李玉妮
【摘 要】目的:研究分析創(chuàng)傷急救護(hù)理流程對創(chuàng)傷性休克患者有效救治時間、搶救成功率及家屬滿意度的影響。方法:選取162例于2017年9月~2019年10月就診于我院的創(chuàng)傷性休克患者作為本次的研究對象。其中81例給予常規(guī)急救護(hù)理的患者作為A組,另81例給予創(chuàng)傷急救的患者作為B組。對比兩組患者的救治效果、搶救成功率及家屬滿意度。結(jié)果:B組患者的有效搶救時間、術(shù)前準(zhǔn)備時間以及休克糾正時間均短于A組(P<0.05),且搶救成功率和家屬滿意度均比A組更高(P<0.05)。結(jié)論:給予創(chuàng)傷性休克患者創(chuàng)傷急救護(hù)理,能夠有效縮短術(shù)前準(zhǔn)備時間、減少搶救用時,提高患者的搶救成功率,進(jìn)一步提升患者家屬滿意度,具有較高的推廣價值。
【關(guān)鍵詞】創(chuàng)傷急救護(hù)理;創(chuàng)傷性休克;有效救治時間;搶救成功率;滿意度
【中圖分類號】R8【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019(2020)11--01
由于受到外界的強(qiáng)烈撞擊以及暴力打擊等,比如交通事故、自然災(zāi)害等,造成人體臟器官受到嚴(yán)重?fù)p傷、大量出血,引起患者循環(huán)血量降低,造成微循環(huán)紊亂,導(dǎo)致患者機(jī)體代償失調(diào),引起患者休克,即為創(chuàng)傷性休克[1-2]。及時給予患者有效的急救護(hù)理,能夠幫助患者爭取有效搶救時機(jī),提升搶救成功率。本文將對創(chuàng)傷急救護(hù)理流程對創(chuàng)傷性休克患者有效救治時間、搶救成功率及家屬滿意度的影響展開分析,具體如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取162例于2017年9月~2019年10月就診于我院的創(chuàng)傷性休克患者作為本次的研究對象。其中81例給予常規(guī)急救護(hù)理的患者作為A組,另81例給予創(chuàng)傷急救的患者作為B組。A組:男性42例,女性39例,年齡23~64歲,平均年齡(43.38±6.65)歲;車禍致傷35例,墜落致傷29例,器物致傷17例。B組:男性45例,女性36例,年齡22~65歲,平均年齡(43.52±6.37)歲,車禍致傷37例,墜落致傷31例,器物致傷13例。對比兩組患者的一般資料,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),可進(jìn)一步展開比較。
1.2 方法
A組:給予患者常規(guī)急救流程,包括幫助患者調(diào)整體位、給予吸氧,密切觀察患者的生命體征和意識,配合醫(yī)生給予患者搶救。
B組:給予患者急救護(hù)理流程,主要包括以下幾方面:(1)護(hù)理評估:患者入院后,護(hù)理人員即刻進(jìn)行對患者的評估,結(jié)合患者的心率、血壓、呼吸、軀體與肢體的活動能力以及周圍皮膚受損情況,對患者進(jìn)行緊急處理措施。(2)機(jī)體循環(huán)護(hù)理:建立靜脈通道,以便給予患者藥物治療、補(bǔ)液處理以及血容量的補(bǔ)充,而后密切觀察患者的中心靜脈壓,根據(jù)該指標(biāo)對補(bǔ)充速率進(jìn)行調(diào)節(jié),做好補(bǔ)液量的記錄。(3)術(shù)前準(zhǔn)備:完成患者的藥敏試驗、交叉配血試驗以及備皮等,對患者家屬進(jìn)行安撫,告知手術(shù)的相關(guān)流程以及治療意義,若患者病情嚴(yán)重,即刻轉(zhuǎn)入ICU。(4)護(hù)理管理:急救患者數(shù)量較多,按照患者受傷的嚴(yán)重程度,對護(hù)理人員進(jìn)行合理安排在,以確保每一位患者能夠盡早得到救治。
1.3 觀察指標(biāo)
統(tǒng)計兩組患者的搶救情況,包括有效搶救時間、術(shù)前準(zhǔn)備時間以及休克糾正時間。統(tǒng)計兩組患者搶救成功的例數(shù)。
采用自制的問卷調(diào)查表對患者家屬滿意度進(jìn)行調(diào)查,該問卷表采用百分制,90~100分為非常滿意,80~89分為一般,低于80分為不滿意。非常滿意和一般均計入總滿意。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
用SPSS21.0分析,計量資料以()表示,經(jīng)t檢驗,計數(shù)資料經(jīng)x2檢驗,以(%)表示,差異有統(tǒng)計學(xué)意義為P<0.05。
2 結(jié)果
2.1 比較兩組患者的搶救情況
結(jié)果顯示,B組患者的有效搶救時間、術(shù)前準(zhǔn)備時間以及休克糾正時間均短于A組(P<0.05)。見表1。
2.2 比較兩組患者搶救成功率
結(jié)果顯示,A組與B組中搶救成功的患者分別有65例、76例,搶救成功率分別是81.48%、93.83%,B組的搶救成功率明顯高于A組(P<0.05)。
2.3 比較兩組患者家屬滿意度
結(jié)果顯示,B組的患者家屬滿意度明顯高于A組(P<0.05)。見表2。
3 討論
近年來,隨著交通事故以及高空墜落事故的頻繁發(fā)生,創(chuàng)傷性休克患者的數(shù)量也隨之上升[3]。創(chuàng)傷性休克患者的生命體征非常不穩(wěn)定,若未及時搶救或者搶救不當(dāng),很有可能造成患者發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如器官衰竭、呼吸衰竭等,危及患者生命。
本次研究中,給予創(chuàng)傷急救護(hù)理的患者,其有救治時間更短,搶救成功率以及患者家屬滿意度更高。常規(guī)急救護(hù)理的流程相對而言更為繁瑣,然而創(chuàng)傷性休克患者通常病情較為危重,若不及時給予患者有效處理,可能延誤患者的救治時機(jī),促使患者病情惡化,進(jìn)一步導(dǎo)致醫(yī)患糾紛,影響醫(yī)院聲譽(yù)[4]。在創(chuàng)傷急救護(hù)理流程中,強(qiáng)調(diào)快速、準(zhǔn)確、有效,以患者為中心,對患者情況進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的判斷和評估,隨即進(jìn)行搶救護(hù)理。在整個過程中,每個環(huán)節(jié)緊密相扣而又不重復(fù),有效縮短搶救所需用時,一方面提升了患者的救治效率,另一方面也為其他需搶救的患者爭取了更早的救治時機(jī),提升了整個醫(yī)院的搶救效率。
綜上所述,給予創(chuàng)傷性休克患者創(chuàng)傷急救護(hù)理,能夠有效縮短搶救用時,提高患者的搶救成功率,進(jìn)一步提升患者家屬滿意度,值得進(jìn)一步推廣與應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
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