宋傳照

【摘 要】目的： 分析研究持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在醫(yī)院衛(wèi)生管理中的應(yīng)用。方法：選取2018年06月-2019年09月本地區(qū)醫(yī)務(wù)人員70例進(jìn)行此次研究，按照數(shù)字表法將所有醫(yī)務(wù)人員均分為參照組和觀察組兩組，各35例。參照組實(shí)行常規(guī)管理，觀察組實(shí)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)管理，觀察對(duì)比兩組的檢查結(jié)果。結(jié)果：觀察組手衛(wèi)生執(zhí)行率、手衛(wèi)生知曉率以及正確洗手率均高于參照組，并且組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在醫(yī)院衛(wèi)生管理中的有效應(yīng)用，能夠提高整體性護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)而給予患者更好的護(hù)理服務(wù)，有著推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】持續(xù)質(zhì)量改進(jìn);醫(yī)院衛(wèi)生管理;應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R473.36 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）10-282-01

持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在醫(yī)院衛(wèi)生管理中是非常重要的。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)工作的實(shí)行不但是提高管理質(zhì)量的重要方式，同時(shí)也要求對(duì)持續(xù)改進(jìn)的相關(guān)過(guò)程進(jìn)行一定的重視。這是由于管理質(zhì)量的控制、提高和維持與改進(jìn)的過(guò)程有著極為緊密的關(guān)聯(lián)。持續(xù)改進(jìn)的主要目標(biāo)就是為了提高管理成效，進(jìn)而在醫(yī)院中探索出良好的改進(jìn)方式和改進(jìn)機(jī)會(huì)[1]。本文的主要目標(biāo)就是分析研究持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在醫(yī)院衛(wèi)生管理中的應(yīng)用，報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2018年06月-2019年09月本地區(qū)醫(yī)務(wù)人員70例進(jìn)行此次研究，按照數(shù)字表法將所有醫(yī)務(wù)人員均分為參照組和觀察組兩組，各35例。其中參照組男女的人數(shù)比為15：20;平均年齡為（36.18±6.25）歲。觀察組男女性比例為22：13;平均年齡為（36.22±6.33）歲。比較兩組本地區(qū)醫(yī)務(wù)人員的年齡、性別等資料的對(duì)比并不顯著，未呈現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組

該組實(shí)行常規(guī)管理，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員按照醫(yī)院中的手衛(wèi)生管理制度落實(shí)好相應(yīng)的工作內(nèi)容，并進(jìn)行一定的考核，對(duì)其所存在的問(wèn)題進(jìn)行一定的優(yōu)化和完善，進(jìn)而完善工作程序。

1.2.2 觀察組

該組實(shí)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。①建立手衛(wèi)生持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)小組，對(duì)醫(yī)院手衛(wèi)生的現(xiàn)實(shí)狀況進(jìn)行一定的研究和分析，落實(shí)好相應(yīng)的工作管理內(nèi)容，進(jìn)而提高醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從性。②嚴(yán)格審核督查，按照醫(yī)院中的現(xiàn)實(shí)狀況規(guī)劃出相應(yīng)的考核方案，由專職人員抽查手衛(wèi)生依從性狀況，并對(duì)現(xiàn)場(chǎng)中的醫(yī)務(wù)人員講解手衛(wèi)生知識(shí)以及六步洗手法的基本內(nèi)容，把最終的檢查結(jié)果落實(shí)到月末的科室績(jī)效中。③重視效果評(píng)價(jià)。醫(yī)院要求各個(gè)科室對(duì)每個(gè)月的手衛(wèi)生檢查結(jié)果進(jìn)行一定的總結(jié)分析，對(duì)其存在的不足提供相應(yīng)的解決方案，召開(kāi)會(huì)議，由感染科相關(guān)小組對(duì)手衛(wèi)生督查狀況進(jìn)行一定的分析匯總，并對(duì)各個(gè)科室的洗手液以及消毒液的使用量進(jìn)行一定的統(tǒng)計(jì)并按照順序排列，按照現(xiàn)場(chǎng)中存在的各種問(wèn)題實(shí)行相應(yīng)的書面反饋，如果醫(yī)務(wù)人員并沒(méi)有按照相關(guān)規(guī)范和要求進(jìn)行消毒和洗手，則采取相應(yīng)的措施對(duì)其進(jìn)行一定的懲罰，而對(duì)于表現(xiàn)良好的人員則要對(duì)其進(jìn)行一定的表?yè)P(yáng)和嘉獎(jiǎng)，使其能夠更好的落實(shí)相關(guān)工作[2]。④定期培訓(xùn)，醫(yī)院需要按照自身的現(xiàn)實(shí)狀況對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行一定的培訓(xùn)，展開(kāi)講座或者是利用多媒體的形式進(jìn)一步優(yōu)化和完善展業(yè)技能以及實(shí)踐操作能力，進(jìn)而為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。

