顯示，觀察組的護(hù)理有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.05），護(hù)理后觀察組的PSQI評(píng)分顯著低于對(duì)照組（P<0.05），說(shuō)明觀察組患者的睡眠質(zhì)量更好，也可充分肯定針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的優(yōu)勢(shì)性。

綜上所述，針對(duì)性護(hù)理干預(yù)可顯著改善急性胃炎患者的睡眠質(zhì)量，提升護(hù)理有效性，因此臨床應(yīng)用價(jià)值較高，值得推廣應(yīng)用。

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