規(guī)范化護理管理應用于傷口及造口患者中的臨床效果分析

韓雪璐

【摘要】目的：規(guī)范化護理管理應用于傷口及造口患者中的臨床效果分析。方法：本次研究選擇2019年3月-2019年9月在院治療的40例傷口及造口患者進行，利用數(shù)字表法均分為參照組和觀察組，各20例。為參照組實施常規(guī)護理，為觀察組提供規(guī)范化護理管理，比較兩組的并發(fā)癥。結(jié)果：護理后，參照組的并發(fā)癥顯著高于觀察組，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：規(guī)范化護理管理提高了臨床護理的嚴謹性，加快了傷口及造口患者的恢復速度，降低了感染等并發(fā)癥的出現(xiàn)概率，具有護理推廣價值。

【關(guān)鍵詞】規(guī)范化護理管理;傷口及造口;疼痛

【中圖分類號】R248.3

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）15-277-02

傷口及造口患者每天承受的疼感較大，而且非常容易感染，降低患者安全性。本次研究用常規(guī)護理和規(guī)范化護理管理進行了比較，認為規(guī)范化護理管理更符合護理需求，對患者的保護力度更全面，提高了患者在護理中的依從性，降低了傷口及造口評分，為患者出院做出了較大貢獻，請看如下內(nèi)容。

1資料和方法

1.1一般資料

本次研究選擇2019年3月-2019年9月在院治療的40例傷口及造口患者進行，利用數(shù)字表法均分為參照組和觀察組，各20例。所有患者皆簽署了知情同意書，且經(jīng)由醫(yī)院倫理委員會批準。參照組男女比例為14：6;平均年齡為（48.85±6.62）歲。觀察組男女比例為17：3;平均年齡為（48.71±6.25）歲。兩組基線資料（P>0.05），具有比較價值。

1.2方法

1.2.1參照組

用常規(guī)護理，遵醫(yī)囑為患者提供藥物，對患者生命體征進行關(guān)注，指導患者飲食，告知家屬按摩、擦拭等正確方式，讓家屬定時為患者按摩、擦拭等，保障患者每日營養(yǎng)的均衡性，避免傷口及造口遇水，提前做好預防感染的措施，降低患者出現(xiàn)其他并發(fā)癥的概率。如果患者有異常要及時上報醫(yī)生，還要為患者梳理負面情緒等。

1.2.2觀察組

用規(guī)范化護理管理，保留上組操作，然后增加：（護理人員對患者傷口及造口情況、機體狀況等進行整體評估，并積極與患者溝通了解患者訴求，對基礎(chǔ)護理進行審視，薄弱處進行改善。（護理人員為患者調(diào)整體位，對護理管理細節(jié)進行加深，像由上到下撕離原則，觀察造口袋內(nèi)容物等，為患者造口及傷口周圍皮膚用清水清潔等，觀察造口、傷口情況，用繪線進行標記，注意造口底盤修剪等。還要防止造口漏，幫助患者涂抹防漏膏等。在更換造口袋的時候要保持從下到上的原則，將造口袋貼到造口位置，讓便帶夾夾好。（護理人員要為患者和家屬普及造口、傷口護理知識，提高患者和家屬對護理事項的重視程度，并遵醫(yī)囑落實，減少患者內(nèi)心的恐懼感，增加患者和家屬的健康知識，提高患者對治療的信心。

1.3觀察指標

觀察兩組出現(xiàn)的感染、壓瘡、失禁等并發(fā)癥的發(fā)生例數(shù)，統(tǒng)計后生成發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)處理使用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件，計數(shù)資料采用頻數(shù)（n）、構(gòu)成比（%）描述，組間比較采用（x2）檢驗方法，檢驗水準α=0.05，若（P<0.05）那么所有數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

護理后，參照組的并發(fā)癥顯著高于觀察組，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見表1。

3討論

傷口及造口護理不當就容易延長患者在院時間，讓患者的痛苦度加倍。本次研究對常規(guī)護理和規(guī)范化護理管理進行了比較，認為在常規(guī)護理基礎(chǔ)上使用規(guī)范化護理管理能提高患者和家屬在護理中的配合度，減少患者在護理中的不良反應。單一使用常規(guī)護理雖然對傷口及造口患者進行了保護，但效果較一般，患者康復速度較慢，容易讓感染等不良因素侵襲患者，增加患者在護理中的危險指數(shù)[1]。

使用規(guī)范化護理管理后常規(guī)護理變得更細致，對傷口及造口患者護理的細小之處都進行了認真考慮，改變了護理人員的護理態(tài)度，加強了護理力度和護理人員的責任感。規(guī)范化護理管理為患者和家屬普及了更多護理知識、健康知識，提高了家屬和患者對傷口及造口護理的重視程度，減少了護理中的疏漏點，加強了患者和家屬對傷口及造口的注意力，避免了患者在院期間亂動影響康復的行為[2]。

規(guī)范化護理管理提高了醫(yī)囑的落實效果，保障了臨床護理的落實效果，避免了護患間的麻煩。護理人員能根據(jù)患者的情況為其提供具體的、規(guī)范的護理內(nèi)容，保障了護理操作的正確性，減少了護理操作的失誤概率。規(guī)范化護理管理不僅保障了傷口及造口患者的安全性，也保障了護理人員的專業(yè)性，為患者康復提供了更好的幫助。

規(guī)范化護理管理提高了臨床護理的系統(tǒng)性，讓臨床護理的實操更有力度，加強了對患者的保護力度，約束了患者的行為，提高了患者在護理中的積極性。規(guī)范化護理管理降低了壓瘡等發(fā)生概率，提高了患者和家屬對護理的滿意度，促進了傷口、造口的愈合概率，讓患者在較短的時間內(nèi)恢復健康，保障了患者的生活質(zhì)量。規(guī)范化護理管理推動了臨床護理發(fā)展，充實了傷口及造口護理數(shù)據(jù)，讓臨床護理記錄中的數(shù)據(jù)準確性更高，更好的輔助了臨床治療[3]。

規(guī)范化護理管理減少了患者在護理中的排斥感，改變了患者和家屬對護理人員的態(tài)度，也加強了護理人員對患者性格、病情等的熟悉度，保障了護理路徑的合理性，更好的為患者規(guī)避了不良因素，讓患者形成規(guī)律作息等，促進機體組織再生。通過本次研究發(fā)現(xiàn)，護理后，參照組的并發(fā)癥顯著高于觀察組，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。說明規(guī)范化護理管理提高了護理效率，減少了患者在院期間的痛苦。

綜上所述，規(guī)范化護理管理提高了臨床護理的嚴謹性，加快了傷口及造口患者的恢復速度，降低了感染等并發(fā)癥的出現(xiàn)概率，具有護理推廣價值。

參考文獻

[1]黃萍珍，顏溶溶，蔡珊紅.PBL教學法在ICU護士的在職培訓中的應用[J].國際護理學雜志，2017，36（7）：990-992.

[2]李惠東，齊曉瑩，石偉玲.基于多學科協(xié)作的1例重度創(chuàng)傷合并傷口感染患者的護理[J].中國護理管理，2017，17（12）：1704-1707.

[3]蔣琪霞，周濟宏，錢洪波，etal.跨學科團隊合作處理復雜傷口的實踐與效果[J].中國護理管理，2018，18（1）：10-14.