劉成帥

【摘 要】 目的：分析針對(duì)功能性不良患者采取莫沙必利聯(lián)合黛力新藥物治療的臨床療效與安全性。方法：選取2018年2月～2019年4月期間收治功能性消化不良患者共計(jì)180例，劃分對(duì)照組、觀察組各90例，分別進(jìn)行差異化治療。對(duì)照組患者實(shí)施單一莫沙必利治療，觀察組則添加黛力新進(jìn)行聯(lián)合治療，對(duì)比兩組患者的臨床治療效果以及不良反應(yīng)的發(fā)生率、心理狀態(tài)評(píng)分，探究莫沙必利聯(lián)合黛力新在治療功能性消化不良患者方面的效果。結(jié)果：通過研究對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者在臨床治療有效性方面達(dá)到85.5%，對(duì)比對(duì)照組患者67.8%差異顯著（P<0.05），同時(shí)對(duì)比兩組患者治療前后心理狀態(tài)評(píng)分以及不良反應(yīng)的發(fā)生情況，觀察組均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)功能性消化不良患者采取莫沙必利聯(lián)合黛力新進(jìn)行治療，能夠取得良好的臨床療效，同時(shí)很好的兼顧了用藥的安全性與穩(wěn)定性，改善了患者的心理狀態(tài)，建議在臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】 莫沙必利;黛力新;功能性消化不良患者;臨床療效

【中圖分類號(hào)】 R57 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）17-091-01 ?作為臨床常見病癥之一，功能性消化不良主要與胃酸分泌異常以及幽門螺桿菌感染等因素相關(guān)。臨床上發(fā)好于女性，具有病程長、治愈難度大的特征。臨床上多采用藥物保守治療干預(yù)的方式進(jìn)行處理，效果不穩(wěn)定，對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生較大的影響。隨著近些年來科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，大多數(shù)學(xué)者都開始研究有關(guān)于功能性消化不良的癥狀，選擇合適的藥物進(jìn)行聯(lián)合治療是解決問題的關(guān)鍵。本院自從推廣莫沙必利聯(lián)合黛力新進(jìn)行功能性消化不良患者臨床治療后取得良好效果，顯著改善了患者的預(yù)后水平，現(xiàn)就相關(guān)情況匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源 本次研究選取功能性消化不良患者共計(jì)180例，其中，根據(jù)科學(xué)分組劃分對(duì)照組、觀察組各90例。觀察組患者平均年齡為49.2±5.8歲，對(duì)照組患者平均年齡為49.4±5.5歲。分別對(duì)比兩組患者性別、年齡、病程等內(nèi)容，差異不顯著具有良好的可比性（P>0.05）。

1.2 方法 在研究中分別對(duì)兩組患者進(jìn)行常規(guī)治療干預(yù)。對(duì)照組組在常規(guī)治療干預(yù)基礎(chǔ)上添加莫沙必利單一治療，治療方式為每日3次，每次5mg。觀察組則添加莫沙必利聯(lián)合黛力新治療，藥量為每日一次，每次一片，治療周期均為4周。

1.3 檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn) 在完成區(qū)分治療后，對(duì)兩組患者的臨床治療有效性進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對(duì)比。患者臨床癥狀完全消失，并發(fā)癥顯著改善視為顯效;患者臨床癥狀基本消失，并發(fā)癥基本改善視為有效;患者臨床癥狀未消失或有加重視為無效。對(duì)比兩組患者心理質(zhì)量評(píng)分，評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合漢密頓焦慮測(cè)量表進(jìn)行測(cè)量，得分較低表示患者心理狀態(tài)良好。對(duì)患者臨床治療后并發(fā)癥的發(fā)病率進(jìn)行對(duì)比統(tǒng)計(jì)，包括腹瀉、口干與食欲不振。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.00軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析工作，過程中計(jì)量材料采取t進(jìn)行檢驗(yàn)，以p<0.05視為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療有效性對(duì)比 對(duì)比兩組患者臨床治療有效性，觀察組達(dá)到85.6%，對(duì)照組僅為67.8%，差異顯著（P<0.05）。

2.2 兩組患者臨床治療并發(fā)癥發(fā)病率 對(duì)比兩組患者臨床治療后并發(fā)癥發(fā)病率，觀察組為10%，對(duì)照組發(fā)病率為24.4%，差異顯著（P<0.05）。

2.3 兩組患者心理狀態(tài)評(píng)分對(duì)比 對(duì)比兩組患者心理狀態(tài)評(píng)分，經(jīng)過治療后，兩組患者的HAMA評(píng)分與HAMD評(píng)分均有顯著下降，其中觀察組合患者下降更為顯著（P<0.05）。

3 討論

臨床上治療功能性消化不良患者對(duì)采用抑制胃酸過多的藥物來進(jìn)行治療，效果不穩(wěn)定。根據(jù)近些年來醫(yī)學(xué)研究的最新成果來看，功能性消化不良與患者的情緒具有密切的聯(lián)系，這與患者中樞5-HT相關(guān)，選擇合適的藥物來治療患者的抑郁情緒，能夠很好的緩解痛感，提升臨床治療的整體效果。黛力新作為臨床應(yīng)用較為廣泛的情緒穩(wěn)定劑，可以很好的滿足焦慮情緒的治療工作，該藥物同時(shí)具有一定劑量的氯哌噻噸，能夠滿足抗抑郁的治療需求，同時(shí)可以對(duì)5-HT攝取形成一定的抑制效果，提升但單胺類遞質(zhì)的含量，從而促使神經(jīng)保持持續(xù)興奮狀態(tài)。莫沙必利則屬于選擇性5-HT受體激動(dòng)劑，能夠顯著改善乙酰膽堿的釋放效率，從而提升胃動(dòng)力。通過莫沙必利聯(lián)合黛力新進(jìn)行功能性消化不良患者治療，能夠同時(shí)做好生理與神經(jīng)系統(tǒng)的治療，從而提升患者的綜合恢復(fù)效果。

在本次研究中，對(duì)比了觀察組與對(duì)照組在臨床治療效果方面的差異，觀察組達(dá)到85.6%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者。可以表明，選擇莫沙必利聯(lián)合黛力新進(jìn)行功能性消化不良治療具有很好的臨床效果。另外，對(duì)比兩組患者臨床并發(fā)癥的發(fā)病情況，觀察組同樣優(yōu)于對(duì)照組，說明莫沙必利聯(lián)合黛力新進(jìn)行治療具有很強(qiáng)的穩(wěn)定性與可靠性。最后，對(duì)比兩組患者的心理測(cè)量評(píng)分，證明該治療能夠改善患者的生活質(zhì)量，具有臨床推廣應(yīng)用的價(jià)值。

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