癌痛患者藥學(xué)服務(wù)實施及意義探究

王曉宇

【摘 要】目的：探討癌痛患者藥學(xué)服務(wù)實施及意義。方法：將我院2018年1月到2018年12月的100例癌痛患者，隨機(jī)分組，常規(guī)鎮(zhèn)痛治療組給予常規(guī)治療，癌痛藥學(xué)服務(wù)組采取癌痛藥學(xué)服務(wù)。比較兩組癌痛緩解率;癌性疼痛減輕程度達(dá)到3分的時間;治療前后癌性疼痛視覺模擬評分、患者不良情緒焦慮以及抑郁評分;癌痛治療過程藥物成癮發(fā)生率。結(jié)果：癌痛藥學(xué)服務(wù)組癌痛緩解率、癌性疼痛視覺模擬評分、患者不良情緒焦慮以及抑郁評分、癌性疼痛減輕程度達(dá)到3分的時間、癌痛治療過程藥物成癮發(fā)生率對比常規(guī)鎮(zhèn)痛治療組有優(yōu)勢，P<0.05。結(jié)論：癌痛患者實施癌痛藥學(xué)服務(wù)效果確切，可提高患者癌痛緩解率，減輕其不良情緒，減少癌痛治療過程藥物成癮發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】癌痛患者;藥學(xué)服務(wù);實施意義

【中圖分類號】R416【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）11--01

癌癥晚期多數(shù)出現(xiàn)疼痛，有較高的死亡率，對患者身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響。目前，鎮(zhèn)痛藥物是癌癥患者有效治療方法之一，但對于癌痛的患者，還需要進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)，需要采取有效的治療方式緩解癌痛[1]。本研究將我院2018年1月到2018年12月的100例癌痛患者，隨機(jī)分組，常規(guī)鎮(zhèn)痛治療組給予常規(guī)治療，癌痛藥學(xué)服務(wù)組采取癌痛藥學(xué)服務(wù)。比較兩組癌痛緩解率;癌性疼痛減輕程度達(dá)到3分的時間;治療前后癌性疼痛視覺模擬評分、患者不良情緒焦慮以及抑郁評分;癌痛治療過程藥物成癮發(fā)生率，分析了癌痛患者藥學(xué)服務(wù)實施及意義，具體如下。

1 資料和方法

1.1 資料

將我院2018年1月到2018年12月的100例癌痛患者，進(jìn)行隨機(jī)數(shù)字表分組癌痛藥學(xué)服務(wù)組年齡46-79（59.77±2.81）歲。女性癌痛患者14例，男性癌痛患者36例。常規(guī)鎮(zhèn)痛治療組年齡45-78（59.81±2.21）歲。女性癌痛患者15例，男性癌痛患者35例。兩組資料無顯著差異。

1.2 方法

常規(guī)鎮(zhèn)痛治療組給予常規(guī)治療，癌痛藥學(xué)服務(wù)組采取癌痛藥學(xué)服務(wù)。①成立癌痛藥學(xué)服務(wù)小組。成立科室癌痛藥學(xué)服務(wù)專項小組，通過規(guī)范化治療培訓(xùn)合格后上崗，掌握癌痛藥學(xué)服務(wù)流程。②藥學(xué)服務(wù)。藥師對癌癥患者開展藥學(xué)服務(wù)，介紹癌痛分級，爆發(fā)痛的特點，并介紹疼痛三階梯治療方法和常見的鎮(zhèn)痛藥物，并對鎮(zhèn)痛藥物常見不良反應(yīng)進(jìn)行介紹，促使患者明確藥物的不良作用并明確服藥的時機(jī)，減少阿片類鎮(zhèn)痛藥物的成癮性和依賴性[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組癌痛緩解率;癌性疼痛減輕程度達(dá)到3分的時間;治療前后癌性疼痛視覺模擬評分（0-10分，越低越好）、患者不良情緒焦慮以及抑郁評分（20-80分，越低越好）;癌痛治療過程藥物成癮發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

SPSS24.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理分析，P<0.05表示差異有意義。

2 結(jié)果

2.1 癌痛緩解率

癌痛藥學(xué)服務(wù)組的癌痛緩解率更高，P<0.05。癌痛藥學(xué)服務(wù)組的癌痛緩解率是80%，而常規(guī)鎮(zhèn)痛治療組的癌痛緩解率是50%。

2.2 癌性疼痛視覺模擬評分、患者不良情緒焦慮以及抑郁評分

治療前兩組癌性疼痛視覺模擬評分、患者不良情緒焦慮以及抑郁評分比較，P>0.05;治療后癌痛藥學(xué)服務(wù)組癌性疼痛視覺模擬評分、患者不良情緒焦慮以及抑郁評分優(yōu)于常規(guī)鎮(zhèn)痛治療組，P<0.05。如表1.

2.3 癌性疼痛減輕程度達(dá)到3分的時間

癌痛藥學(xué)服務(wù)組癌性疼痛減輕程度達(dá)到3分的時間6.69±1.21天短于常規(guī)鎮(zhèn)痛治療組9.62±2.71天，P<0.05.

2.4 癌痛治療過程藥物成癮發(fā)生率

癌痛藥學(xué)服務(wù)組癌痛治療過程藥物成癮發(fā)生率是0%，低于常規(guī)鎮(zhèn)痛治療組的20%（10/50），P<0.05。

表1 治療前后癌性疼痛視覺模擬評分、患者不良情緒焦慮以及抑郁評分分析（）

組別 例數(shù) 時間 癌性疼痛視覺模擬評分 焦慮評分 抑郁評分

癌痛藥學(xué)服務(wù)組 50 治療前 6.13±1.45 64.21±7.35 62.27±7.01

治療后 2.15±0.31 24.45±2.11 21.15±2.11

常規(guī)鎮(zhèn)痛治療組 50 治療前 6.16±1.44 64.25±7.56 62.02±7.51

治療后 4.26±0.35 36.21±4.68 38.21±4.62

3 討論

近年來晚期癌癥的發(fā)病率呈上升趨勢。臨床上，晚期癌癥主要采取鎮(zhèn)痛藥物治療[3-4]。但多數(shù)癌癥晚期患者出現(xiàn)明顯的疼痛，影響其治療的依從性和生存質(zhì)量，增加了其心理負(fù)擔(dān)，通過鎮(zhèn)痛藥物的應(yīng)用，可有效緩解癌痛癥狀，改善患者的生存質(zhì)量。而同時，癌痛藥學(xué)服務(wù)的實施，能夠針對癌痛患者的疼痛程度，給予合理的用藥指導(dǎo)，促使鎮(zhèn)痛藥物使用規(guī)范化，減少藥物成癮等情況的發(fā)生，并更好緩解癌痛癥狀，改善患者的生存質(zhì)量[5-6]。

本研究將我院100例癌痛患者，隨機(jī)分組，常規(guī)鎮(zhèn)痛治療組給予常規(guī)治療，癌痛藥學(xué)服務(wù)組采取癌痛藥學(xué)服務(wù)。結(jié)果顯示，癌痛藥學(xué)服務(wù)組癌痛緩解率、癌性疼痛視覺模擬評分、患者不良情緒焦慮以及抑郁評分、癌性疼痛減輕程度達(dá)到3分的時間、癌痛治療過程藥物成癮發(fā)生率對比常規(guī)鎮(zhèn)痛治療組有優(yōu)勢，P<0.05，可見癌痛患者實施癌痛藥學(xué)服務(wù)效果確切，可提高患者癌痛緩解率，減輕其不良情緒，減少癌痛治療過程藥物成癮發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

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