周雪梅 何艷珍 葉綺玲

【摘 要】目的：對(duì)門診人流術(shù)中采取人文關(guān)懷護(hù)理后的整體效果進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)。方法：選取在2016年10月-2018年2月門診接收的150例人工流產(chǎn)患者隨機(jī)分為兩組，各75例;分別在人工流產(chǎn)術(shù)中給予普通護(hù)理干預(yù)（A組）和人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)（B組），對(duì)比分析兩種干預(yù)方式在門診人流術(shù)中的應(yīng)用效果。 結(jié)果：護(hù)理后，B組患者的焦慮、抑郁等心理狀態(tài)改善效果較好，且滿意度評(píng)分高于A組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)的實(shí)施，可以有效改善門診人流術(shù)患者的負(fù)性情緒，同時(shí)對(duì)我門診內(nèi)護(hù)理人員的滿意度也具有重要的影響和意義。

【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷護(hù)理;普通護(hù)理;門診;人工流產(chǎn);心理狀態(tài);護(hù)理滿意度

【中圖分類號(hào)】R158.56【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）09-0216-01

人工流產(chǎn)不僅會(huì)嚴(yán)重?fù)p害女性患者的身體健康，同時(shí)也會(huì)對(duì)其心理產(chǎn)生不良的影響，甚至部分患者會(huì)出現(xiàn)過度的焦慮和抑郁，從而患上精神疾病[1]，影響女性患者的終生幸福。因此，在人工流產(chǎn)患者的手術(shù)前后給予一定的護(hù)理干預(yù)，可以有效保障患者的情緒平穩(wěn)[2]，提高手術(shù)治療的安全性和對(duì)醫(yī)護(hù)人員的滿意度;本文將通過在人工流產(chǎn)術(shù)中采用人文關(guān)懷護(hù)理與普通護(hù)理對(duì)比的形式，探討門診人流術(shù)患者的護(hù)理效果，其結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究資料為本門診內(nèi)150例人工流產(chǎn)患者，選取時(shí)間為2016年10月-2018年2月;將所有研究對(duì)象按照自身意愿隨機(jī)分為A、B兩組，A組75例患者采用普通護(hù)理模式，其中患者的年齡分布在20-43歲之間，均值為（27.1±3.8）歲;主要包括未婚和已婚患者分別為30例和45例;患者的最長接受教育時(shí)間和最短接受教育時(shí)間分別為15年和5年，接受教育時(shí)間均值為（8.5±2.4）年;B組75例患者采用人文關(guān)懷護(hù)理模式，其中患者的年齡分布在20-43歲之間，均值為（27.5±3.6）歲;主要包括未婚和已婚患者分別為32例和43例;患者的最長接受教育時(shí)間和最短接受教育時(shí)間分別為15年和5年，接受教育時(shí)間均值為（8.0±2.0）年;兩組患者的組成資料對(duì)比，均符合“人工流產(chǎn)手術(shù)”的相關(guān)指征，且年齡>18周歲，自愿接受手術(shù)[3];所有患者均在家屬的自愿情況下接受本次研究，簽署知情同意書，患者的年齡、接受教育時(shí)間以及婚姻情況等基本數(shù)據(jù)對(duì)比，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1普通護(hù)理模式

A組患者由護(hù)理人員進(jìn)行環(huán)境護(hù)理、術(shù)前檢查以及手術(shù)注意事項(xiàng)的告知和相關(guān)指標(biāo)的監(jiān)測(cè)等普通護(hù)理模式，叮囑患者手術(shù)后按時(shí)復(fù)診。

1.2.2人文關(guān)懷護(hù)理模式

（1）術(shù)前護(hù)理：患者進(jìn)入門診，護(hù)理人員主動(dòng)與其打招呼進(jìn)行接待，了解其主要訴求之后以平常的態(tài)度詢問患者的相關(guān)癥狀，并做進(jìn)一步檢查;確定手術(shù)指征后，由護(hù)理人員向患者和家屬介紹手術(shù)主刀醫(yī)生和麻醉師，并對(duì)于患者和家屬提出的相關(guān)問題由醫(yī)護(hù)人員給予耐心的解答，并告知患者樂觀的心態(tài)有助于手術(shù)的治療和恢復(fù)。

