華承磊

【摘 要】目的：對后循環(huán)缺血性眩暈患者使用丁苯酞聯(lián)合前列地爾注射液治療的效果進(jìn)行研究分析。方法：根據(jù)2016年1月至10月我院的110例后循環(huán)缺血性眩暈患者進(jìn)行研究分析，將患者分成對照組和觀察組，均有55例，對照組使用前列地爾注射液治療，觀察組則使用前列地爾聯(lián)合丁苯酞治療，兩周后對兩組的治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組的臨床治療有效率是94.5%，對照組的臨床治療有效率是81.8%，兩組有效率具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P < 0.05）。對照組不良反應(yīng)發(fā)生率是5.4%，觀察組不良反應(yīng)率是7.3%，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P > 0.05）。結(jié)論：后循環(huán)缺血性眩暈患者接受丁苯酞聯(lián)合前列地爾注射液治療能夠改善癥狀，促進(jìn)血流速度提升，降低不良反應(yīng)幾率，臨床可以進(jìn)行推廣使用。

【關(guān)鍵詞】丁苯酞;前列地爾注射液;后循環(huán)缺血性眩暈;血流速度

【中圖分類號】R743 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019（2020）10-033-01

后循環(huán)缺血性眩暈是椎-基底動脈供血不足引起的眩暈[1]?；颊甙l(fā)生后循環(huán)缺血性眩暈時，血流速度減緩，有惡心、嘔吐等癥狀，導(dǎo)致患者的生活和工作受到極大的影響[2]。根據(jù)研究顯示[3]，診治不及時會導(dǎo)致患者暫時性的腦梗死，危急生命。前列地爾注射液可以改善腦組織缺氧缺血癥狀，改善腦循環(huán)。丁苯酞可是急性腦梗死治療藥物，兩者聯(lián)合使用的報道還比較少。此次我院就兩種藥物聯(lián)合治療后循環(huán)缺血性眩暈的效果進(jìn)行研究分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016年1月至10月我院對110例后循環(huán)缺血性眩暈患者開展了研究分析，將患者分成對照組和觀察組，均有55例。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者以眩暈為主要臨床表現(xiàn)，且為首次發(fā)病，起病至就診時間在48 h以內(nèi);經(jīng)顱多普勒（TCD）輔助檢查顯示為椎-基底動脈供血不足。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在腦出血、腦梗死和眼源性、耳源性等其他導(dǎo)致眩暈癥狀的相關(guān)疾病，存在認(rèn)知障礙，治療依從性差，存在藥物禁忌癥，資料不全的患者。所有患者均知情同意，并簽訂知情同意書。對照組有30例男性和25例女性，44至78歲，平均（58.2±9.4）歲;起病至就診時間6～48 h，平均（22.7±8.2）h。觀察組有28例男性和27例女性，42至76歲，平均（57.6±9.8）歲;起病至就診時間8～48 h，平均（23.4±8.4）h。兩組一般性資料對比不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，可以比較分析。

1.2 方法

所有患者入選后，均給予控制基礎(chǔ)疾病等常規(guī)治療。在此基礎(chǔ)上，對照組患者給予前列地爾注射液治療，具體給藥方案如下：前列地爾注射液20 μg（蓬萊諾康，批號1609132）+生理鹽水100 mL靜滴，1次/d。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予丁苯酞軟膠囊（石藥集團(tuán)恩必普，批號118160818）0.2 g/次，3次/d，口服。兩組患者均連續(xù)應(yīng)用2周。

1.3 觀察指標(biāo)及療效評價標(biāo)準(zhǔn)

治愈：患者的惡心嘔吐癥狀完全消失;有效：患者的眩暈癥狀改善，生活基本正常;無效：患者癥狀無改善，生活受到較大影響[4]?？傆行?治愈+有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究中所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 16.0分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組的臨床治療有效率是94.5%，對照組的臨床治療有效率是81.8%，兩組有效率具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P < 0.05）。對照組有1例血管炎、2例胃腸道反應(yīng)，對照組不良反應(yīng)發(fā)生率是5.4%，觀察組有1例血管炎、3例胃腸道反應(yīng)，觀察組不良反應(yīng)率是7.3%，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P > 0.05）。

3 討論

眩暈在神經(jīng)內(nèi)科的發(fā)病率比較高，約有20%至30%的人群出現(xiàn)過眩暈癥狀[5]，后循環(huán)缺血是導(dǎo)致眩暈的常見原因?；颊甙l(fā)病后，有旋轉(zhuǎn)，眩暈、惡心的表現(xiàn)，降低了患者的生活質(zhì)量[6]。通常來說，腦梗死不會早發(fā)病早期出現(xiàn)，積極的治療能夠得到改善，如果延誤則會導(dǎo)致梗死等嚴(yán)重癥狀，對患者遠(yuǎn)期健康不利[7]?，F(xiàn)在臨床中的治療方案比較多，沒有統(tǒng)一結(jié)論。尋找有效治療方法意義重大。前列地爾可以抑制血管平滑肌細(xì)胞鈣離子釋放，擴(kuò)張血管，緩解痙攣，改善患者的功血情況[8]。丁苯酞可是急性腦梗死治療藥物。

此次研究中，觀察組的臨床治療有效率是94.5%，對照組的臨床治療有效率是81.8%。綜上所述，前列地爾和丁苯酞聯(lián)合治療后循環(huán)缺血性眩暈的效果突出，值得推廣使用。

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