小兒危重病護理評分法對于小兒護理的干預(yù)指導(dǎo)價值

陳安琪 呂微

【摘 要】目的：分析小兒危重病護理評分法對于小兒護理的干預(yù)指導(dǎo)價值。方法：本次共計對我院的50例小兒患兒進(jìn)行了觀察，患兒在2018年4月～2020年6月期間入院，按照入院順序?qū)純悍纸M，對照組實施常規(guī)干預(yù)，觀察組則應(yīng)用小兒危重病護理評分法進(jìn)行護理，對比兩組的護理效果。結(jié)果：觀察組患兒治療有效率為92%（23例），死亡率為4%（1例），數(shù)據(jù)較之對照組組間差異性顯著，P<0.05;觀察組患兒家屬護理滿意度為96%（24例），高于對照組的76%（19例），組間差異性顯著，P<0.05。結(jié)論：小兒危重病護理評分法用于小兒護理可以實現(xiàn)護理資源的合理分配，從而提升治療效果，降低死亡率，獲得家屬滿意。

【關(guān)鍵詞】小兒危重病護理評分法;小兒護理;干預(yù)指導(dǎo)價值;滿意度;死亡率

【中圖分類號】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）09-0237-01

近幾年，我國醫(yī)療水平不斷提升，人們對于兒科臨床護理也有了更多的要求，為滿足廣大群眾的需求，必須對小兒護理工作進(jìn)行改進(jìn)，實現(xiàn)準(zhǔn)確預(yù)判病情、及時把握病情變化[1]。故，文章分析了小兒危重病護理評分法對于小兒護理的干預(yù)指導(dǎo)價值，并對近兩年的50例患兒進(jìn)行了觀察，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次共計對我院的50例小兒患兒進(jìn)行了觀察，患兒在2018年4月～2020年6月期間入院，按照入院順序?qū)純悍纸M，對照組實施常規(guī)干預(yù)，觀察組則應(yīng)用小兒危重病護理評分法進(jìn)行護理，每組25例患兒。觀察組年齡在6個月～7歲之間，平均值（3.2±0.3）歲，男性共15例，女性共10例;對照組年齡在5個月～8歲之間，平均值（3.1±0.4）歲，男性共16例，女性共9例。為確保研究結(jié)果的可靠性，本次均選取了哮喘急性發(fā)作患兒。兩組的一般資料差異性不顯著 ，P>0.05，可以進(jìn)行比較。

1.2方法

對照組患兒采用常規(guī)的護理方式，按照哮喘急性發(fā)作的一般護理要求進(jìn)行干預(yù)，監(jiān)測患兒病情發(fā)展，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，管理靜脈用藥以及各類置管，監(jiān)測患兒體征，維持其呼吸、心率等。觀察組應(yīng)用兒危重病護理評分法進(jìn)行護理，詳細(xì)內(nèi)容如下：

1.2.1風(fēng)險評估

應(yīng)用PRISM標(biāo)準(zhǔn)評估患兒死亡風(fēng)險，本評估標(biāo)準(zhǔn)共計包含17個生理參數(shù)、26個生理參數(shù)范圍，總評分越高代表患兒死亡風(fēng)險越高。

1.2.2分級管理

依據(jù)風(fēng)險評估結(jié)果對患兒進(jìn)行分級管理，不同風(fēng)險等級的患兒劃歸到不同的病房，主要分為普通病房、ICU病房兩種，不同病房患兒也需要進(jìn)行詳細(xì)的分級，針對高危風(fēng)險患兒，患兒應(yīng)按照ICU標(biāo)準(zhǔn)實施護理，加強觀察，每隔30min巡查一次病房，監(jiān)測患兒病情變化，針對普通病房患兒，則按照一般的兒科護理要求進(jìn)行護理，同時將護理經(jīng)驗豐富、資歷較深的護士分配給高危等級患兒，并配置好相關(guān)的急救搶救設(shè)備與藥品。

1.2.3家屬溝通

針對死亡風(fēng)險較高的患兒，需要和家屬做好溝通工作，告知家屬患兒的病情，讓家屬能夠客觀認(rèn)知到患兒病情的嚴(yán)重性，并配合好醫(yī)生做好護理工作，確保家屬能夠及時完成各項簽字確認(rèn)工作，減少時間損耗。

1.3觀察指標(biāo)

參照以下標(biāo)準(zhǔn)評估患兒治療效果：患兒癥狀消失，病癥改善，各項臨床指標(biāo)恢復(fù)為顯效;患兒癥狀改善，病情基本穩(wěn)定為有效;與以上描述不符合為無效，有效率=（顯效+有效）/25*100%。統(tǒng)計兩組患兒的死亡率，并將患兒治療效果分為很滿意、滿意不滿意三個維度，由家屬自主選擇，滿意度=（很滿意+滿意）/25*100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

研究以SPSS23.0對試驗數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料和計量資料以X2和t值檢驗，P<0.05表示研究有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患兒的療效和死亡率

觀察組患兒治療有效率、死亡率較之對照組組間差異性顯著，P<0.05。

3 討論

小兒護理的臨床護理難度較大，由于小兒病患自身智力發(fā)育還不完全，部分患兒甚至還未形成完整的語言表達(dá)能力，導(dǎo)致臨床護士在護理中難以準(zhǔn)確把握患兒的病情表現(xiàn)和護理需求[2]。小兒危重癥患兒病情較為嚴(yán)重，而且病情變化多樣，而要達(dá)到良好的治療效果，必須實現(xiàn)護理和治療的良好配合。為確保臨床護理的準(zhǔn)確性，必須能夠把握患兒病情，預(yù)判病情變化[3]。

小兒危重病護理評分法應(yīng)用科學(xué)方式量化評估患兒病情，能夠讓護士準(zhǔn)確了解患兒病情變化，從而采取具有針對性的護理措施。在小兒危重病護理評分法下對患兒進(jìn)行了分級管理，并實現(xiàn)了護理資源的合理分配。故在本次研究中，觀察組患兒治療有效率較高，家屬滿意度高，死亡率低。

綜上所述：小兒危重病護理評分法對于小兒護理的干預(yù)指導(dǎo)價值高，值得使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊麗.小兒危重病護理評分法對于小兒護理的干預(yù)指導(dǎo)分析[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（6）：292-293.

[2] 陳利.小兒護理的干預(yù)指導(dǎo)中應(yīng)用小兒危重病護理評分法的研究[J].健康必讀，2019，（36）：114.

[3] 孫慧心.小兒護理中實施小兒危重病護理評分法的效果研究[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（34）：267-268.