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      癌痛患者藥學(xué)服務(wù)實施及意義探究

      2020-10-19 08:07:01王曉宇
      健康大視野 2020年11期
      關(guān)鍵詞:藥學(xué)服務(wù)

      王曉宇

      【摘 要】目的:探討癌痛患者藥學(xué)服務(wù)實施及意義。方法:將我院2018年1月到2018年12月的100例癌痛患者,隨機(jī)分組,常規(guī)鎮(zhèn)痛治療組給予常規(guī)治療,癌痛藥學(xué)服務(wù)組采取癌痛藥學(xué)服務(wù)。比較兩組癌痛緩解率;癌性疼痛減輕程度達(dá)到3分的時間;治療前后癌性疼痛視覺模擬評分、患者不良情緒焦慮以及抑郁評分;癌痛治療過程藥物成癮發(fā)生率。結(jié)果:癌痛藥學(xué)服務(wù)組癌痛緩解率、癌性疼痛視覺模擬評分、患者不良情緒焦慮以及抑郁評分、癌性疼痛減輕程度達(dá)到3分的時間、癌痛治療過程藥物成癮發(fā)生率對比常規(guī)鎮(zhèn)痛治療組有優(yōu)勢,P<0.05。結(jié)論:癌痛患者實施癌痛藥學(xué)服務(wù)效果確切,可提高患者癌痛緩解率,減輕其不良情緒,減少癌痛治療過程藥物成癮發(fā)生率。

      【關(guān)鍵詞】癌痛患者;藥學(xué)服務(wù);實施意義

      【中圖分類號】R416【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019(2020)11--01

      癌癥晚期多數(shù)出現(xiàn)疼痛,有較高的死亡率,對患者身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響。目前,鎮(zhèn)痛藥物是癌癥患者有效治療方法之一,但對于癌痛的患者,還需要進(jìn)行藥學(xué)服務(wù),需要采取有效的治療方式緩解癌痛[1]。本研究將我院2018年1月到2018年12月的100例癌痛患者,隨機(jī)分組,常規(guī)鎮(zhèn)痛治療組給予常規(guī)治療,癌痛藥學(xué)服務(wù)組采取癌痛藥學(xué)服務(wù)。比較兩組癌痛緩解率;癌性疼痛減輕程度達(dá)到3分的時間;治療前后癌性疼痛視覺模擬評分、患者不良情緒焦慮以及抑郁評分;癌痛治療過程藥物成癮發(fā)生率,分析了癌痛患者藥學(xué)服務(wù)實施及意義,具體如下。

      1 資料和方法

      1.1 資料

      將我院2018年1月到2018年12月的100例癌痛患者,進(jìn)行隨機(jī)數(shù)字表分組癌痛藥學(xué)服務(wù)組年齡46-79(59.77±2.81)歲。女性癌痛患者14例,男性癌痛患者36例。常規(guī)鎮(zhèn)痛治療組年齡45-78(59.81±2.21)歲。女性癌痛患者15例,男性癌痛患者35例。兩組資料無顯著差異。

      1.2 方法

      常規(guī)鎮(zhèn)痛治療組給予常規(guī)治療,癌痛藥學(xué)服務(wù)組采取癌痛藥學(xué)服務(wù)。①成立癌痛藥學(xué)服務(wù)小組。成立科室癌痛藥學(xué)服務(wù)專項小組,通過規(guī)范化治療培訓(xùn)合格后上崗,掌握癌痛藥學(xué)服務(wù)流程。②藥學(xué)服務(wù)。藥師對癌癥患者開展藥學(xué)服務(wù),介紹癌痛分級,爆發(fā)痛的特點,并介紹疼痛三階梯治療方法和常見的鎮(zhèn)痛藥物,并對鎮(zhèn)痛藥物常見不良反應(yīng)進(jìn)行介紹,促使患者明確藥物的不良作用并明確服藥的時機(jī),減少阿片類鎮(zhèn)痛藥物的成癮性和依賴性[2]。

      1.3 觀察指標(biāo)

      比較兩組癌痛緩解率;癌性疼痛減輕程度達(dá)到3分的時間;治療前后癌性疼痛視覺模擬評分(0-10分,越低越好)、患者不良情緒焦慮以及抑郁評分(20-80分,越低越好);癌痛治療過程藥物成癮發(fā)生率。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

      SPSS24.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理分析,P<0.05表示差異有意義。

      2 結(jié)果

      2.1 癌痛緩解率

      癌痛藥學(xué)服務(wù)組的癌痛緩解率更高,P<0.05。癌痛藥學(xué)服務(wù)組的癌痛緩解率是80%,而常規(guī)鎮(zhèn)痛治療組的癌痛緩解率是50%。

      2.2 癌性疼痛視覺模擬評分、患者不良情緒焦慮以及抑郁評分

      治療前兩組癌性疼痛視覺模擬評分、患者不良情緒焦慮以及抑郁評分比較,P>0.05;治療后癌痛藥學(xué)服務(wù)組癌性疼痛視覺模擬評分、患者不良情緒焦慮以及抑郁評分優(yōu)于常規(guī)鎮(zhèn)痛治療組,P<0.05。如表1.

