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      個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后心理及疼痛的影響

      2020-10-19 15:54:08張麗郭英李悅
      健康大視野 2020年15期
      關(guān)鍵詞:子宮內(nèi)膜個(gè)性化護(hù)理干預(yù)異位癥

      張麗 郭英 李悅

      【摘要】目的:分析對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者手術(shù)后實(shí)施個(gè)性化護(hù)理的干預(yù)效果。方法:以2018年6月-2019年6月來我院接受手術(shù)治療的56例子宮內(nèi)膜異位癥患者為研究對(duì)象,根據(jù)護(hù)理方式的不同分為兩組,明確不同護(hù)理方式的效果。結(jié)果:接受個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的患者在心理及疼痛評(píng)分方面皆優(yōu)于常規(guī)組。結(jié)論:個(gè)性化護(hù)理能對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后心理及疼痛產(chǎn)生積極影響。

      【關(guān)鍵詞】個(gè)性化護(hù)理干預(yù);子宮內(nèi)膜;異位癥;疼痛

      【中圖分類號(hào)】R821.4+2【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

      【文章編號(hào)】1005-0019(2020)15-199-02

      作為較為常見的婦科疾病之一,子宮內(nèi)膜異位癥較為高發(fā),臨床癥狀較多,不僅僅會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)痛經(jīng)的情況,還會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,如果不能夠及時(shí)的接受治療,那么患者可能會(huì)出現(xiàn)不孕不育的情況,甚至?xí)?yán)重威脅到患者的生命安全,加大患者及其家屬的心理負(fù)擔(dān)、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。有研究認(rèn)為,對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者進(jìn)行治療的主要方式為手術(shù),而在手術(shù)后還需要實(shí)施個(gè)性化護(hù)理,對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行改善,緩解患者的疼痛情況。另有研究認(rèn)為,實(shí)施個(gè)性化護(hù)理能有效改善患者預(yù)后,據(jù)此本文以2018年6月-2019年6月來我院接受手術(shù)治療的56例子宮內(nèi)膜異位癥患者為研究對(duì)象,分析對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者手術(shù)后實(shí)施個(gè)性化護(hù)理的干預(yù)效果。在此對(duì)研究內(nèi)容歸納整理如下:

      1資料與方法

      1.1一般資料

      以2018年6月-2019年6月來我院接受手術(shù)治療的56例子宮內(nèi)膜異位癥患者為研究對(duì)象,采取隨機(jī)的方式將56例患者分為兩組,每組各28例患者。在28例常規(guī)組患者中,年齡在42-58歲之間,平均年齡(45.14±3.67)歲。在28例研究組患者中,年齡在41-60歲之間,平均年齡(46.81±3.59)歲。兩組子宮內(nèi)膜異位癥患者的一般資料不存在明顯差異,可以進(jìn)行對(duì)比。

      1.2方法

      1.2.1常規(guī)組對(duì)常規(guī)組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理,主要包括對(duì)患者身體各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測、給予患者良好的環(huán)境、對(duì)患者實(shí)施用藥指導(dǎo)、飲食護(hù)理,等等。

      1.2.2研究組對(duì)研究組患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理,結(jié)合患者的實(shí)際情況有針對(duì)性的進(jìn)行護(hù)理,在心理護(hù)理干預(yù)方面,應(yīng)積極與患者進(jìn)行溝通,目的在于對(duì)患者的不良情緒進(jìn)行消除,同時(shí)與患者進(jìn)行溝通也有利于明確患者的心理需求,盡最大努力對(duì)其進(jìn)行滿足,提升患者治療的依從性。在手術(shù)后護(hù)理人員應(yīng)積極與患者及其家屬進(jìn)行溝通,讓他們明白疼痛產(chǎn)生的原因,并為其分析止痛藥物的相關(guān)作用機(jī)制,目的在于消除患者對(duì)藥物的質(zhì)疑,提升其配合度。

      應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行疼痛評(píng)估,因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥患者在手術(shù)后都會(huì)出現(xiàn)疼痛的情況,但是疼痛程度存在差別,所以應(yīng)定時(shí)評(píng)估患者疼痛的情況,以此為依據(jù)對(duì)止痛藥物的劑量進(jìn)行調(diào)整,盡量緩解患者的疼痛程度。在手術(shù)第二天,應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行適量的活動(dòng),有利于手術(shù)刀口的愈合。

