王思燕

【摘要】目的 觀察穩(wěn)心顆粒聯(lián)合β-受體阻滯劑治療心血管神經(jīng)癥的臨床效果。方法 納入病例是2018年11月～2019年11月收治的74例心血管神經(jīng)癥患者，隨機(jī)平均分為2組，對照組37例采納對癥治療，觀察組37例采納穩(wěn)心顆粒聯(lián)合β-受體阻滯劑治療，分析兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果 觀察組的治療效果、治療4周和8周評分明顯優(yōu)于對照組，對比差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在心血管神經(jīng)癥患者中應(yīng)用穩(wěn)心顆粒聯(lián)合β-受體阻滯劑治療方案，有助于改善患者骨質(zhì)血供，充分發(fā)揮協(xié)同作用，具有較高的安全性。

【關(guān)鍵詞】穩(wěn)心顆粒;β-受體阻滯劑;心血管神經(jīng)癥;臨床觀察

【中圖分類號】R969.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.24..02

【Abstract】Objective To observe the clinical effect of Wenxin Granule Combined with β - receptor blocker in the treatment of cardiovascular neurosis.Methods 74 patients with cardiovascular neurosis admitted from November 2018 to November 2019 were randomly divided into two groups，37 in the control group and 37 in the observation group.The clinical therapeutic effects of the two groups were analyzed.Results The treatment effect and the scores of 4 and 8 weeks in the observation group were significantly better than those in the control group （P<0.05）.Conclusion The application of Wenxin Granule Combined with β - receptor blocker in the treatment of cardiovascular neurosis is helpful to improve the bone blood supply of patients， give full play to the synergistic effect， and has high safety.

【Key words】Wenxin Granule;β - receptor blocker;Cardiovascular neurosis;Clinical observation

在臨床中，心血管神經(jīng)癥的典型臨床癥狀為心悸、氣短以及胸悶等[1]，在發(fā)病期間患者常伴有焦慮、抑郁及神經(jīng)衰弱等癥狀，危害較大[2]。本文擇取收治的74例心血管神經(jīng)癥患者，觀察穩(wěn)心顆粒聯(lián)合β-受體阻滯劑治療心血管神經(jīng)癥的臨床價值，現(xiàn)有以下內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入病例是2018年11月～2019年11月收治的74例心血管神經(jīng)癥患者，隨機(jī)平均分為2組，對照組37例采納對癥治療，觀察組37例采納穩(wěn)心顆粒聯(lián)合β-受體阻滯劑治療，其中觀察組（37例）：女21例、男16例;年齡28～57歲，平均（40.27±4.03）歲。對照組（37例）：女22例、男15例;年齡29～56歲，平均（40.31±3.98）歲。兩組相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可比較。

1.2 方法

對照組采納對癥治療，給予患者心護(hù)理及鎮(zhèn)靜藥物。觀察組采納穩(wěn)心顆粒（生產(chǎn)廠家：山東步長制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字：Z10950026）聯(lián)合β-受體阻滯劑治療，β-受體阻滯劑為美托洛爾，（生產(chǎn)廠家：阿斯利康制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字：H32025391），穩(wěn)心顆粒的初始劑量為9 g/次，每天3次?？诜劳新鍫枺跏紕┝繛?0 mg/次，每天2次。堅持治療1個療程，1個療程為14d。

1.3 觀察指標(biāo)

分析治療效果，根據(jù)不同的治療程度可分為：顯效、有效以及無效，顯效是指患者在治療后心悸、呼吸憋悶以及心痛等臨床癥狀基本消失;有效是指患者在治療后心悸、呼吸憋悶以及汗多等臨床癥狀有所改善;無效是指患者在治療后臨床癥狀無改善現(xiàn)象，有效率=顯效+有效。

分析SSS評分，利用軀體癥狀測評量表進(jìn)行評價，主要包括：治療前、治療4周及治療8周，觀察患者軀體癥狀，總分為60分，分?jǐn)?shù)高即癥狀嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本文所有數(shù)據(jù)以SPSS 20.0軟件檢驗，獨(dú)立樣本t檢驗計量資料，以x±s形式表述，x2檢驗計數(shù)資料，以[n/（%）]表述，P<0.05，即為存在統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 分析治療效果

結(jié)果顯示，對照組顯效例數(shù)為15，有效例數(shù)為16，無效例數(shù)為6，觀察組顯效例數(shù)為17，有效例數(shù)為19，無效例數(shù)為1，計算得出：x2=3.9446，P=0.0470，觀察組有效率（97.30%）明顯較對照組（83.78%）更高，對比差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 分析SSS評分

結(jié)果顯示，對照組治療前評分為（46.17±3.42），觀察組治療前評分為（45.83±4.23），t=0.3802，P=0.7049，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;對照組治療4周評分為（28.83±3.26），觀察組治療4周評分為（36.51±3.08），t=10.4162，P=0.0000，對比差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;對照組治療8周評分為（13.75±2.29），觀察組治療8周評分為（27.97±2.91），t=23.3586，P=0.0000，對比差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，觀察組SSS評分優(yōu)于對照組，對比差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

有關(guān)研究表明[3]，心血管神經(jīng)癥主要是因為患者微循環(huán)紊亂，從而使全身產(chǎn)生不適，發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜。心血管神經(jīng)癥多見于女性，更年期婦女的發(fā)病率持續(xù)升高，需提高其重視程度。

本文研究可以發(fā)現(xiàn)，觀察組有效率（97.30%）明顯較對照組（83.78%）更高，治療后觀察組SSS評分優(yōu)于對照組，對比差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。穩(wěn)心顆粒屬于中成藥，具有益氣養(yǎng)陰、健脾祛濕的效果。針對心血管神經(jīng)癥患者給予穩(wěn)心顆粒可滋心補(bǔ)氣，暢通氣血，能夠有效改善患者臨床癥狀。給予患者β-受體阻滯劑，能夠緩解患者心悸、乏力等癥狀，患者生活質(zhì)量明顯提高。

綜上所述，在心血管神經(jīng)癥患者中應(yīng)用穩(wěn)心顆粒聯(lián)合β-受體阻滯劑治療方案，有助于改善患者骨質(zhì)血供，充分發(fā)揮協(xié)同作用，具有較高的安全性。

參考文獻(xiàn)

[1] 李日洙，俞 林，樸春杰.心血管神經(jīng)官能癥中醫(yī)辨證治療的效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（52）：224+257.

[2] 張金偉.中西醫(yī)結(jié)合治療心血管神經(jīng)癥的療效研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（15）：162.

[3] 王 嵩.心血管神經(jīng)官能癥及其中醫(yī)治療[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（55）：148.