潘先建

【摘 要】目的：探究對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者實(shí)施美沙拉嗪聯(lián)合康復(fù)新液的治療效果。方法：將我院自2018年2月至2020年2月期間收治的68例潰瘍性結(jié)腸炎患者采取抽簽法隨機(jī)分為試驗(yàn)組（n=34）與參照組（n=34），參照組患者實(shí)施美沙拉嗪治療，試驗(yàn)組在參照組基礎(chǔ)上聯(lián)合康復(fù)新液，對(duì)比兩組患者治療前后HGF、EGF及治療效果。結(jié)果：治療后試驗(yàn)組患者HGF及EGF均高于參照組，且治療總有效率明顯優(yōu)于參照組，P<0.05，數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)分析意義。結(jié)論：對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者實(shí)施美沙拉嗪聯(lián)合康復(fù)新液能有效改善臨床癥狀，提高治療效果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】潰瘍性結(jié)腸炎;美沙拉嗪;康復(fù)新液

【中圖分類號(hào)】R574.62【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）09-0053-01

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

隨機(jī)選取我院在2018年2月至2020年2月期間收治的68例潰瘍性結(jié)腸炎患者采取抽簽法分成試驗(yàn)組（n=34）和參照組（n=34）。參照組中男性患者20例，女性患者14例，年齡31～63歲，平均年齡（46.58±4.43）歲，病程1～8年，平均病程（4.76±1.15）年;試驗(yàn)組中男性患者19例，女性患者15例，年齡32～64歲，平均年齡（47.02±4.51）歲，病程1～9年，平均病程（4.82±1.35）年。我院已跟所有患者及家屬簽訂知情同意書，上交醫(yī)院倫理委員會(huì)后得到批準(zhǔn)，對(duì)于患者間基本資料無(wú)明顯差異，P>0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義，可比較。

1.2 方法

參照組患者實(shí)施美沙拉嗪腸溶片（葵花藥業(yè)集團(tuán)佳木斯鹿靈制藥有限公司，規(guī)格：0.25g，國(guó)藥準(zhǔn)字H19980148）口服1g，每日3次。試驗(yàn)組患者在參照組基礎(chǔ)上聯(lián)合康復(fù)新液（內(nèi)蒙古京新藥業(yè)有限公司，規(guī)格：50ml，國(guó)藥準(zhǔn)字Z15020805）灌腸，將50mL康復(fù)新液與0.9%氯化鈉溶液混合，取100mL混合溶液并溫至37℃左右，潤(rùn)滑后將灌腸器插入肛門20～22cm，將混合藥液緩慢導(dǎo)入，保持藥液留置30min以上，每日1次。兩組患者均連續(xù)治療4周。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）采用熒光定量檢測(cè)觀察兩組患者治療前后HGF（肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子）及EGF（細(xì)胞生長(zhǎng)因子）水平。（2）統(tǒng)計(jì)患者治療有效率，評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：臨床癥狀徹底消失，經(jīng)結(jié)腸鏡檢查顯示腸黏膜恢復(fù)正常為顯效;臨床癥狀有所改善，經(jīng)結(jié)腸鏡檢查顯示腸黏膜存在輕微炎癥為有效;臨床癥狀無(wú)明顯變化或加重，經(jīng)結(jié)腸鏡檢查顯示腸黏膜炎性反應(yīng)明顯為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次進(jìn)行研究的68例患者所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS19.0 for Windows進(jìn)行分析，兩組患者治療前后HGF及EGF比較用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示，行t檢驗(yàn)，兩組患者治療效果比較用率（%）的形式表示，行卡方檢驗(yàn)，當(dāng)數(shù)據(jù)呈現(xiàn)為P<0.05時(shí)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者治療前后HGF及EGF水平

治療前，試驗(yàn)組HGF、EGF為（1043.42±205.63）μm2、（1546.25±98.25）μm2，參照組HGF、EGF為（1057.36±196.82）μm2、（1559.48±107.63）μm2（T=0.2855，0.5293），P=（0.7761，0.5983）>0.05，數(shù)據(jù)不具統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義;治療后，試驗(yàn)組患者HGF、EGF為（2452.48±364.28）μm2、（2493.82±452.47）μm2均高于參照組的（1668.96±285.63）μm2、（1977.40±396.82）μm2（T=9.8694，5.0034），P=（0.0000，0.0000）<0.05，數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)分析意義。

2.2對(duì)比兩組患者治療效果

試驗(yàn)組中顯效20例，有效13例，無(wú)效1例，總有效率為97.06%，參照組中顯效9例，有效17例，無(wú)效8例，總有效率為76.47%，試驗(yàn)組患者治療總有效率明顯優(yōu)于參照組，P<0.05，數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)分析意義。

3 討論

潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性且非特異性結(jié)腸炎癥，發(fā)病機(jī)制不明確，有資料表明，該疾病是自身免疫疾病，腸粘膜表面受外源因素影響引發(fā)宿主反應(yīng)，使免疫失衡引發(fā)炎性反應(yīng)，主要臨床癥狀為腹瀉、腹痛、血便等，嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量[1]。潰瘍性結(jié)腸炎是頑固性病癥，治療周期較長(zhǎng)，易反復(fù)發(fā)作，發(fā)病嚴(yán)重時(shí)每日腹瀉超過(guò)5次，且伴隨發(fā)熱癥狀，中醫(yī)認(rèn)為，患者脾胃虛弱、里急后重，屬功腸道功能失調(diào)，應(yīng)以健脾益氣、清熱利濕治療[2]。美沙拉嗪能起到一定消炎效果，但不良反應(yīng)較多，且耐藥性差，治療效果不理想[3]?？祻?fù)新液是大蠊提取物，經(jīng)灌腸可直接作用于潰瘍處，主要作用是抗炎、消腫，強(qiáng)化細(xì)胞外基質(zhì)表達(dá)，能使壞死組織快速脫落，促進(jìn)血管新生，確保肉芽組織生長(zhǎng)，同時(shí)能修復(fù)潰瘍創(chuàng)面，提高免疫力，抑制分泌胃液，將胃蛋白酶排除，對(duì)治療和預(yù)防均有積極作用[4-5]。

計(jì)算數(shù)據(jù)表明，治療后試驗(yàn)組患者治療總有效率明顯優(yōu)于參照組，患者HGF及EGF均高于參照組，P<0.05，數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)分析意義。

綜合以上結(jié)論，潰瘍性結(jié)腸炎給予美沙拉嗪聯(lián)合康復(fù)新液治療能改善患者臨床癥狀，降低炎性反應(yīng)，提高治療效果。

參考文獻(xiàn)

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[3] 張毅.葛根芩連湯口服加康復(fù)新液保留灌腸治療30例潰瘍性結(jié)腸炎臨床療效分析[J].中醫(yī)臨床研究，2017，9（24）：100-102.

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