1.3 觀察指標(biāo)

按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，對(duì)兩組的手衛(wèi)生執(zhí)行率、手衛(wèi)生知曉率以及正確洗手率進(jìn)行一定的測(cè)定，指標(biāo)越高越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS22.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，用%表示計(jì)數(shù)資料，行卡方檢驗(yàn)（P<0.05）時(shí)即為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

比較兩組檢查結(jié)果

觀察組手衛(wèi)生執(zhí)行率、手衛(wèi)生知曉率以及正確吸收率均高于參照組且差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表。

3 討論

在醫(yī)院衛(wèi)生管理的過(guò)程中，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)工作有著極為重要的價(jià)值和意義，這就需要管理人員規(guī)劃出相應(yīng)的質(zhì)量改進(jìn)方式，建立起正確的質(zhì)量管理觀念，并且利用創(chuàng)新工作的形式對(duì)衛(wèi)生管理體制中所存在的一些重要問(wèn)題進(jìn)行研究和分析，進(jìn)而充分滿足醫(yī)院中衛(wèi)生管理的相關(guān)要求，促進(jìn)醫(yī)院衛(wèi)生管理工作的持續(xù)穩(wěn)定運(yùn)行。進(jìn)一步了解和掌握當(dāng)今時(shí)代不斷發(fā)展的先進(jìn)軟件和技術(shù)，創(chuàng)建出良好的管理形式，進(jìn)而有效提高工作質(zhì)量。

隨著我國(guó)醫(yī)療視野的發(fā)展和進(jìn)步，現(xiàn)代化的醫(yī)療系統(tǒng)在臨床中獲得了大規(guī)模使用，精細(xì)化管理的實(shí)行能夠優(yōu)化工作內(nèi)容，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院中手衛(wèi)生的管理質(zhì)量，進(jìn)而有效減少醫(yī)療糾紛，所以這就需要醫(yī)院相關(guān)感染部門實(shí)行相應(yīng)的健康宣教，利用講座或者是手衛(wèi)生宣傳等形式來(lái)增加相關(guān)醫(yī)護(hù)人員對(duì)手衛(wèi)生知識(shí)的認(rèn)識(shí)和了解，使其能夠建立起正確的手衛(wèi)生觀念，進(jìn)而進(jìn)一步規(guī)范相應(yīng)的洗手行為[3]。另外，消毒劑和洗手液能夠在一定程度上對(duì)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的洗手依從性進(jìn)行間接性的反應(yīng)，所以監(jiān)督以及管理人員應(yīng)該對(duì)使用劑量進(jìn)行一定的記錄，特別是要對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房加以關(guān)注，在會(huì)議總結(jié)的過(guò)程中表明手衛(wèi)生管理中所存在的一系列問(wèn)題，并提出解決措施，進(jìn)而有效強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從性。本次研究結(jié)果顯示，觀察組手衛(wèi)生執(zhí)行率、手衛(wèi)生知曉率以及正確洗手率均高于參照組，并且組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這表明持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在醫(yī)院衛(wèi)生管理中的有效應(yīng)用，能夠提高整體性護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)而給予患者更好的護(hù)理服務(wù)，有著推廣價(jià)值。

綜上所述，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在醫(yī)院手衛(wèi)生管理中的應(yīng)用，可以進(jìn)一步優(yōu)化和完善手衛(wèi)生管理工作，提高護(hù)理質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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