馬振國
【摘要】 目的 探討穩(wěn)心顆粒聯(lián)合辛伐他汀治療冠心病心律失常的臨床效果。方法 78例冠心病心律失常患者, 隨機分為對照組和觀察組, 各39例。對照組患者采用辛伐他汀治療, 觀察組患者在對照組基礎上配合服用穩(wěn)心顆粒治療, 對比兩組患者的治療效果。結果 觀察組治療后, 甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平均明顯低于對照組(P<0.05);觀察組總有效率明顯高于對照組(P<0.05)。結論 穩(wěn)心顆粒聯(lián)合辛伐他汀治療冠心病心律失常效果顯著, 安全性高, 值得廣泛應用于臨床。
【關鍵詞】 冠心??;心律失常;穩(wěn)心顆粒;辛伐他汀
隨著人們生活水平的不斷提高和飲食結構的改變[1], 心腦血管疾病發(fā)病率也隨之逐年上升, 冠心病心律失常作為常見的心血管內科疾病, 可引起患者失眠、呼吸困難、心悸、胸悶甚至死亡, 如治療不當則會嚴重影響患者生活質量和生命安全[2]。為探討穩(wěn)心顆粒聯(lián)合辛伐他汀治療冠心病心律失常的臨床效果, 作者抽取在本院就診的78例冠心病心律失?;颊哌M行研究, 已取得滿意成績, 現(xiàn)將情況匯報如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 抽取2014年6月~2015年5月在本院就診的78例冠心病心律失?;颊?, 隨機分為對照組和觀察組, 各39例。兩組患者均符合冠心病心律失常的診斷標準[3]。對照組男21例, 女18例, 年齡43~81歲, 平均年齡(61.2±6.6)歲;15例室性期前收縮, 12例房性期前收縮, 12例交界性期前收縮;觀察組男20例, 女19例, 年齡46~79歲, 平均年齡(64.1±5.0)歲;14例室性期前收縮, 11例房性期前收縮, 14例交界性期前收縮。兩組患者性別、年齡和心律失常類型比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 治療方法 對照組患者采用辛伐他汀治療, 1次/d,
40 mg/次;觀察組患者在對照組基礎上配合服用穩(wěn)心顆粒治療, 3次/d, 9 g/次。兩組均連續(xù)治療6周。
1. 3 觀察指標 觀察兩組治療后的TG、TC和LDL-C水平, 并記錄其臨床療效。
1. 4 療效判定標準 治療后異位節(jié)律較治療前減少>90%為顯效;治療后異位節(jié)律較治療前減少≥75%為有效;治療后異位節(jié)律較治療前減少<75%為無效??傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。
1. 5 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)± 標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2. 1 兩組血脂指標比較 治療后, 觀察組TG、TC和LDL-C水平均明顯低于對照組(P<0.05)。見表1。
2. 2 兩組患者治療效果比較 觀察組治療后顯效20例, 有效17例, 無效2例, 總有效率為94.87%;對照組治療后顯效17例, 有效14例, 無效8例, 總有效率為79.49%;觀察組總有效率明顯高于對照組(P<0.05)。
3 討論
冠心病心律失常是由于冠狀動脈硬化引起血管腔狹窄、痙攣, 導致心肌細胞缺氧缺血而發(fā)生的臨床綜合征, 可發(fā)生于冠心病的各個階段[4]。心律失常分為早搏、心房顫動、心房撲動、室性心動過速、室上性陣發(fā)性心動過速、心室顫動和心動過緩等類型, 其中以室性早搏最為多見。引起冠心病心律失常的病因極為復雜, 醫(yī)學專家認為血脂異常是引起冠心病的最主要危險因素。臨床上針對冠心病心律失?;颊叽蠖疾捎酶纳蒲鲃恿W和冠狀動脈供血的利尿劑、β受體阻滯劑等藥物治療。辛伐他汀是一種降血脂藥物, 在改善脂代謝、預防血栓的同時還可以抑制基質金屬蛋白酶、拮抗血管緊張素、降低內皮素1水平, 達到減少心律失常的治療效果。穩(wěn)心顆粒是一種中藥制劑, 具有活血化瘀、益氣養(yǎng)陰、定悸復脈的作用, 可以抑制血小板聚集和解聚, 減少心肌耗氧量, 提高動脈血流, 降脂、降壓, 增加缺血區(qū)的心肌供血, 對于心律失?;颊撸?可以有效改善其心臟功能, 增加心肌細胞收縮功能和左室攝血分數(shù)及心輸出量[5]。
本次研究結果顯示, 采用穩(wěn)心顆粒聯(lián)合辛伐他汀治療的觀察組患者總有效率為94.87%, 明顯高于單純使用辛伐他汀治療的對照組的79.49%(P<0.05);且觀察組患者治療后的TG、TG、LDL-C水平均明顯低于對照組(P<0.05)。
綜上所述, 穩(wěn)心顆粒聯(lián)合辛伐他汀治療可以有效改善患者血脂水平, 且副作用少, 安全性高, 治療效果顯著。
參考文獻
[1]董瑞萍.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合辛伐他汀治療冠心病心律失常30例.西部中醫(yī)藥, 2012, 25(6):82-83.
[2]王武.辛伐他汀聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療冠心病心律失常的效果分析. 實用心腦肺血管病雜志, 2013, 21(10):51-52.
[3]王學勝, 張學平, 陳慧, 等.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療老年人冠心病心律失常的臨床療效觀察.中華老年醫(yī)學雜志, 2013, 32(11):1159-1160.
[4]陳裕潔, 牛廣團, 吳喆.美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療冠心病合并心律失常的臨床療效.中國中醫(yī)藥科技, 2014(z1):175.
[5]宋玉英.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療心律失常的療效觀察.中西醫(yī)結合心腦血管病雜志, 2013, 11(4):495-496.
[收稿日期:2016-01-25]