唐曉榮

【摘要】 目的：對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者采用康復(fù)護(hù)理自我管理的護(hù)理效果進(jìn)行研究分析。方法：對(duì)于本次研究，選取我院2018年8月-2019年8月收治的66例慢性阻塞性肺疾病患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組33例。對(duì)照組慢性阻塞性肺疾病患者采用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者采用康復(fù)護(hù)理自我管理進(jìn)行護(hù)理。對(duì)兩組慢性阻塞性肺疾病患者的護(hù)理結(jié)果進(jìn)行比較分析。結(jié)果：護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能監(jiān)測(cè)指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p<0.05）;且實(shí)驗(yàn)組慢性阻塞性肺疾病患者的生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，結(jié)果具有差異性（p<0.05）。結(jié)論：對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理自我管理能夠有效改善患者的肺功能，并大幅度提高患者的生活質(zhì)量，具有臨床意義。

【關(guān)鍵詞】 慢性阻塞性肺疾病;自我管理;康復(fù)護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R543 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）12-290-02

慢性阻塞性肺疾病是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，其發(fā)生機(jī)制還不太明確，但一般認(rèn)為與有害氣體及有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)，具有高的致死率和致殘率，因此對(duì)于護(hù)理工作的要求較高[1]?？祻?fù)護(hù)理自我管理對(duì)于慢阻肺患者的康復(fù)有著重要的意義，能夠有效改善患者的肺功能，使患者的生活質(zhì)量得到提高[2]。本文通過對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者采用康復(fù)護(hù)理自我管理的護(hù)理方式，從而對(duì)護(hù)理結(jié)果進(jìn)行分析比較，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象為我院2018年8月-2019年8月收治的66例慢性阻塞性肺疾病患者，將66例患者采用隨機(jī)數(shù)表法分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組33例?；颊吣挲g范圍為46-79歲，平均年齡（62.28±5.06）歲。兩組患者在一般資料上無顯著差異（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組慢性阻塞性肺疾病患者采用常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，主要包括對(duì)患者進(jìn)行慢性阻塞性肺疾病、肺康復(fù)等知識(shí)的講解，提高患者配合度，對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)等。實(shí)驗(yàn)組慢性阻塞性肺疾病患者施以康復(fù)護(hù)理自我管理，主要為：①對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估。在患者住院期間，護(hù)理人員對(duì)患者的各個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)估，并對(duì)患者的肺功能進(jìn)行監(jiān)測(cè)。②住院期間的管理。在患者住院期間，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行呼吸康復(fù)護(hù)理知識(shí)的講述，并指導(dǎo)患者進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容的練習(xí)?？s唇呼吸：患者使用鼻子吸氣，用嘴呼氣，在呼氣時(shí)患者以口哨狀使氣體緩緩呼出，每天2-3次，每次10分鐘;咳嗽訓(xùn)練：使患者在正常呼吸、深呼吸以及用力呼吸等情況下進(jìn)行相應(yīng)的咳嗽練習(xí);自我按摩：指導(dǎo)患者對(duì)尺澤、云門等穴位進(jìn)行按摩，每天2次。③患者出院后管理。對(duì)患者進(jìn)行電話隨訪，并對(duì)患者的肺功能檢查情況進(jìn)行記錄，對(duì)患者的康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行改善。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能指標(biāo)以及生活質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行分析比較。其中生活質(zhì)量評(píng)分主要包括生理、心理、社會(huì)以及環(huán)境領(lǐng)域，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高，患者生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)兩組患者護(hù)理結(jié)果采用SPSS17.0軟件進(jìn)行分析研究。計(jì)量資料肺功能監(jiān)測(cè)指標(biāo)以及生活質(zhì)量評(píng)分以（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，p<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組慢性阻塞性肺疾病肺功能監(jiān)測(cè)指標(biāo)對(duì)比

通過比較兩組慢阻肺患者的肺功能檢測(cè)指標(biāo)，結(jié)果表明實(shí)驗(yàn)組患者的第一秒用力肺活量占預(yù)計(jì)值百分比（FEV1%）以及用力呼氣量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）均明顯優(yōu)于對(duì)照組，結(jié)果具有差異性（p<0.05），見表1。

2.2 兩組慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量評(píng)分比較

通過對(duì)兩組慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行定期隨訪，結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，且結(jié)果具有差異性（p<0.05），見表2。

3 討論

由于慢性阻塞性肺疾病具有高致殘率和高死亡率，因此給社會(huì)帶了巨大的負(fù)擔(dān)，因此需要對(duì)慢阻肺患者的治療予以重視。慢阻肺患者患產(chǎn)生呼吸困難、氣道炎癥等臨床癥狀，影響患者的生活質(zhì)量，并且在心理上出現(xiàn)較大壓力[3]。對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理自我管理，能夠使患者的機(jī)體活動(dòng)增加，臨床癥狀得到減輕，提高患者的生活質(zhì)量。

本文通過對(duì)慢阻肺患者采用康復(fù)護(hù)理自我管理進(jìn)行護(hù)理，結(jié)果發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組慢阻肺患者的肺功能指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，且護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，結(jié)果均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p<0.05），具有較高臨床價(jià)值。

綜上而言，對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者采用康復(fù)護(hù)理自我管理，能夠有效改善患者的肺功能，使患者的生活質(zhì)量大幅度提高，具有臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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[3]李海燕，韓利花，尤舒甜.慢性阻塞性肺病康復(fù)護(hù)理自我管理方式對(duì)改善患者肺功能及生活質(zhì)量的臨床研究[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2017，14（24）：37-38.