康婦消炎栓聯(lián)合婦科千金膠囊治療慢性盆腔炎的療效分析

應(yīng)麗

【摘 要】目的：探析康婦消炎栓聯(lián)合婦科千金膠囊治療慢性盆腔炎的效果。方法：將2017年5月至2019年8月期間我院收治的94例慢性盆腔炎患者隨機(jī)分為兩組，各47例。對(duì)照組給予婦科千金膠囊治療，聯(lián)合組給予康婦消炎栓聯(lián)合婦科千金膠囊治療，比較兩組臨床療效、不良反應(yīng)以及治療前后臨床癥狀積分變化情況。結(jié)果：聯(lián)合組治療總有效率95.74%較對(duì)照組76.60%更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;治療后，聯(lián)合組各項(xiàng)臨床癥狀積分均明顯低于治療前、對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;兩組患者均未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。結(jié)論：對(duì)慢性盆腔炎患者采用康婦消炎栓聯(lián)合婦科千金膠囊治療的效果滿意，可顯著改善患者臨床癥狀，且臨床安全性高，值得進(jìn)一步推廣。

【關(guān)鍵詞】慢性盆腔炎;康婦消炎栓;婦科千金膠囊

Analysis of the efficacy of Kangfu Xiaoyan suppository combined with Gynecological Qianjin Capsule in the treatment of chronic pelvic inflammatory disease

Ying Li

Department of Obstetrics and Gynecology， People's Hospital of Jieshou City， Anhui Province （Anhui Jieshou） 236500

Abstract：Objective To analyze the effect of Kangfu Xiaoyan suppository combined with Fuke Qianjin Capsule on chronic pelvic inflammation.Methods： 94 patients with chronic pelvic inflammatory disease treated in our hospital from May 2017 to August 2019 were randomly divided into two groups，47 cases each. The control group was treated with Gynecological Qianjin Capsule， and the combined group was treated with Kangfu Xiaoyan Suppository combined with Gynecological Qianjin Capsule.The clinical efficacy， adverse reactions， and changes in clinical symptom score before and after treatment were compared between the two groups.Results： The total effective rate of the combined group was 95.74% higher than that of the control group， 76.60%， and the difference was statistically significant（P<0.05）. After treatment， the clinical symptom scores of the combined group were significantly lower than those of the pre-treatment and control groups. There was statistical significance （P<0.05）; neither group of patients had any adverse reactions. Conclusion： Satisfactory effect of Kangfu Xiaoyan Suppository combined with Gynecological Qianjin Capsule on patients with chronic pelvic inflammatory disease is satisfied， it can significantly improve the clinical symptoms of patients， and it has high clinical safety， which deserves further promotion.

Key words： chronic pelvic inflammatory disease;Kangfu Xiaoyan suppository; Gynecological Qianjin Capsule

【中圖分類號(hào)】R271.9【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）11--01

慢性盆腔炎屬于婦科常見(jiàn)病，具體是指發(fā)生于女性內(nèi)生殖器和其周圍盆腔腹膜及結(jié)締組織的一種慢性炎癥，通常是由于急性盆腔炎未得到徹底治愈而引發(fā)，主要表現(xiàn)包括下腹部墜脹、疼痛以及腰骶部酸痛等，甚至還會(huì)導(dǎo)致患者不孕，對(duì)患者身心健康造成嚴(yán)重影響[1]。以往，對(duì)于慢性盆腔炎，臨床常采用單一藥物治療，但部分患者預(yù)后不理想[2]。因此，本研究對(duì)47例慢性盆腔炎患者采用康婦消炎栓聯(lián)合婦科千金膠囊治療，旨在探討聯(lián)合用藥治療慢性盆腔炎的療效。報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2017年5月至2019年8月期間我院收治的94例慢性盆腔炎患者隨機(jī)分為兩組，各47例。聯(lián)合組患者年齡22-45歲，平均年齡（34.25±7.62）歲;病程3個(gè)月-7年，平均病程（2.84±1.10）年;已婚43例，未婚4例;已產(chǎn)40例，未產(chǎn)7例。對(duì)照組患者年齡23-43歲，平均年齡（34.10±7.27）歲;病程3個(gè)月-6年，平均病程（2.82±1.02）年;已婚42例，未婚5例;已產(chǎn)39例，未產(chǎn)8例。兩組患者基線資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比。本次研究經(jīng)本院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核后批準(zhǔn)。