      需要與患者家屬進(jìn)行聯(lián)系,對(duì)患者家屬的積極性進(jìn)行調(diào)動(dòng),讓他們能夠樂觀的陪護(hù)患者,這也有利于緩解患者的心理壓力。除此之外,護(hù)理人員必須要確保病房內(nèi)的環(huán)境條件達(dá)到應(yīng)有標(biāo)準(zhǔn),除了每天為患者病房消毒外,還應(yīng)該合理控制病房內(nèi)的溫度與濕度,讓患者能夠在良好的環(huán)境條件下接受治療,促進(jìn)患者康復(fù)。如患者存在不適,可根據(jù)患者實(shí)際情況為患者進(jìn)行按摩,例如,讓患者采取平臥屈膝體位,之后對(duì)患者腹部進(jìn)行按摩,能夠促進(jìn)血液循環(huán)的基礎(chǔ)上對(duì)疼痛進(jìn)行緩解,改善患者預(yù)后。

      1.3觀察指標(biāo)

      以SAS評(píng)分、SDS評(píng)分、不同時(shí)間段的疼痛評(píng)分為指標(biāo),明確不同護(hù)理方式對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后心理及疼痛的影響。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      運(yùn)用SPSS26.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以(x±s)表示,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2結(jié)果

      2.1兩組患者疼痛評(píng)分的對(duì)比

      接受個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的患者在疼痛評(píng)分方面優(yōu)于常規(guī)組,如下表:

      2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況的對(duì)比

      接受個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的患者在焦慮、抑郁評(píng)分方面優(yōu)于常規(guī)組,差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值,可見個(gè)性化護(hù)理干預(yù)能夠影響患者術(shù)后心理。

      3討論

      從病理特征來看,雖然子宮內(nèi)膜異位癥是一種良性病變,但是其具有著破壞、轉(zhuǎn)移性,所以在臨床中往往會(huì)表現(xiàn)出惡性行為,甚至?xí)绊懟颊叩纳踩?,所以大多?shù)子宮內(nèi)膜異位癥患者都需要接受手術(shù)治療。手術(shù)治療具有一定的創(chuàng)傷性,往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良情緒,與此同時(shí),不良情緒的產(chǎn)生也會(huì)促進(jìn)患者體內(nèi)分泌茶酚胺物質(zhì),降低患者的疼痛閾值減低,間接增加患者術(shù)后疼痛。有研究認(rèn)為,應(yīng)對(duì)個(gè)性化護(hù)理干預(yù)進(jìn)行合理應(yīng)用,對(duì)患者的術(shù)后疼痛情況進(jìn)行緩解,這與本文的研究結(jié)果也較為符合,經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn),接受個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的患者相比較于常規(guī)組患者,疼痛評(píng)分更低,心理狀態(tài)更好,這一點(diǎn)也應(yīng)引起廣大醫(yī)護(hù)人員的重視,結(jié)合患者實(shí)際情況有針對(duì)性的實(shí)施個(gè)性化護(hù)理,

      綜上所述,對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者進(jìn)行治療的常規(guī)方法為手術(shù),在術(shù)后患者往往會(huì)因疼痛而出現(xiàn)不良情緒,對(duì)患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理干預(yù)能對(duì)其術(shù)后心理及疼痛產(chǎn)生積極的影響,因此應(yīng)在臨床實(shí)踐中對(duì)個(gè)性化護(hù)理干預(yù)進(jìn)行推廣,改善患者預(yù)后,促進(jìn)患者康復(fù)。

      參考文獻(xiàn)

      [1]張吉,劉燕,劉鳳翔.地屈孕酮聯(lián)合來曲唑?qū)ψ訉m內(nèi)膜異位癥患者血清糖類抗原125水平及復(fù)發(fā)率的影響[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2019,14(10):108-110.

      [2]石少權(quán),洪婷,姜芳芳,莊圓,陳勇,郝麗娟.腹腔鏡手術(shù)后輔助GnRH-a治療子宮內(nèi)膜異位癥患者的臨床療效及血清LH、FSH及E_2水平變化[J].中國婦幼保健,2019,34(21):5053-5055.

      [3]張洪江,金春花,姜春善,曾婕,王雅巖.血清抗子宮內(nèi)膜抗體、HMGB1與視黃醇結(jié)合蛋白4在子宮內(nèi)膜異位癥中的表達(dá)及意義[J].廣東醫(yī)學(xué),2019,40(14):2054-2057.

      [4]張斯斯,金海紅,王智文,姜麗,孟津,陳紅娟.GnRH-a聯(lián)合反向添加療法治療對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)患者臨床療效、性激素水平和骨密度影響[J].解放軍醫(yī)藥雜志,2019,31(05):63-66.

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