（2）術(shù)中護(hù)理：在手術(shù)治療中，護(hù)理人員藥嚴(yán)格幫助患者保守隱私，幫助其擺好體位后將室內(nèi)溫度調(diào)節(jié)到28℃左右，盡可能減少患者的裸露部位，使患者能夠在手術(shù)中感受到安全感和被尊重感，并采用溫柔的語言詢問患者是否存在不適癥狀;嚴(yán)密觀察患者的術(shù)中指標(biāo)，盡量縮短手術(shù)的治療時(shí)間，以免造成不必要的感染和損傷。

（3）術(shù)后護(hù)理：術(shù)后護(hù)理人員需要一直陪伴在患者的身旁，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)等待其自然蘇醒，將手術(shù)治療結(jié)果告知患者之后囑咐其需要臥床休息，加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充，在術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止同房和盆浴，囑咐患者定期進(jìn)行復(fù)診，如果出現(xiàn)特殊情況可直接到門診尋求幫助。

1.3指標(biāo)觀察

對(duì)兩組患者護(hù)理前后的心理狀態(tài)（焦慮評(píng)分（焦慮自評(píng)量表） 、抑郁評(píng)分（抑郁自評(píng)量表））[4]和護(hù)理后的滿意度評(píng)分（滿意度調(diào)查問卷，100分制）進(jìn)行觀察記錄，并給予有效對(duì)比和分析;其中心理狀態(tài)評(píng)分較低，滿意度評(píng)分較高的一組患者表示其接受的護(hù)理效果較好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)量資料采用均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差（-x±s）表示，采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)、百分率（%）描述，組間比較采用 χ2 檢驗(yàn)。P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2組患者的護(hù)理效果對(duì)比：A組和B組患者在護(hù)理前的心理狀態(tài)評(píng)分比較，組間未出現(xiàn)明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），具有可比性;接受不同護(hù)理干預(yù)后，相比A組，B組患者的焦慮、抑郁等心理狀態(tài)評(píng)分改善情況較好，且B組患者的護(hù)理滿意度評(píng)分（82.35±3.68）分高于A組（63.58±5.12）分，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1：

3 討論

近幾年來，隨著人們生活方式和思想觀念的逐漸改變，致使人工流產(chǎn)手術(shù)患者的發(fā)生率逐漸增高，其作為一種終止妊娠的主要方式，不僅會(huì)給患者的身體帶來一定的損傷，同時(shí)也會(huì)為患者造成較大的心理壓力;據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)[5]，在我國80%及以上的女性仍然對(duì)于人工流產(chǎn)具有較大的抵觸性，傳統(tǒng)思想的影響導(dǎo)致患者在手術(shù)過程中存在較為嚴(yán)重的恐懼、悲觀、自責(zé)、自卑等負(fù)面情緒，甚至引發(fā)相關(guān)危險(xiǎn)性疾病。

人文關(guān)懷護(hù)理屬于一種較為常見的護(hù)理模式，其已經(jīng)被逐漸廣泛應(yīng)用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的手術(shù)護(hù)理中，并且深受患者和醫(yī)療工作者的高度關(guān)注和認(rèn)可;在門診人工流產(chǎn)術(shù)中通過給予患者實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理模式，有效調(diào)節(jié)患者術(shù)前及術(shù)中的心理狀態(tài)，使患者身心放松，以積極的心態(tài)接受和配合手術(shù)[6]，并在術(shù)后懂得更加關(guān)愛和照顧自己，減少對(duì)于患者心理上的損傷，本次研究結(jié)果表示：護(hù)理后，B組患者的焦慮、抑郁等心理狀態(tài)改善效果較好，且滿意度評(píng)分高于A組，P<0.05;顯著說明，人文關(guān)懷護(hù)理模式的應(yīng)用對(duì)于人工流產(chǎn)手術(shù)患者效果明顯。

綜上所述，對(duì)于門診人流術(shù)中采取人文關(guān)懷護(hù)理模式可以有效改善患者術(shù)前以及術(shù)后的焦慮、抑郁等不良心理狀態(tài)，提高患者的護(hù)理滿意度，具有一定的推廣和應(yīng)用價(jià)值。

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