針灸配合藥物治療老年腦梗死的效果分析

王世祺

【摘要】目的：探究針灸配合藥物治療老年腦梗死的臨床效果。方法：從2017年9月-2019年9月本院收治的老年腦梗死患者中任意選擇120例患者作為研究對象，根據(jù)單雙號分組原則，將其分為兩組，每組60例老年腦梗死患者。結(jié)果：經(jīng)過治療后，觀察組老年腦梗死患者的氧化應激指標改善情況明顯優(yōu)于對照組老年腦梗死患者的情況，不良反應發(fā)生率也是觀察組明顯較低，兩組患者的臨床療效差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：老年腦梗死患者接受針灸配合藥物治療后的臨床效果十分顯著，能夠有效地改善老年患者指標，降低不良反應發(fā)生，是一項值得推廣的應用。

【關鍵詞】針灸治療;藥物治療;老年腦梗死

【中圖分類號】R245.3

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）15-100-01

隨著我國社會老齡化的情況越來越凸顯，老年疾病的發(fā)生率也在逐漸提升，其中比較常見的一種老年疾病為腦梗死，該疾病產(chǎn)生的主要原因是由于老年患者血管血流循環(huán)障礙所導致的，對患者的大腦功能會帶來一定的影響[1]。老年腦梗死具有發(fā)病率高，病情變化快的特點，如果不及時到醫(yī)院進行治療可能會對患者的生命安全造成威脅[2]。目前，治療老年腦梗死最常用的藥物為依達拉奉，該藥物能夠?qū)夏昊颊叩拇竽X起到一定的保護作用，為了提高臨床治療效果，我們在常規(guī)藥物治療基礎上加以針灸治療，能夠有效地減少不良反應的產(chǎn)生，改善老年患者的氧化應激指標[3]。

1資料與方法

1.1一般資料

從2017年9月-2019年9月本院收治的老年腦梗死患者中任意選擇120例患者作為研究對象，根據(jù)單雙號分組原則，將其分為兩組，每組60例老年腦梗死患者。對照組老年腦梗死患者中，年齡最小者60歲，年齡最大者76歲，平均年齡在（73.6±2.9）歲;男、女患者比例為36：24。觀察組老年腦梗死患者中，年齡最小者59歲，年齡最大者79歲，平均年齡在（67.4±2.6）歲;男、女患者比例為38：22。兩組老年腦梗死患者的各項臨床基礎資料對比不存在統(tǒng)計學意義（P>0.05），可納入科學對比。

1.2方法

給予對照組60例老年腦梗死患者選用單藥依達拉奉進行治療。具體的治療過程如下：首先，對老年患者進行抗凝治療和溶栓治療;然后在250ml生理鹽水中加入30mg依達拉奉注射液，混合均勻后為老年患者靜脈滴注，在30min內(nèi)滴注完，每天兩次，7d為一個完整的療程，共治療2個療程。

給予觀察組60例老年腦梗死患者在藥物依達拉奉的基礎上加上針灸進行治療。具體的治療過程如下：首先，為老年腦梗死患者實施抗凝治療和溶栓治療，然后將30mg依達拉奉注射液注入250ml生理鹽水中，稀釋后對老年患者進行靜脈滴注，將滴速控制在30min內(nèi)完成，每天兩次。然后對患者進行針灸治療，選擇老年腦梗死患者的腎俞穴、神庭穴、肺俞穴、心俞穴和百會穴作為針灸主穴，選擇0.33mm*40mm規(guī)格的毫針，進行常規(guī)消毒，每次選取三個穴位針灸，將艾條插在針柄上加熱，留針時間為30min，每天進行一次，7d為一個完整的療程，共治療2個療程。

1.3治療效果觀察

兩組老年腦梗死患者接受了不同的治療后，醫(yī)護人員對老年患者進行相關身體檢查，根據(jù)檢查結(jié)果對臨床治療效果進行評估，評估的依據(jù)為氧化應激指標，其中包括MDA（內(nèi)二醛）、超氧化歧化酶（SOD）、活性氧（ROS）。然后統(tǒng)計預后過程中，兩組老年腦梗死患者的不良反應發(fā)生率，常見的幾種反應包括肝功能異常、便秘和低血壓。

1.4統(tǒng)計學分析

本次研究采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量數(shù)據(jù)利用t值進行檢驗（x±s），計算資料利用X2檢驗，如果P<0.05，則結(jié)果差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

根據(jù)醫(yī)護人員的數(shù)據(jù)統(tǒng)計結(jié)果上看，經(jīng)過治療后，觀察組老年腦梗死患者的氧化應激指標改善情況明顯優(yōu)于對照組老年腦梗死患者的情況，兩組患者的臨床療效差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)如下：

觀察組老年腦梗死患者的氧化應激反應指標：MDA（4.11±0.74）nmol、SOD（126.73±12.41）U/ml、ROS（72.25±9.15）;對照組老年腦梗死患者的氧化應激反應指標：MDA（5.89±0.82）nmol、SOD（101.37±10.36）U/ml、ROS（86.16±6.31）。

3討論

在臨床醫(yī)學中，我們將腦梗死也叫做缺血性腦卒中，對人體大腦神經(jīng)功能有著較大的損傷，尤其對于老年患者來說，腦梗死具有較高的發(fā)病率和致死率，如果不及時到醫(yī)院接受治療，隨著病情的發(fā)展會對老年患者的生活和工作帶來嚴重影響[4]。目前，治療腦梗死許多醫(yī)生都會采用藥物治療，雖然能夠發(fā)揮出一定的作用，但是療效范圍比較受限。許多腦梗死患者隨著病情的變化，肢體功能會越來越弱，為了提高臨床療效，我們在常規(guī)藥物治療的基礎上加以針灸療法。針灸能夠有效地起到驅(qū)逐濕寒、理清氣血的作用，能夠幫助藥物更好的抑制細胞的死亡，將自由基清除的更加徹底[5]。由此可見，將針灸和依達拉奉結(jié)合起來使用能夠提高臨床治療效果，改善老年患者的病癥，減少不良反應的產(chǎn)生。

綜上所述，老年腦梗死患者接受針灸配合藥物治療后的臨床效果十分顯著，能夠有效地改善老年患者指標，降低不良反應發(fā)生，是一項值得推廣的應用。

參考文獻

[1]吳顯丹，楊顯娟.溫針灸療法聯(lián)合推拿康復治療對老年腦梗死病人腦神經(jīng)遞質(zhì)及肢體功能恢復的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2019，17（19）：3025-3028.

[2]諸飛飛，賀芳，葉峰，李金松.溫針灸配合藥物治療老年腦梗死的療效觀察[J].上海針灸雜志，2019，38（05）：477-481.

[3]陳琳，王歡.針灸推拿對老年腦梗死病人肢體功能及生活質(zhì)量的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2017，15（17）：2166-2168.

[4]從澤偉，劉緩，孫勤國.大劑量疏血通聯(lián)合針灸治療老年急性腦梗死臨床研究[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2016，35（13）：138-139.

[5]謝紅，陳亮.針灸聯(lián)合半夏白術天麻湯治療老年風痰阻絡型腦梗死及對患者認知功能影響[J].陜西中醫(yī)，2016，37（10）：1408-1409.