蘇振 楊淑芳 李夢(mèng)潔

【摘 要】 目的：研究婦產(chǎn)科護(hù)理當(dāng)中的感染危險(xiǎn)因素，探究相對(duì)應(yīng)較為適宜有效的護(hù)理方案;方法：對(duì)臨床護(hù)理方法進(jìn)行回顧性分析，探討潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素，指出有效的護(hù)理方法;結(jié)果：在良好的護(hù)理模式下，我院婦產(chǎn)科發(fā)生感染的例數(shù)為零，而泌尿與呼吸系統(tǒng)感染，是婦產(chǎn)科護(hù)理中潛在的感染危險(xiǎn)項(xiàng);結(jié)論：在護(hù)理過程當(dāng)中，要針對(duì)性地開展護(hù)理措施，規(guī)范操作，提升護(hù)理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科;護(hù)理;感染;危險(xiǎn)因素;方案

【中圖分類號(hào)】 R473.71 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）17-127-02引言

婦產(chǎn)科護(hù)理過程當(dāng)中，感染事故較為多發(fā)，加之隨著人們物質(zhì)生活水平的不斷提升，患者及其家屬對(duì)于醫(yī)療護(hù)理水平也都提出了更高層次的要求。對(duì)此，為減少甚至杜絕感染事故的發(fā)生，保證患者的生命健康，減少護(hù)患糾紛，積極分析婦產(chǎn)科護(hù)理中的感染危險(xiǎn)因素，有效探討相應(yīng)的管理對(duì)策，提升護(hù)理質(zhì)量，極具現(xiàn)實(shí)必要性。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院婦產(chǎn)科自2019年2月至2020年2月收治的500例患者的臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行回顧性分析。其中，500例患者當(dāng)中，婦科收治患者284例，平均年齡（39.21±4.87）歲，產(chǎn)科收治患者216例，平均年齡（23.53±4.67）歲。

1.2 方法 感染診斷標(biāo)準(zhǔn)基于中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)2001年頒發(fā)的《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，同時(shí)結(jié)合醫(yī)護(hù)記錄、化驗(yàn)單，來對(duì)護(hù)理中發(fā)生感染的患者的感染情況、感染率以及感染部位進(jìn)行回顧性分析。

2 結(jié)果

2.1 感染情況 我院高度注重、嚴(yán)格控制婦產(chǎn)科護(hù)理感染問題，500例患者當(dāng)中未有發(fā)生感染的情況。

2.2 患者滿意度 見下表1

3 討論

近年來，伴隨著人們健康意識(shí)及要求的提升，加之我們二胎政策的全面開放，婦產(chǎn)科患者的數(shù)量逐年增加，醫(yī)護(hù)水平也必須切實(shí)有效跟進(jìn)。其中，對(duì)于護(hù)理人員而言，尤其要注重醫(yī)院感染問題，提高自身認(rèn)知與水平，規(guī)范護(hù)理操作，以減少及避免醫(yī)院感染事件的發(fā)生。醫(yī)院感染本身具有感染性強(qiáng)且病發(fā)速度快等特征，一旦發(fā)生將會(huì)對(duì)患者生命健康構(gòu)成難以預(yù)想的不利后果，其不僅影響患者的順利治療與疾病康復(fù)，還可能會(huì)引發(fā)系列并發(fā)癥，增加其它疾病的發(fā)病率甚至是死亡率。

3.1 潛在感染因素分析 創(chuàng)口感染、呼吸系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)感染，是婦產(chǎn)科護(hù)理中潛在的感染危險(xiǎn)項(xiàng)。就創(chuàng)口感染而言，其形成的主要原因是由于手術(shù)切口位于下腹部，汗毛較多，當(dāng)手術(shù)前備皮不規(guī)范以及術(shù)后局部衛(wèi)生不到位等情況發(fā)生后，會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)口感染發(fā)生;就呼吸系統(tǒng)感染而言，婦產(chǎn)科住院部雖然是非封閉式設(shè)計(jì)，但是受傳統(tǒng)思想的影響，很多患者及其家屬怕著風(fēng)都會(huì)將門窗關(guān)閉，病房?jī)?nèi)空氣流動(dòng)性較差且親屬探視人員密集，很容易發(fā)生呼吸系統(tǒng)感染;就泌尿系統(tǒng)感染而言，主要是由于對(duì)患者術(shù)前所需留置的導(dǎo)尿管消毒不徹底、插導(dǎo)尿管損傷尿道隔膜或者是留置時(shí)間過長(zhǎng)所致。另外，不可否認(rèn)的是，伴隨著年齡的增長(zhǎng)，患者機(jī)體免疫能力不可避免會(huì)發(fā)生下降，由此也增加發(fā)生感染的機(jī)率。

