評價尿常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白在小兒急性闌尾炎中的診斷價值

鄭作峰

【摘 要】目的：分析在小兒急性闌尾炎中的診斷中尿常規(guī)和C-反應(yīng)蛋白的實際診斷價值。方法：對我院兒科在2019年2月-2019年7月收治的48例小兒急性闌尾炎患者進行研究，且將其入院治療時間的順序分為試驗組和對比組，對比組患者采用尿常規(guī)的方式檢驗，觀察組采用C-反應(yīng)蛋白指標(biāo)情況檢驗，對比兩組患兒疾病檢驗情況。結(jié)果：經(jīng)卡方值檢測兩組研究對象闌尾疾病檢測準(zhǔn)確度以及敏感度和特異度，觀察組三項指標(biāo)均好于對比組，P<0.05，顯示統(tǒng)計學(xué)分析意義存在。結(jié)論：當(dāng)今臨床醫(yī)學(xué)中在診斷小兒急性闌尾炎疾病中C-反應(yīng)蛋白指標(biāo)對于醫(yī)護人員診斷結(jié)果有著極大的影響，故小兒急性闌尾炎中的診斷中C-反應(yīng)蛋白的實際診斷價值較高。

【關(guān)鍵詞】C-反應(yīng)蛋白;小兒;急性闌尾炎;疾病診斷

【中圖分類號】R726.5【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）13--02

小兒急性闌尾炎在當(dāng)今醫(yī)學(xué)中屬于一種較為危險的急腹癥，由于小兒自身缺少準(zhǔn)確的疾病表達能力，所以在進行就診過程中經(jīng)常出現(xiàn)誤診的現(xiàn)象，從而延誤治療，不利于小兒身體健康[1]。為了能夠準(zhǔn)確的對小兒急性闌尾炎疾病進行診斷，降低誤診概率，基于此，本文對小兒急性闌尾炎中的診斷中尿常規(guī)和C-反應(yīng)蛋白的實際診斷價值進行詳細研究，結(jié)果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院兒科在2019年2月-2019年7月收治的48例小兒急性闌尾炎患者進行研究，且將其入院治療時間的順序分為試驗組和對比組，對比組患者采用尿常規(guī)的方式檢驗，觀察組采用C-反應(yīng)蛋白指標(biāo)情況檢驗，對比兩組患兒疾病檢驗情況。本次實驗研究中對比組和觀察組患兒男女比例分別是15/9;16/8;另外討論組患兒和參照組患兒年齡范圍分為是5-7歲;6-8歲，平均年齡范圍分別為（6.74±0.54）;（7.02±0.05）。

注：本次研究排除合并心臟。肝臟以及腎臟等疾病患兒;排除患有精神類疾病患兒，且所有患兒在本院檢查均確診為急性闌尾炎。所有患兒家屬以自愿簽訂知情同意書且本次實驗已經(jīng)通過我院倫理委員會認可?；颊叩囊话阗Y料均無明顯性差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），因此具有一定的可比性。

1.2 方法

對比組患者采用尿常規(guī)的方式檢驗，包括對小兒的尿量、尿色以及酸堿反應(yīng)、紅細胞以及蛋變質(zhì)和尿液透明度、比重7個指標(biāo)。觀察組采用C-反應(yīng)蛋白指標(biāo)情況檢驗，醫(yī)護人員對所有研究患者進行空腹靜脈血抽取，血量為5ml，將血液樣本靜置30min后進行離心處理，將儀器的轉(zhuǎn)速設(shè)置為3000rpm，時間為10min。通過利用免疫法對血液血清當(dāng)中的C-反應(yīng)蛋白進行檢測，C-反應(yīng)蛋白正常值小于8.0mg/L。

1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組研究對象闌尾疾病檢測準(zhǔn)確度以及敏感度和特異度。

1.4 數(shù)據(jù)處理

本次實驗研究使用的統(tǒng)計學(xué)軟件為SPSS20.0，其中使用（）進行計量資料對比，結(jié)果用t檢驗;用[n（%）]進行兩組研究對象闌尾疾病檢測準(zhǔn)確度以及敏感度和特異度計數(shù)對比，結(jié)果用檢驗，如數(shù)據(jù)差異明顯，P<0.05說明統(tǒng)計學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 經(jīng)卡方值檢測 兩組研究對象闌尾疾病檢測準(zhǔn)確度以及敏感度和特異度，觀察組三項指標(biāo)均好于對比組，P<0.05，顯示統(tǒng)計學(xué)分析意義存在，詳見表1：

3 討論

急性闌尾炎是在當(dāng)今臨床兒科中屬于一種常見的急腹癥，該疾病會發(fā)作于或任何一個年齡段中，高發(fā)年齡是6-12歲，大約占所有兒童急性闌尾炎患者總數(shù)得90%以上。但是，根據(jù)相關(guān)學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)今小兒急性闌尾炎患者在5歲之后的發(fā)病率就會隨著年齡的增長的增加。臨床醫(yī)學(xué)中表明，導(dǎo)致小兒出現(xiàn)急性闌尾炎的主要原因就是小兒體內(nèi)闌尾腔梗阻以及病原菌的入侵[2-3]。相關(guān)文獻研究顯示，對于學(xué)齡前兒童來說，這一群體一旦出現(xiàn)急性闌尾炎，其穿孔率已經(jīng)達到30%-60%之間。在急性闌尾炎自然發(fā)病的整個過程中，從早期癥狀開始到出現(xiàn)穿孔只需要1-2d[4-5]。由此可見，加強對小兒急性闌尾炎的早期診斷至關(guān)重要。尿常規(guī)是當(dāng)今進行各種疾病診斷中常見的檢查項目，例如：尿液中的亞硝酸鹽能夠深刻體現(xiàn)出大腸桿菌感染程度。C-反應(yīng)蛋白屬于一種急性時相反應(yīng)蛋白，該指標(biāo)半衰期在5-7h。當(dāng)人體出現(xiàn)組織感染或是出現(xiàn)急性炎癥后，C-反應(yīng)蛋白在人體中的濃度就會急速增加。

經(jīng)卡方值檢測兩組研究對象闌尾疾病檢測準(zhǔn)確度以及敏感度和特異度，觀察組三項指標(biāo)均好于對比組，P<0.05，顯示統(tǒng)計學(xué)分析意義存在。

綜上，當(dāng)今臨床醫(yī)學(xué)中在診斷小兒急性闌尾炎疾病中C-反應(yīng)蛋白指標(biāo)對于醫(yī)護人員診斷結(jié)果有著極大的影響，故小兒急性闌尾炎中的診斷中C-反應(yīng)蛋白的實際診斷價值較高。

參考文獻：

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