王延鵬

【摘 要】目的：分析中藥配方顆粒的臨床藥效。方法：選取本院收治的風(fēng)熱感冒患者136例，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和研究組，每組各68例。對照組服用中藥飲片湯劑治療，研究組服用中藥配方顆粒治療，對比兩組臨床藥效。結(jié)果：兩組患者口渴、鼻塞流涕、咽腫痛、咽燥、咯痰、咳嗽、微惡風(fēng)寒、發(fā)熱等癥狀積分差值以及用藥有效率比較差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），研究組患者頭脹痛、汗出等癥狀積分差值明顯大于對照組（P<0.05）。結(jié)論：中藥配方顆粒治療風(fēng)熱感冒的臨床藥效較顯著，可及時緩解患者發(fā)熱、咳嗽、鼻塞流涕等癥狀，方便服用、攜帶。

【關(guān)鍵詞】中藥配方顆粒;中藥飲片;風(fēng)熱感冒

【中圖分類號】R254.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）10-100-01

1 資料和方法

1.1 基本資料

本院從2018年10月至2019年10月收治的風(fēng)熱感冒患者136例，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和研究組，每組各68例。對照組：病程1—5d，平均（2.05±0.57）d;年齡19—70歲，平均（42.16±4.24）歲;其中男性40例、女性28例;研究組：病程1—6d，平均（2.10±0.61）d;年齡18—73歲，平均（41.98±4.32）歲;其中男性38例、女性30例。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者和家屬知曉用藥方案，且自愿簽署研究同意書;獲得本院倫理委員會批準(zhǔn)者;無精神或智力異常、意識清醒者;臨床診斷確診為風(fēng)熱感冒者;無藥物過敏史或藥物過敏反應(yīng)者;病例資料信息完善者;排除標(biāo)準(zhǔn)：需要哺乳或已經(jīng)妊娠者;合并惡性腫瘤、甲狀腺功能疾病、內(nèi)分泌代謝疾病、心腦血管疾病、重癥感染、免疫性疾病者;語言溝通障礙、聽說讀寫等感官功能缺陷者;心肝脾肺腎等臟器功能不全者;不配合臨床用藥者。兩組患者病程、年齡、性別等資料比較，未呈現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

藥方包括連翹15g、金銀花15g、甘草10g、川芎10g、桔梗10g、荊介10g、薄荷6g、升麻10g、貫眾10g、苦杏仁10g、板藍(lán)根15g、蚤休10g等。對照組采用中藥飲片，即用水煎煮上述藥方，分早晚2次服用，每次服用150ml，連續(xù)服用3d。研究組采用中藥配方顆粒，即按照上述藥方制作成配方顆粒，用開水沖服，每天服用2次，根據(jù)患者病情確定服用劑量，連續(xù)服用3d。

1.3 評定指標(biāo)

記錄兩組患者治療前后中醫(yī)癥狀積分，標(biāo)準(zhǔn)如下[3]。計算中醫(yī)癥狀積分差值=治療前癥狀積分-治療后癥狀積分。兩組臨床藥效評估標(biāo)準(zhǔn)[4]：患者體溫恢復(fù)正常，咯痰、咳嗽等感冒癥狀消失或明顯緩解，中醫(yī)癥狀積分降低≥70%，即顯效;患者體溫有所降低，咯痰、咳嗽等感冒癥狀有所緩解，中醫(yī)癥狀積分降低≥30%，即有效;患者體溫?zé)o降低或升高，咯痰、咳嗽等感冒癥狀無緩解，中醫(yī)癥狀積分降低<30%，即無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

試驗結(jié)果應(yīng)用SPSS20.0軟件統(tǒng)計、整理，計數(shù)資料用（%）表示，檢驗行x2，（x±s）表示計量資料，行t檢驗，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者中醫(yī)癥狀積分差值對比