3.2 防止婦產(chǎn)科院內(nèi)感染發(fā)生的相應(yīng)措施

3.2.1 加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的宣傳教育 可以說，有效的預(yù)防比治療更重要，具備預(yù)防意識(shí)，做好預(yù)防工作，是減少甚至杜絕婦產(chǎn)科院內(nèi)感染發(fā)生的最佳途徑。其中，尤其是對(duì)于婦產(chǎn)科孕婦而言，藥物治療的可選擇范圍較窄，預(yù)防感染情況的發(fā)生可以說相當(dāng)重要。對(duì)此，我院定期開展對(duì)醫(yī)護(hù)人員預(yù)防感染的宣傳教育，或者是對(duì)其進(jìn)行定期考核，大力支持與推行科學(xué)、有效而系統(tǒng)的護(hù)理政策，有針對(duì)性地提高醫(yī)護(hù)人員的預(yù)防感染意識(shí)，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)操作的規(guī)范性，指導(dǎo)護(hù)理人員的護(hù)理注意事項(xiàng)與技巧，同時(shí)對(duì)患者及其家屬普及預(yù)防感染的知識(shí)與方法。

3.2.2 加強(qiáng)防護(hù)措施 針對(duì)創(chuàng)口感染，醫(yī)護(hù)人員要做好術(shù)前雙手及醫(yī)療器械等的消毒工作，提高手術(shù)衛(wèi)生效果，確保安全性，減少發(fā)生手術(shù)感染的風(fēng)險(xiǎn);針對(duì)呼吸道感染，護(hù)理人員每天都要做好病房消毒殺菌工作，確保無死角，還要及時(shí)向患者及家屬普及宣傳健康常識(shí)，引導(dǎo)他們定期開窗通風(fēng)，減少親屬探望;針對(duì)泌尿系統(tǒng)感染，護(hù)理人員做好相關(guān)檢查與督導(dǎo)工作，比如做好產(chǎn)婦臨產(chǎn)前的細(xì)菌性陰道炎檢查工作，督導(dǎo)患者每天清洗會(huì)陰，確保其處于清潔狀態(tài)等。

3.2.3 做好一般性防護(hù) 對(duì)于護(hù)理人員來講，要規(guī)范護(hù)理操作，加強(qiáng)防護(hù)措施。對(duì)此，首先要對(duì)護(hù)理人員的術(shù)前消毒工作做以嚴(yán)格規(guī)范，同時(shí)保證手術(shù)各流程進(jìn)行嚴(yán)格消毒;其次要擬定關(guān)于婦產(chǎn)科護(hù)理管理的計(jì)劃和方案，增設(shè)專門的婦產(chǎn)科護(hù)理指導(dǎo)員，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行全面技術(shù)指導(dǎo);最后，要做好醫(yī)院婦產(chǎn)科的衛(wèi)生管理，對(duì)相關(guān)醫(yī)療器械要嚴(yán)格按照衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行管理與使用。

3.2.4 給予人文關(guān)懷 護(hù)理人員不僅要注重自身儀容儀表，還要給予患者人文關(guān)懷，與患者溝通的過程當(dāng)中講究方式方法，要用溫和的語言與和藹的態(tài)度來與患者進(jìn)行交流，尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者，尊重其隱私。由此可以增加患者對(duì)護(hù)理人員的信任感，也有助于患者更好地配合護(hù)理人員日常護(hù)理工作的有效開展。另外，護(hù)理人員還應(yīng)給予患者足夠的耐心，向其講授疾病相關(guān)知識(shí)及相關(guān)注意事項(xiàng)，讓患者對(duì)疾病有一個(gè)客觀而清晰的認(rèn)知。

綜上所述，婦產(chǎn)科護(hù)理中存在一定的發(fā)生感染的機(jī)率。對(duì)此，護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)感染危險(xiǎn)因素及相應(yīng)方案的研究與探索，做好相關(guān)的控制措施，盡量減少甚至完全避免感染情況的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

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