老年性白內障術后該怎么護理

劉艷

隨著年齡增加，人體新陳代謝速度開始減慢，身體各器官機能逐漸衰退，眾多“老年病”成為眾多老年朋友的困擾。其中，老年性白內障在老年朋友中發(fā)病的幾率很高，其對視力的影響極大進而影響生活，是老年人和其子女都十分擔心的問題。在治療手段中，藥物治療的效果較弱且治療周期很長，而手術治療因成效顯著成為患者首選的治療方式。但因老年人身體抵抗力弱，自體恢復能力較差，所以術后護理更要著重注意。下面筆者將就此問題，為大家分享幾點老年性白內障術后的護理要點。

一般白內障手術后，白內障患者及患者家屬一定要注意以下9個問題：

1 術后兩周內，眼睛因為手術形成的創(chuàng)傷還未完全愈合，對外界污染的抵御能力較弱，需要在洗臉、洗澡時注意保護眼周，避免污水入眼。

2 術后手術眼的組織較為薄弱，如果外界施加過大壓力，有可能造成新增外傷，會在傷口處造成感染，需四周內避免對手術眼施加壓力，即揉眼。

3 除了要避免外部施加的額外壓力外，也要注意保持眼內壓力的穩(wěn)定，如果因為負重和劇烈運動等用力過度的行為使得眼壓過高，有可能會導致創(chuàng)立口愈合困難甚至重新裂開。因此，在術后一個月之內都有避免劇烈活動，除此之外便秘或常有咳嗽的患者，也要控制癥狀。

4 嚴格遵照醫(yī)囑，及時復診，在離院前與主治醫(yī)生商定好復診時間表，并且仔細了解術后護理的相關要點，按照復診時間表與護理注意點完成醫(yī)院與家庭的治療對接。

5 部分進行了人工虹膜和人工晶狀體植入手術的患者，因為在人體中放入了人工器官，身體對于新的器官需要一個較長的適應期，此時一些細微的外部壓力都可能導致角膜內皮的損傷，所以在術后三個月內，都要需要避免揉擦、碰撞術眼。

6 出院后要遵循醫(yī)囑，白天按時滴眼藥水，晚上睡前涂抹眼膏。

7 眼部神經(jīng)眾多，術后有出現(xiàn)排異反應的可能性，患者會有視物不清、輕度異物感、眼花或眼眶淤血等癥狀，這些輕癥反應是正常情況，但如果有強烈眼疼、惡心、嘔吐，就需要立即到醫(yī)院就診。

8 糖尿病患者需注意控制血糖，定期復查視力及眼底等情況。

9 術后的飲食攝入需要注意，選擇營養(yǎng)成分高且易消化的食物，禁止煙酒和刺激性食物，在營養(yǎng)方面要注意及時補充增加免疫力和增強體質的食物。

上面九點是一般白內障患者通用的注意事項，因為老年性白內障患者的身體特點，筆者再次強調此類患者及其家屬需要更多注意以下事項。

患者手術后一定要注意飲食調養(yǎng)，多吃一些像黑米、高粱、糯米、鱸魚、鯽魚、牛肉等的富含營養(yǎng)，又容易消化，同時健脾、補腎、養(yǎng)肝的食物，多吃新鮮的蔬菜水果。

手術后要謹慎起居生活，提前預防外部感染，尤其是在術前術后，一定要保持大便通暢?？梢赃m當?shù)淖鲂敉膺\動，增強體質，提高免疫力。外出時可戴防護眼鏡，避免強光刺激以及紅外線、紫外線的過度照射。

筆者已經(jīng)為大家詳細介紹了一些老年性白內障術后護理的注意事項，那么肯定還有讀者朋友對老年性白內障的定義有所疑問，對其病因不求甚解。

老年性白內障可以根據(jù)字面意思判斷，是一種年齡相關性的白內障，其患病率會隨著年齡的增長而增加，一般在中老年人群中是一種多發(fā)性的眼部疾病。此病在多種病因的共同作用下，主要表現(xiàn)為在中老年人群開始發(fā)生的晶狀體混濁。

上一段中所指的誘發(fā)老年性白內障病發(fā)的多種病因一般有哪些呢？致使老年性白內障發(fā)生多因素綜合病因主要包括關鍵營養(yǎng)元素的缺失、身體代謝的日漸遲緩、身體總體環(huán)境的下降和先天遺傳基因等多種因素。比如放射和自由基損傷;葡萄糖、半乳糖等代謝障礙;脂質過氧化產(chǎn)物損傷;營養(yǎng)物質、化學物質缺乏和抗生素的使用等。最普遍的環(huán)節(jié)是由自由基介導的蛋白質氧化產(chǎn)物作為體內氧化性損傷的特異性標志物的氧化損傷。

雖然老年性白內障在致病因上呈現(xiàn)出較為單一的指向，即年齡增加引起的身體狀況的下降，但在臨床表現(xiàn)上，還是有多種的呈現(xiàn)形式：

皮質性年齡相關性白內障

皮質性白內障是年齡相關性白內障中最常見的一種類型，其特點是混濁自周邊部淺皮質開始，逐漸向中心部擴展，最后占據(jù)大部分皮質區(qū)。

2 核性年齡相關性白內障

核性白內障往往和核硬化并存。在晶狀體核混濁過程中可伴隨著顏色的變化。晶狀體核顏色與核硬度有一定的相關性，即顏色越深，核越硬。

3 囊膜下混濁性白內障

是指以囊膜下淺皮質混濁為主要特點的白內障類型?；鞚岫辔挥诤竽夷は?，呈棕色微細顆粒狀或淺杯形囊泡狀。

在粗淺地了解了老年性白內障的臨床病癥之后，我們可以知道病癥的嚴重程度與晶狀體的顏色和混沌狀況相關性很強，但要最終確定患者的確切病癥和致病因素，還需要進行十分嚴謹?shù)尼t(yī)學檢查，臨床上通常會將這些檢查方法混合使用，常見的檢查方式如下：

1 眼壓檢查

要確定病癥是否屬于老年性白內障是進行治療的第一步，進行眼壓檢查可以排除由高眼壓引起的視功能損害的干擾。

2 房角檢查

進行房角檢查一般會運用房角鏡、超聲生物顯微鏡，二者相互輔助，可以幫助醫(yī)生了解患者虹膜角膜角的寬窄和開放程度，這種檢查方式主要是針對伴有青光眼病史的患者，以便在復雜的病灶環(huán)境中找到制定手術方案的依據(jù)。

3 B超檢查

對于白內障患者是一種常規(guī)檢查方法。白內障患者一般會出現(xiàn)晶狀體渾濁的情況，使用B超檢查就可以在其他檢查設備不能探查清楚眼底情況時發(fā)揮重要作用，可以幫助排除其他具有相似病狀的疾患。

通過上文的介紹，相信大家已經(jīng)知道了“老年性白內障術后該如何”這一問題的答案，希望廣大讀者朋友出現(xiàn)癥狀及時就醫(yī)，患者及家屬都要多多注意患者的術后護理。最后，祝大家身體健康。