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      犬膀胱麻痹病因分析及防治

      2020-09-17 11:50:20邢濤周光勝陳美松上海市閔行區(qū)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心
      中國畜牧業(yè) 2020年8期
      關(guān)鍵詞:緊張度括約肌導(dǎo)尿管

      文│邢濤 周光勝 陳美松(上海市閔行區(qū)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心)

      犬膀胱麻痹指膀胱肌肉(平滑肌和括約肌)的收縮力減弱或喪失,致使尿液不能隨意排出而積滯的一種非炎癥性膀胱疾病,臨床癥狀以不隨意排尿,膀胱充滿且無明顯疼痛反應(yīng)為特征,該病多數(shù)是暫時(shí)性的不全麻痹。本文著重闡述犬膀胱麻痹的病因,并提出綜合防治膀胱麻痹的方法。

      一、病因分析

      1.神經(jīng)源性。由于腦膜炎、腦部損傷、中暑、電擊、挫傷、腫瘤等引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷,支配膀胱的神經(jīng)功能發(fā)生障礙或調(diào)節(jié)排尿中樞功能發(fā)生障礙,對(duì)膀胱的控制及支配作用喪失,因而膀胱平滑肌或括約肌失去收縮力而發(fā)生膀胱麻痹。

      2.肌源性。因膀胱或鄰近器官組織炎癥波及膀胱深層組織,使其發(fā)炎而導(dǎo)致膀胱肌層的緊張度降低,或因動(dòng)物長時(shí)間得不到排尿機(jī)會(huì),或因尿路阻塞,大量尿液積滯在膀胱內(nèi),以致膀胱肌過度伸張而弛緩,從而降低了膀胱肌收縮力,導(dǎo)致一時(shí)性膀胱麻痹。

      二、臨床癥狀及類型

      膀胱麻痹是因?yàn)槟虻雷枞桶螂桌s肌緊張度降低和收縮力喪失引起的。臨床癥狀:麻痹初期或未全麻痹時(shí),有排尿動(dòng)作,但尿量很少;脊髓、腦損傷引起的神經(jīng)麻痹時(shí),無排尿動(dòng)作,但導(dǎo)尿能排出大量尿液;另外,老齡犬、貓膀胱麻痹時(shí)膀胱充盈,腹部極度膨大,觸診無痛感,但很難排出膀胱內(nèi)尿液。

      病因不同臨床癥狀也有所差異。根據(jù)病因可分為以下三種類型:

      1.腦性麻痹。由于大腦的抑制而喪失調(diào)節(jié)排尿作用,因而只有在膀胱內(nèi)壓超過括約肌緊張度時(shí),才排出少量尿液。觸診膀胱時(shí)尿液高度充盈,按壓膀胱,尿液呈細(xì)流狀噴射而出。

      2.脊髓性麻痹。排尿反射減弱或消失,膀胱充滿時(shí)才被動(dòng)地排出少量尿液,觸壓膀胱時(shí),尿液充盈。當(dāng)膀胱括約肌發(fā)生麻痹時(shí),則尿失禁,尿液不自主的呈滴狀或線狀排出,觸摸膀胱空虛,導(dǎo)尿管易于插入。

      3.肌源性麻痹。一時(shí)性排尿障礙,膀胱內(nèi)尿液充盈,頻作排尿姿勢(shì),但排尿量并不多。按壓膀胱時(shí)可被動(dòng)地排出少量尿液。

      三、臨床診斷

      根據(jù)病史,結(jié)合特征性臨診癥狀(不隨意排尿,膀胱尿液充滿等),觸壓膀胱及導(dǎo)尿管探診即可做出診斷。

      四、防治措施

      在臨床實(shí)踐中,該病的治療原則是消除病因和對(duì)癥治療。

      1.消除病因。應(yīng)針對(duì)原發(fā)病因,采取相應(yīng)的治療措施。在實(shí)際治療過程中,可先實(shí)施導(dǎo)尿,防止膀胱破裂。小動(dòng)物可通過腹下壁骨盆底的恥骨前緣部位施行插針穿刺以排出尿液。膀胱穿刺排尿不宜多次實(shí)施,否則易引起膀胱出血、膀胱炎、腹膜炎或直腸膀胱黏連等繼發(fā)癥。膀胱積尿不是特別嚴(yán)重的病例,可實(shí)施膀胱按摩,以排出積尿。

      2.對(duì)癥治療。選用神經(jīng)興奮劑和具有提高膀胱肌肉收縮力的藥物,有助于膀胱積尿的排出??刹捎秒娽樦委?,電極一端插在百會(huì)穴,另一端插在后海穴,調(diào)整到合適頻率,每日1~2次,每次20分鐘。臨床治療結(jié)果表明,犬患膀胱麻痹時(shí),可口服氯化氨基甲酰甲基膽堿5~15毫克,每日3次,對(duì)提高膀胱肌肉的收縮有一定作用,為防止感染,可適當(dāng)使用抗生素和尿路消毒藥。

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