研究組患者口渴、鼻塞流涕、咽腫痛、咽燥、咯痰、咳嗽、頭脹痛、汗出、微惡風(fēng)寒、發(fā)熱等差值分別為（1.20±0.67）分、（1.22±0.66）分、（1.34±0.70）分、（1.78±0.75）分、（0.96±0.60）分、（0.87±0.63）分、（1.18±0.55）分、（0.84±0.61）分、（1.37±0.52）分、（1.40±0.54）分。對照組患者口渴、鼻塞流涕、咽腫痛、咽燥、咯痰、咳嗽、頭脹痛、汗出、微惡風(fēng)寒、發(fā)熱等差值分別為（1.15±0.64）分、（1.21±0.63）分、（1.30±0.69）分、（1.71±0.72）分、（0.90±0.57）分、（0.95±0.48）分、（1.43±0.74）分、（1.16±0.59）分、（1.33±0.55）分、（1.38±0.58）分。兩組患者口渴、鼻塞流涕、咽腫痛、咽燥、咯痰、咳嗽、微惡風(fēng)寒、發(fā)熱等癥狀積分差值比較差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），研究組患者頭脹痛、汗出等癥狀積分差值明顯大于對照組（P<0.05）。

2.2 兩組臨床藥效對比

研究組患者用藥有效率為97.06%（66/68），即顯效46例、有效20例，其余2例為無效，對照組患者用藥有效率為92.65%（63/68），即顯效34例、有效29例，其余5例為無效，兩組臨床藥效比較差異未呈現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

3 討論

風(fēng)熱感冒是臨床常見的一種感冒，中醫(yī)認(rèn)為風(fēng)熱感冒與風(fēng)熱之邪犯表、肺氣失和有關(guān)，多發(fā)于春季，其臨床癥狀多表現(xiàn)為口渴、鼻塞流涕、咽腫痛、咽燥、咯痰、咳嗽、頭脹痛、汗出、微惡風(fēng)寒、發(fā)熱等，故可以采用辛涼透表、清熱解毒療法[5]。中藥方中的連翹、金銀花能疏散風(fēng)熱、清熱解毒;甘草能調(diào)和諸藥、祛痰止咳、清熱解毒;川芎、荊介能祛風(fēng)止痛;桔梗、杏仁能宣肺、止咳祛痰;薄荷、升麻能發(fā)表解熱;貫眾、蚤休能清熱解毒;板藍(lán)根能利咽、清熱解毒，諸藥聯(lián)用發(fā)揮著清熱解毒、祛痰止咳、利咽宣肺、祛風(fēng)止痛的效果[6]，但不同中藥配方制劑的效果存在一定的差異。此結(jié)果顯示，兩組患者口渴、鼻塞流涕、咽腫痛、咽燥、咯痰、咳嗽、微惡風(fēng)寒、發(fā)熱等癥狀積分差值比較差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，研究組患者用藥有效率97.06%略高于對照組92.65%，但組間對比差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），研究組患者頭脹痛、汗出等癥狀積分差值明顯大于對照組（P<0.05）。由此可知，中藥配方顆粒治療風(fēng)熱感冒的效果與中藥飲片相近，藥效均較好，但中藥配方顆粒符合中醫(yī)藥理辯證論治要求，且攜帶方便，生產(chǎn)質(zhì)量可靠，患者用藥后頭脹痛、汗出等癥狀改善更明顯。

綜上所述，中藥配方顆粒治療風(fēng)熱感冒有顯著的臨床藥效，可有效保留中藥主要成分藥性，能根據(jù)患者病情科學(xué)加減用藥劑量，實現(xiàn)辯證論治，及時改善患者咯痰、咳嗽等癥狀，保證用藥療效。

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[4]李艷. 對比中藥配方顆粒與中藥飲片治療風(fēng)熱感冒的臨床效果[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥， 2016， 5（6）：14-15.

[5]張艷， 徐菁. 清熱湯保留灌腸治療小兒感冒風(fēng)熱型40例臨床觀察[J]. 中醫(yī)兒科雜志， 2018， 14（2）：29-31.