米諾環(huán)素+碘甘油治療牙周炎患者的臨床效果評(píng)價(jià)

何耀闖

【摘 要】目的：探究牙周炎患者接受米諾環(huán)素與碘甘油聯(lián)合治療的效果。方法：將牙周炎患者100例，以計(jì)算機(jī)隨機(jī)化法分組，時(shí)間為2018年1月-2019年2月，對(duì)照組碘甘油治療，實(shí)驗(yàn)組米諾環(huán)素與碘甘油聯(lián)合治療，分析2組牙周炎患者治療的結(jié)果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組牙周炎患者的總有效率高于對(duì)照組（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組炎性指標(biāo)、牙周指標(biāo)水平均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：牙周炎患者接受米諾環(huán)素與碘甘油聯(lián)合治療，能夠獲得較好的效果，促進(jìn)患者炎性指標(biāo)以及牙周指標(biāo)的改善。

【關(guān)鍵詞】米諾環(huán)素;碘甘油;牙周炎

【中圖分類號(hào)】R781.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）11--01

牙周炎是感染性疾病的一種，屬于口腔科疾病[1]。目前，碘甘油是治療牙周炎常用藥物，其具有抗菌的作用，能夠?qū)⒄婢?、?xì)菌等殺滅。米諾環(huán)素是局部緩釋型藥物，在能夠?qū)ρ乐苎仔园Y狀改善[2]。本研究主要對(duì)牙周炎患者接受米諾環(huán)素與碘甘油聯(lián)合治療的效果作觀察，如下：

1 資料與方法

1.1 資料

將牙周炎患者100例，以計(jì)算機(jī)隨機(jī)化法分組，時(shí)間為2018年1月-2019年2月，每組為50例。

納入標(biāo)準(zhǔn)：a：確診存在牙周炎;b：口內(nèi)余牙16顆及以上;c：自愿參與本研究者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：a：近期牙周炎相關(guān)治療者;b：藥物過敏史者;c：存在其他慢性疾病者;d：難以積極對(duì)本研究配合者。

實(shí)驗(yàn)組中，年齡22歲-50歲，均值（35.56±2.58）歲，病程2個(gè)月-1年，均值（7.56±2.15）個(gè)月，男30例，女20例。對(duì)照組中，年齡23歲-49歲，均值（36.01±2.05）歲，病程1個(gè)月-1年，均值（8.03±2.53）個(gè)月，男28例，女22例。對(duì)比2組牙周炎患者的基本資料，之間差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組碘甘油治療，首先實(shí)施牙周基礎(chǔ)治療，給予患者齦下刮治術(shù)、超聲波潔牙干預(yù)，拔除廢置牙齒，對(duì)牙齒咬合關(guān)系調(diào)節(jié)?；佳姥乐艽噪p氧水清洗，并注入碘甘油至患者的牙周袋內(nèi)，直至碘甘油溢出。囑咐患者在結(jié)束用藥1h內(nèi)，不可進(jìn)食、飲水，每周接受2次治療。

實(shí)驗(yàn)組米諾環(huán)素與碘甘油聯(lián)合治療，首先實(shí)施牙周基礎(chǔ)治療，給予患者齦下刮治術(shù)、超聲波潔牙干預(yù)，拔除廢置牙齒，對(duì)牙齒咬合關(guān)系調(diào)節(jié)?；佳姥乐艽噪p氧水清洗，注入等量碘甘油、米諾環(huán)素至患者的牙周袋內(nèi)，直至藥物溢出，囑咐患者在結(jié)束用藥1h內(nèi)，不可進(jìn)食、飲水，每周接受2次治療。

2 組治療時(shí)間均為4 周。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)2組牙周炎患者治療后炎性指標(biāo)、牙周指標(biāo)水平作觀察分析，并對(duì)比2組治療效果的差異。

炎性指標(biāo)：PGE2（前列腺素E2，取血清，以高效液相色譜法檢測(cè)）、EA（彈性蛋白酶，取血清，以酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)）、hs-CRP（高敏C反應(yīng)蛋白，取血清，以免疫比濁法檢測(cè)）。

牙周指標(biāo)：PIL評(píng)分（牙面菌斑厚度評(píng)分）、GI（牙齦出血指數(shù)）、MD（牙齒松動(dòng)度）。

效果評(píng)價(jià)：顯效：患牙癥狀基本消失，咀嚼功能改善明顯，牙周袋深度降低2mm以上;有效：患牙癥狀、咀嚼功能有所改善，牙周袋深度降低0-2mm;無效：未達(dá)到以上指標(biāo);顯效率、有效率之和為總有效率。

1.4 數(shù)據(jù)分析

SPSS21.0軟件，作統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料使用例數(shù)（%）表示，卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，t檢驗(yàn)。P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 2組效果分析

實(shí)驗(yàn)組牙周炎患者的總有效率高于對(duì)照組（P<0.05）。如表1：

2.2 2組炎性指標(biāo)、牙周指標(biāo)水平分析

實(shí)驗(yàn)組炎性指標(biāo)、牙周指標(biāo)水平均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表2：

3 討論

牙周炎是臨床常見的口腔科疾病，患者疾病發(fā)生后，會(huì)對(duì)其正常飲食、工作造成影響，臨床主要是采用對(duì)癥治療的方式，來改善患者的病情[3]。

本研究中，實(shí)驗(yàn)組牙周炎患者的總有效率高于對(duì)照組;實(shí)驗(yàn)組炎性指標(biāo)、牙周指標(biāo)水平均低于對(duì)照組。表明米諾環(huán)素與碘甘油聯(lián)合應(yīng)用的效果好，且能夠更好對(duì)患者的牙周、炎癥情況改善。碘甘油是一種消毒防腐劑，具有消毒、殺菌的作用，可是對(duì)牙周炎細(xì)菌的大量形成抑制。藥理研究證實(shí)，碘甘油具有病菌活性抑制的作用，可提高牙周炎患者治療的效果。米諾環(huán)素與碘甘油聯(lián)合應(yīng)用，可起到協(xié)同的作用，其中米諾環(huán)素可對(duì)炎癥啟動(dòng)起因控制，抑制細(xì)菌的活性，對(duì)炎性因子滲出控制，從而對(duì)齦溝液釋放量改善，獲得較好的治療效果[4]。

綜上所述，米諾環(huán)素與碘甘油聯(lián)合應(yīng)用于牙周炎的治療中，可更好改善患者的牙周情況，降低炎性因子水平，治療效果好，對(duì)改善牙周炎患者的預(yù)后，有著積極的作用。

參考文獻(xiàn)

李艷紅.鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑、碘甘油對(duì)牙周炎的臨床效果分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（6）：139-139，140.

張紅利，李秀麗.碘甘油和米諾環(huán)素軟膏輔助治療慢性牙周炎的臨床效果對(duì)比[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，2（24）：118-119.

孫貴峰.鹽酸米諾環(huán)素軟膏在治療固定義齒修復(fù)后再發(fā)牙周炎中的臨床應(yīng)用[J].中國(guó)合理用藥探索，2017，14（11）：12-13，22.

黃瑋，王鑫，王洋等.奧硝唑片聯(lián)合米諾環(huán)素軟膏治療中重度慢性牙周炎的效果觀察[J].寧夏醫(yī)學(xué)雜志，2017，39（8）：713-715.