1.2 方法 對(duì)照組給予婦科千金膠囊（株洲千金藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20020024，0.4g/粒）治療：每次服用2粒，每天服用3次。聯(lián)合組給予康婦消炎栓（伊春葵花藥業(yè)集團(tuán)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z23022143，2.8g/枚）聯(lián)合婦科千金膠囊治療：每晚將1枚康婦消炎栓塞入直腸內(nèi);婦科千金膠囊用法用量和對(duì)照組一致。兩組患者治療時(shí)間均為2周。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組臨床療效、不良反應(yīng)以及治療前后臨床癥狀積分變化情況。其中臨床療效分為痊愈、顯效、有效及無(wú)效，臨床癥狀、體征均徹底消失，子宮無(wú)壓痛感，白帶恢復(fù)正常，同時(shí)B超檢查結(jié)果提示子宮附件區(qū)未出現(xiàn)明顯增粗、增厚現(xiàn)象且無(wú)壓痛感，盆腔也無(wú)包塊和積液，宮腔未粘連，且輸卵管通暢評(píng)為痊愈;臨床癥狀、體征均徹底消失，子宮無(wú)壓痛感，白帶恢復(fù)正常，同時(shí)B超檢查結(jié)果提示子宮附件區(qū)稍有增厚現(xiàn)象但無(wú)壓痛感，盆腔無(wú)積液或明顯減少，包塊縮小幅度超過(guò)2/3評(píng)為顯效;臨床癥狀、體征均徹底消失，子宮無(wú)壓痛感，白帶恢復(fù)正常，同時(shí)B超檢查結(jié)果提示子宮附件區(qū)稍有增厚現(xiàn)象但無(wú)壓痛感，盆腔積液有所減少，包塊縮小幅度低于2/3評(píng)為有效;治療前后患者臨床癥狀、體征及B超檢查結(jié)果無(wú)明顯變化甚至加重評(píng)為無(wú)效，痊愈率、顯效率及有效率之和為最終治療總有效率。臨床癥狀包括下腹痛、白帶增多、乏力及腰骶酸痛，各癥狀積分范圍為0-3分，積分越高代表患者臨床癥狀越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)，臨床癥狀積分用表示，以t檢驗(yàn);治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率用百分率表示，以χ2 檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效比較 聯(lián)合組治療總有效率95.74%（45/47）較對(duì)照組76.60%（36/47）更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.2 兩組臨床癥狀積分比較 治療后，兩組各項(xiàng)臨床癥狀積分均明顯低于治療前，且聯(lián)合組低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表2。

2.3 兩組不良反應(yīng)比較 兩組患者均未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。

3 討論

慢性盆腔炎患者通常病程較長(zhǎng)，且易反復(fù)，對(duì)患者日常生活和工作造成了嚴(yán)重影響。另外，因很多女性對(duì)于此疾病缺乏認(rèn)識(shí)，或?qū)ζ洳粔蛑匾?，最后因不孕、盆腔疼痛、異位妊娠以及盆腔粘連性疾病而就診時(shí)才發(fā)現(xiàn)，錯(cuò)過(guò)了慢性盆腔炎的最佳治療時(shí)機(jī)，進(jìn)而導(dǎo)致致病菌耐藥性上升，增加了臨床治療難度[3]。

中醫(yī)將慢性盆腔炎歸屬于“帶下”、“腹痛”及“癥瘕”等范疇，認(rèn)為其是因濕熱、濕毒之邪侵入，和氣血互結(jié)，而蘊(yùn)積胞脈、胞絡(luò)引發(fā)[4]。臨床當(dāng)以活血祛瘀、祛濕散結(jié)為治療原則。 婦科千金膠囊包含當(dāng)歸、黨參、穿心蓮、單面針、千斤拔、功勞木、雞血藤及金櫻根等成分，其中當(dāng)歸有補(bǔ)氣和血、調(diào)經(jīng)止痛之功效;穿心蓮有清熱解毒、消炎止痛之功效;單面針有行氣止痛之功效;千斤拔有祛風(fēng)除濕、消炎止痛之功效;功勞木有清熱燥濕、涼血解毒之功效;雞血藤、金櫻根有補(bǔ)血活血之功效;諸藥合用，共奏活血祛瘀、祛濕散結(jié)之功效?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明[5]，黨參有改善微循環(huán)、增強(qiáng)機(jī)體免疫力和造血功能的作用?？祴D消炎栓包含苦參、蘆薈、穿心蓮、敗醬草、蒲公英、豬膽粉及紫花地丁等成分，其中苦參有清熱燥濕之功效;蘆薈有清熱解毒祛瘀之功效;敗醬草有祛瘀止痛、消腫散結(jié)之功效;蒲公英、豬膽粉有清熱解毒之功效;紫花地丁有清熱解毒、消腫利濕之功效;諸藥合用共奏清熱解毒、活血化瘀及祛濕散結(jié)之功效。兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用可進(jìn)一步促進(jìn)炎癥吸收，達(dá)到改善患者臨床癥狀的目的。

本研究結(jié)果顯示：聯(lián)合組治療總有效率較對(duì)照組更高;治療后，聯(lián)合組各項(xiàng)臨床癥狀積分均明顯低于治療前、對(duì)照組;兩組患者均未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。提示對(duì)慢性盆腔炎患者采用康婦消炎栓聯(lián)合婦科千金膠囊治療的效果滿意，可顯著改善患者臨床癥狀，且臨床安全性高。

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