      2.3 癌性疼痛減輕程度達(dá)到3分的時間

      癌痛藥學(xué)服務(wù)組癌性疼痛減輕程度達(dá)到3分的時間6.69±1.21天短于常規(guī)鎮(zhèn)痛治療組9.62±2.71天,P<0.05.

      2.4 癌痛治療過程藥物成癮發(fā)生率

      癌痛藥學(xué)服務(wù)組癌痛治療過程藥物成癮發(fā)生率是0%,低于常規(guī)鎮(zhèn)痛治療組的20%(10/50),P<0.05。

      表1 治療前后癌性疼痛視覺模擬評分、患者不良情緒焦慮以及抑郁評分分析()

      組別 例數(shù) 時間 癌性疼痛視覺模擬評分 焦慮評分 抑郁評分

      癌痛藥學(xué)服務(wù)組 50 治療前 6.13±1.45 64.21±7.35 62.27±7.01

      治療后 2.15±0.31 24.45±2.11 21.15±2.11

      常規(guī)鎮(zhèn)痛治療組 50 治療前 6.16±1.44 64.25±7.56 62.02±7.51

      治療后 4.26±0.35 36.21±4.68 38.21±4.62

      3 討論

      近年來晚期癌癥的發(fā)病率呈上升趨勢。臨床上,晚期癌癥主要采取鎮(zhèn)痛藥物治療[3-4]。但多數(shù)癌癥晚期患者出現(xiàn)明顯的疼痛,影響其治療的依從性和生存質(zhì)量,增加了其心理負(fù)擔(dān),通過鎮(zhèn)痛藥物的應(yīng)用,可有效緩解癌痛癥狀,改善患者的生存質(zhì)量。而同時,癌痛藥學(xué)服務(wù)的實施,能夠針對癌痛患者的疼痛程度,給予合理的用藥指導(dǎo),促使鎮(zhèn)痛藥物使用規(guī)范化,減少藥物成癮等情況的發(fā)生,并更好緩解癌痛癥狀,改善患者的生存質(zhì)量[5-6]。

      本研究將我院100例癌痛患者,隨機(jī)分組,常規(guī)鎮(zhèn)痛治療組給予常規(guī)治療,癌痛藥學(xué)服務(wù)組采取癌痛藥學(xué)服務(wù)。結(jié)果顯示,癌痛藥學(xué)服務(wù)組癌痛緩解率、癌性疼痛視覺模擬評分、患者不良情緒焦慮以及抑郁評分、癌性疼痛減輕程度達(dá)到3分的時間、癌痛治療過程藥物成癮發(fā)生率對比常規(guī)鎮(zhèn)痛治療組有優(yōu)勢,P<0.05,可見癌痛患者實施癌痛藥學(xué)服務(wù)效果確切,可提高患者癌痛緩解率,減輕其不良情緒,減少癌痛治療過程藥物成癮發(fā)生率。

      參考文獻(xiàn)

      王曉紅.新模式臨床藥學(xué)服務(wù)對基層醫(yī)院癌痛患者規(guī)范化治療的影響[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志,2019,6(25):147+150.

      孫秋艷,胡建娥,李欣宇.對一例經(jīng)鞘內(nèi)輸注氫嗎啡酮治療難治性癌痛患者的藥學(xué)服務(wù)[J].藥學(xué)服務(wù)與研究,2019,19(03):235-237.

      龔曉英,劉睿娟,虞勛,馬晶晶,金鴻賓,鄭曉嫻.藥學(xué)服務(wù)在癌痛患者門診治療中的作用——設(shè)組對比癌痛咨詢與回訪指導(dǎo)的效果[J].藥學(xué)與臨床研究,2018,26(03):238-240.

      盧健平,鄭麗梅.臨床藥師對癌痛患者實施藥學(xué)服務(wù)探討[J].北方藥學(xué),2018,15(02):164-165.

      徐象威,朱佩禎,李如雅.新模式臨床藥學(xué)服務(wù)對基層醫(yī)院癌痛患者規(guī)范化治療的影響[J].實用藥物與臨床,2017,20(10):1197-1202.

      張文遠(yuǎn).優(yōu)質(zhì)臨床藥學(xué)服務(wù)體系在對癌痛患者進(jìn)行鎮(zhèn)痛用藥管理中的應(yīng)用效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2017,15(20):23-24.

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