俞曉萍

【摘 要】目的：研究互動(dòng)式宣教聯(lián)合人文關(guān)懷對(duì)糖尿病患者自護(hù)能力及生活質(zhì)量的影響。方法：選取我院于2018年1月～2019年12月期間收治的160例糖尿病患者為研究對(duì)象，按照干預(yù)方案劃分為對(duì)照組與觀察組，各80例。對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)干預(yù)方案，觀察組應(yīng)用互動(dòng)式宣教聯(lián)合人文關(guān)懷干預(yù)方案，對(duì)兩組患者的干預(yù)前后自護(hù)能力及生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)和比較。結(jié)果：干預(yù)前兩組患者ESCA評(píng)分及SF-36評(píng)分對(duì)比差異不明顯（P>0.05），干預(yù)后觀察組ESCA評(píng)分、SF-36評(píng)分均高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：互動(dòng)式宣教聯(lián)合人文關(guān)懷干預(yù)用于糖尿病患者中可提高自護(hù)能力與生活質(zhì)量，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】糖尿病;互動(dòng)式宣教;人文關(guān)懷;自護(hù)能力;生活質(zhì)量

糖尿病是一種常見的代謝性慢性疾病，以高血糖為主要特征，近些年來該病也呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)，影響患者身心健康[1]。近期報(bào)道發(fā)現(xiàn)[2]，互動(dòng)式宣教聯(lián)合人文關(guān)懷干預(yù)對(duì)其效果良好，為此，本次研究選取160例糖尿病患者，分析互動(dòng)式宣教聯(lián)合人文關(guān)懷對(duì)患者自護(hù)能力及生活質(zhì)量的影響，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選自2018年1月～2019年12月期間收治的160例糖尿病患者作為本次研究對(duì)象，依據(jù)不同護(hù)理方案分為觀察組80例與對(duì)照組80例。觀察組中男64例，女16例;年齡45歲～85歲，平均年齡（62.06±1.79）歲;病程2～12年，平均病程（4.12±1.35）年;對(duì)照組中男63例，女17例;年齡46歲～84歲，平均年齡（63.12±1.68）歲;病程2～11年，平均病程（4.30±1.25）年。兩組患者一般資料對(duì)比差異不明顯（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)干預(yù)：在患者入院后給予健康宣教、身體評(píng)估、服藥、運(yùn)動(dòng)及飲食指標(biāo)等。觀察組接受互動(dòng)式宣教聯(lián)合人文關(guān)懷干預(yù)：（1）互動(dòng)式宣教：選出糖尿病患者5例，采用宣傳人員居中馬蹄型座次，開展小組式交談新型互動(dòng)式模式，創(chuàng)建“與糖尿病同行”宣教主題，根據(jù)患者的實(shí)際病情開展引導(dǎo)式宣教，先由患者共同討論，宣教人員進(jìn)行引導(dǎo)與啟發(fā)，并由患者自行評(píng)價(jià)、總結(jié)及設(shè)定目標(biāo)，宣教人員創(chuàng)建目標(biāo)評(píng)測(cè)表，對(duì)宣傳效果進(jìn)行評(píng)價(jià)、改進(jìn)及指導(dǎo)患者。（2）人文關(guān)懷：在患者入院后接待患者，介紹院內(nèi)環(huán)境及制度，緩解陌生感，并根據(jù)患者文化程度及血糖控制情況為其講解治療作用、目的及注意事項(xiàng)等，引導(dǎo)家屬共同參與進(jìn)來，以提高患者依從性;同時(shí)為患者提供一個(gè)舒適、安靜的治療環(huán)節(jié)，掌握患者心理狀態(tài)，積極耐心的與患者交流，并表示同情、理解患者病情，給予心理疏導(dǎo)、支持及鼓勵(lì)等，幫助患者建立治療信心。

1.3 觀察指標(biāo)

于治療前后采用自護(hù)能力測(cè)定量表（ESCA評(píng)分）評(píng)估患者自護(hù)能力，其中包括健康知識(shí)水平、自我護(hù)理能力、自護(hù)責(zé)任感及自我概念等，總分為100分，分值越高表明自護(hù)能力越強(qiáng)。同時(shí)應(yīng)用生活質(zhì)量評(píng)定量表（SF-36評(píng)分）對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分100分，分值越高表示預(yù)后效果越理想。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)納入SPSS22.0軟件分析，計(jì)量資料以（）表示，t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用（%）表示，卡方檢驗(yàn)，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組治療后ESCA評(píng)分、SF-36評(píng)分均明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

3 討論

現(xiàn)階段，藥物治療、日常行為及飲食控制是糖尿病主要治療方式，但由于患者多為中老年群體，加上慢性疾病需長(zhǎng)期堅(jiān)持，大部分患者依從性較差，導(dǎo)致血糖控制不佳，引起一系列慢性并發(fā)癥發(fā)生，不利于患者預(yù)后。因此需要科學(xué)合理的干預(yù)方式，以改善患者預(yù)后[3]。

互動(dòng)式宣教是由專職護(hù)理宣教人員在互動(dòng)模式中為患者提供干預(yù)，而人文關(guān)懷提高患者的治療依從性及配合度。本次研究結(jié)果顯示，觀察組治療后ESCA評(píng)分、SF-36評(píng)分均比對(duì)照組高，與張紅妹[4]等研究結(jié)果類似，可見此干預(yù)方式能夠有效提高患者的自護(hù)能力、生存質(zhì)量，有助于改善預(yù)后。通過互動(dòng)式宣教能夠促使患者主動(dòng)付出行動(dòng)，堅(jiān)持按時(shí)按量服藥、飲食控制及合理運(yùn)動(dòng)等，同時(shí)人文關(guān)懷可有效調(diào)動(dòng)患者積極性，在養(yǎng)成良好生活方式時(shí)，可活動(dòng)成就感與自信心，當(dāng)兩種干預(yù)方式聯(lián)合應(yīng)用則能夠有效提升患者生存質(zhì)量。

綜上所述，互動(dòng)式宣教聯(lián)合人文關(guān)懷干預(yù)用于糖尿病患者效果明顯，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

汪曄，房麗，吳曉華，等.老年糖尿病患者人文關(guān)懷體驗(yàn)與健康行為能力的相關(guān)分析[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2018，24（34）：4171-4174.

方園，王曉玲，徐姍姍，等.Orem自護(hù)模式在老年糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2019（8）：1424-1426.

劉少娟，羊文娟，賀棟梅.團(tuán)隊(duì)管理模式護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者疾病知識(shí)與自護(hù)能力的影響[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018，026（001）：44-46.

張紅妹，王瑩，王麗娜.協(xié)同護(hù)理模式對(duì)糖尿病住院患者自護(hù)能力及生活質(zhì)量的影響[J].山西醫(yī)藥雜志，2016（15）：1832-1834.