如何看懂甲狀腺彩超報告單，正確對待甲狀腺疾病

夏茂鑫

【中圖分類號】R445.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）10--01

甲狀腺疾病是一種常見的內(nèi)科疾病，該疾病主要由于飲食中缺乏碘元素所致，在臨床上發(fā)病率相對較高。很多人對甲狀腺疾病認(rèn)識和了解不深，在這種情況下，很容易忽視該疾病。那么，什么是甲狀腺疾病，又應(yīng)該怎么去看懂甲狀腺彩超報告單呢？我們針對甲狀腺疾病相關(guān)內(nèi)容以及甲狀腺彩超報告單進(jìn)行具體的科普，大概內(nèi)容如下：

1 甲狀腺疾病相關(guān)概述

什么是甲狀腺疾?。吭谂R床上，甲狀腺疾病分為外科治療的甲狀腺疾病和內(nèi)科治療的甲狀腺疾病兩種。其中，外科治療的甲狀腺疾病包括甲狀腺腫瘤和甲狀腺腫，內(nèi)科治療的甲狀腺疾病包括甲狀腺炎癥、甲亢等。兩種甲狀腺疾病并不是孤立的，可以相互轉(zhuǎn)變和發(fā)展，其中內(nèi)科治療的甲狀腺疾病在進(jìn)展到一定程度后，通常也需要采取外科治療，而該疾病主要發(fā)病原因與體內(nèi)碘元素以及內(nèi)分泌有關(guān)，以單純性甲狀腺腫為例，出現(xiàn)該疾病主要原因就是由于人們的正常飲食當(dāng)中缺乏碘元素，尤其是在特定的情況下，人們對碘元素的需求量增加，如果不能及時補(bǔ)充，則很容易誘發(fā)單純性甲狀腺腫。而結(jié)節(jié)性甲狀腺腫則是由于環(huán)境因素、高碘飲食、內(nèi)分泌紊亂等多種因素所致，藥物治療可能難以起到良好的效果，所以需要采取外科手術(shù)治療。甲亢多發(fā)于中青年婦女，當(dāng)體內(nèi)甲狀腺激素分泌過多，就會引起甲狀腺功能亢進(jìn)，從而出現(xiàn)失眠易怒、激動、心悸、食欲亢進(jìn)等癥狀。甲狀腺炎癥則大多由于感染所致，女性多發(fā)，出現(xiàn)甲狀腺炎癥后，可能會出現(xiàn)發(fā)熱、全身關(guān)節(jié)酸痛、全身乏力等，影響患者的正常生活。事實(shí)上，甲狀腺疾病在我國發(fā)病相對較為普遍，大多數(shù)為甲亢甲狀腺腫等，經(jīng)過治療后，均能夠起到比較好的效果，所以患者還應(yīng)該正確認(rèn)識和了解甲狀腺疾病，定期體檢，從而更好地發(fā)現(xiàn)和治療疾病。

2 看懂甲狀腺彩超報告單的方法

在甲狀腺疾病治療當(dāng)中，及時診斷屬于關(guān)鍵，當(dāng)前彩超屬于甲狀腺疾病的主要檢查方式之一，大多數(shù)患者對甲狀腺彩超報告單不了解，也看不懂彩超報告單，所以會對疾病產(chǎn)生一定的恐懼和不好的猜測，影響自身的心理狀態(tài)和疾病治療效果。那么如果才能看懂甲狀腺彩超報告單呢？下面我們針對甲狀腺彩超報告單的閱讀方法案進(jìn)行具體分析。首先，患者應(yīng)該明白彩超報告單是什么。當(dāng)前，彩超在甲狀腺疾病和健康人的體檢當(dāng)中都有著廣泛的應(yīng)用，相較于普通超聲診斷，彩超更為靈敏，檢查結(jié)果也更為準(zhǔn)確，所以常被應(yīng)用于疾病的早期診斷和治療當(dāng)中，對于甲狀腺疾病患者而言，彩超檢查也能起到良好的輔助效果，幫助醫(yī)生更好的了解患者自身情況，從而采取針對性的治療措施。其次，患者想要看懂甲狀腺彩超報告單，還需要充分了解報告單上的內(nèi)容。一般來說，報告單分為描述部分和結(jié)論部分兩種，其中描述部分又分為甲狀腺總體情況報告、甲狀腺結(jié)節(jié)、頸部淋巴結(jié)三種，結(jié)論部分則主要是根據(jù)檢查結(jié)果，做出的可能性診斷或者一些處理意見等。那么，甲狀腺總體情況報告包括哪些呢？通常來說，甲狀腺血流、甲狀腺內(nèi)部回聲、甲狀腺形態(tài)、甲狀腺大小、甲狀腺位置等均為總體情況報告。同樣的，甲狀腺結(jié)節(jié)和頸部淋巴結(jié)的總體報告也包括血流、回聲、邊緣、形態(tài)、大小、位置等幾個方面。最后，患者還需要明確甲狀腺彩超報告單當(dāng)中，提示惡性結(jié)節(jié)可能、良性結(jié)節(jié)可能以及頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)鍵詞。通常情況下，提示惡性結(jié)節(jié)可能的關(guān)鍵詞包括：TI-RADS分級在4級到5級;RI大于0.7;甲狀腺內(nèi)血流紊亂;甲狀腺被膜出現(xiàn)連續(xù)性中斷;無暈;縱橫比≥1;甲狀腺邊界分葉、成角、不光整、模糊，且形態(tài)不規(guī)整;內(nèi)部回聲不均勻或者出現(xiàn)低甚至極低的回聲。提示良性結(jié)節(jié)可能性大的關(guān)鍵詞包括：TI-RADS分級在1級到3級;出現(xiàn)局灶性火海征或者彗星尾征;出現(xiàn)環(huán)形鈣化或者粗鈣化;甲狀腺結(jié)節(jié)后方回聲增強(qiáng);甲狀腺回聲均勻;出現(xiàn)高回聲;甲狀腺結(jié)節(jié)為蜂窩狀結(jié)構(gòu)，以囊性為主;甲狀腺結(jié)節(jié)邊界完整且有比較清晰的邊緣。頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)鍵詞包括：出現(xiàn)多個淋巴結(jié)融合現(xiàn)象;淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)消失;淋巴結(jié)長徑和短徑比值小于2 ;淋巴結(jié)內(nèi)部回聲低并且均勻。彩超報告單是甲狀腺疾病重要的診斷依據(jù)，通過這些關(guān)鍵詞和報告單上的相關(guān)信息，患者能夠充分認(rèn)識和了解自身疾病情況，也不會胡亂猜測，產(chǎn)生各種負(fù)面心理，更有利于疾病的治療和康復(fù)。

3 結(jié)語

綜上所述，當(dāng)前很多患者對甲狀腺疾病相關(guān)知識認(rèn)識和了解不深，導(dǎo)致很容易出現(xiàn)各種各樣的問題，尤其是對于彩超報告單，由于彩超報告單中包含了很多專業(yè)性的知識，大多數(shù)病人很難自己看懂報告單，對疾病就會產(chǎn)生各種各樣的猜測，不利于疾病的治療。因此，醫(yī)生在診療疾病的同時，也可以為患者解釋彩超報告單上的內(nèi)容，消除患者的猜疑，同時患者以及患者家屬平時可以多看一些科普類的文章，對甲狀腺疾病和甲狀腺彩超報告單有一個更深的認(rèn)識和了解，從而更好的配合醫(yī)生完成相關(guān)治療，保證自身身體健康。