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      簡(jiǎn)析醫(yī)院評(píng)審對(duì)病案管理的影響

      2020-10-15 09:33:42郭玲
      健康大視野 2020年12期
      關(guān)鍵詞:病案管理滿意度

      【摘要】 目的:探討醫(yī)院評(píng)審對(duì)病案管理的影響,為臨床實(shí)踐總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。方法:回顧性分析我區(qū)2014年1月至2016年12月期間6066例就診患者病案資料保存情況作為對(duì)照組,2016年1月至2018年12月期間制定的醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行病案資料管理,分析期間7126例就診患者病案資料保存情況作為觀察組,對(duì)比兩組的病案管理情況。結(jié)果:兩組的不良管理發(fā)生率比較,觀察組明顯較好,差異較為明顯(P<0.05);觀察組病案管理科人員的職業(yè)素養(yǎng)、科研教學(xué)、工作質(zhì)量、科室管理評(píng)分分別為(96.93±5.26)分、(95.58±5.05)分、(96.92±5.34)分、(96.91±5.85)分,對(duì)照組分別為(83.60±5.22)分、(82.19±5.67)分、(83.25±5.66)分、(83.64±5.65)分,差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:在醫(yī)院病案管理中依據(jù)制定的醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行執(zhí)行管理,能夠較好的提升病案管理質(zhì)量,降低不良情況風(fēng)險(xiǎn),值得推廣。

      【關(guān)鍵詞】 病案管理;醫(yī)院評(píng)審;滿意度

      【中圖分類號(hào)】R19 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019(2020)12-277-02

      隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提高,現(xiàn)代化護(hù)理工作的內(nèi)容日漸豐富,人們對(duì)于醫(yī)院醫(yī)療與管理質(zhì)量的要求越來(lái)越高。醫(yī)院評(píng)審能夠根據(jù)醫(yī)院具體情況細(xì)化管理工作,對(duì)醫(yī)院進(jìn)行等級(jí)評(píng)審,完善病案室管理相關(guān)規(guī)程,督促醫(yī)院內(nèi)部管理。本次研究對(duì)象為就診患者病案資料保存情況,對(duì)我區(qū)在制定的醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)前后的病案管理進(jìn)行研究,通過(guò)管理結(jié)果的對(duì)比來(lái)證實(shí)醫(yī)院評(píng)審的臨床價(jià)值,如下所述:

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      回顧性分析我區(qū)2014年1月至2016年12月期間6066例就診患者病案資料保存情況作為對(duì)照組,2016年1月至2018年12月期間制定的醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行病案資料管理,分析期間7126例就診患者病案資料保存情況作為觀察組。本次研究已與患者溝通并取得其同意,研究?jī)?nèi)容獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。觀察組中病案管理人員15名,其中有男性1名和女性14名,年齡在22-49歲之間,年齡均值為(28.34±4.05)歲,文化程度:2名本科、10名大專、3名中專;對(duì)照組中病案管理人員15名,其中有男性2名和女性13名,年齡在20-50歲之間,年齡均值為(28.67±3,78)歲,文化程度:2名本科、11名大專、2名中專。兩組進(jìn)行基本資料的比較,差異較?。≒>0.05)。

      1.2 方法

      在病案資料的管理過(guò)程中,嚴(yán)格遵循市相關(guān)部門制定的醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),包括門診病歷、用藥指導(dǎo)、病情等需要注意的事項(xiàng)詳細(xì)記錄下來(lái),建立??齐娮訖n案。

      1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

      研究數(shù)據(jù)錄入SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,所有數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布,用t檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較,計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行分析。P<0.05時(shí),表明相關(guān)研究數(shù)據(jù)對(duì)比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 分析比較兩組的病案管理情況

      對(duì)兩組的不良管理發(fā)生率進(jìn)行評(píng)價(jià),觀察組為0.41%,對(duì)照組為1.27%相對(duì)較高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),如表一。

      2 分析比較兩組的病案管理科人員績(jī)效考核指標(biāo)

      觀察組病案管理科人員績(jī)效考核評(píng)分均明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),如表二。

      3 討論

      在醫(yī)院管理工作中,病案管理發(fā)揮著重要作用,能夠?qū)⒒颊咔闆r以及服務(wù)工作詳細(xì)記錄下來(lái),將病案納入到一個(gè)系統(tǒng)中,能夠?yàn)樽o(hù)理人員和醫(yī)生的臨床工作提供可靠的依據(jù)。在醫(yī)院評(píng)審下的病案管理工作能夠讓醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者情況有清晰的認(rèn)識(shí),能夠全面反映醫(yī)院管理情況,做好內(nèi)部工作的監(jiān)督,能夠有效避免盲目的決策行為的發(fā)生[1]。因此,應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院病案管理的科學(xué)性,制定醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),定期進(jìn)行考核,為醫(yī)療服務(wù)提供可靠的依據(jù),保證醫(yī)療服務(wù)的科學(xué)性與合理性。建立完善病案管理制度,督促病案管理人員加強(qiáng)學(xué)習(xí),強(qiáng)化其病案管理意識(shí),培養(yǎng)他們專業(yè)的知識(shí)與技能,積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)病案管理新技術(shù)。同時(shí),要強(qiáng)化病案管理人員的安全意識(shí),保證病案的完整性,不得隨意外接病案,做好放火防潮等工作

      本文研究結(jié)果顯示,與對(duì)照組相比,觀察組患者的不良管理發(fā)生率較低,差異顯著(P<0.05);觀察組與對(duì)照組病案管理科人員的職業(yè)素養(yǎng)評(píng)分分別為(96.93±5.26)分、(83.60±5.22)分,科研教學(xué)評(píng)分分別為(95.58±5.05)分、(82.19±5.67)分,工作質(zhì)量評(píng)分分別為(96.92±5.34)分、(83.25±5.66)分,科室管理評(píng)分分別為(96.91±5.85)分、(83.64±5.65)分,差異顯著(P<0.05)。說(shuō)明與常規(guī)的病案管理相比,醫(yī)院評(píng)審可提高了病案管理工作的針對(duì)性與全面性,加強(qiáng)病案管理人員職業(yè)素養(yǎng),提高管理人員工作質(zhì)量[2]。醫(yī)院評(píng)審能夠及時(shí)的進(jìn)行改進(jìn),縮短病案錄入、檢索時(shí)間,降低不良情況風(fēng)險(xiǎn)。

      綜上所述,醫(yī)院評(píng)審在病案管理中的應(yīng)用價(jià)值較高,減少了不良管理情況的發(fā)生,提高了病案管理質(zhì)量,值得推廣。

      參考文獻(xiàn)

      [1]稅桂英. 醫(yī)院評(píng)審對(duì)病案管理的影響效果評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)病案,2018,19(01):9-12.

      [2]胡燕生,王勇,盧長(zhǎng)林,劉培宗,崔凱,劉秋云. 病案信息管理技術(shù)在醫(yī)院等級(jí)評(píng)審中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)病案,2016,17(01):42-44.

      作者簡(jiǎn)介:郭玲(1976.10-)女(漢族),本科,主管醫(yī)師,研究方向:病案管理。

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