公嘉宇
摘 要:目的:分析分娩球聯(lián)合自由體位助產(chǎn)對初產(chǎn)婦分娩的影響。方法:將本院2019年8月至2020年4月收治的78例初產(chǎn)婦作為此次研究對象,隨機分為對照組和觀察組各39例,對照組初產(chǎn)婦實施常規(guī)助產(chǎn),觀察組初產(chǎn)婦實施分娩球聯(lián)合自由體位助產(chǎn)。對比兩組初產(chǎn)婦產(chǎn)程時間、分娩方式。結(jié)果:觀察組初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程時間均短于對照組初產(chǎn)婦(P<0.05),兩組初產(chǎn)婦第三產(chǎn)程時間對比,差異不具備統(tǒng)計學意義(P>0.05);觀察組初產(chǎn)婦自然分娩率顯著高于對照組初產(chǎn)婦(P<0.05),剖宮產(chǎn)率、陰道助產(chǎn)率顯著低于對照組初產(chǎn)婦(P>0.05)。結(jié)論:分娩球聯(lián)合自由體位助產(chǎn)對初產(chǎn)婦分娩的影響尤為顯著,利于縮短初產(chǎn)婦的產(chǎn)程時間,提高初產(chǎn)婦自然分娩率。
關(guān)鍵詞:分娩球;聯(lián)合;自由體位助產(chǎn);初產(chǎn)婦;分娩;影響
雖說分娩為自然生理過程,然在分娩過程中,產(chǎn)婦的疼痛感會極為強烈,特別是對于初產(chǎn)婦來說,會因難以忍受這種疼痛,而選擇剖宮產(chǎn)的方式來進行分娩,然而剖宮產(chǎn)會致使初產(chǎn)婦在生產(chǎn)后產(chǎn)生相關(guān)并發(fā)癥。因此,應(yīng)運用切實可行的方式來降低初產(chǎn)婦在分娩過程中的疼痛感,在最大程度上提高初產(chǎn)婦的自然分娩率。傳統(tǒng)助產(chǎn)方式難以提高初產(chǎn)婦的舒適程度,也未做到密切觀察整個分娩過程,所以很難提高初產(chǎn)婦的自然分娩率?;诖?,本文主要研究分娩球聯(lián)合自由體位助產(chǎn)對初產(chǎn)婦分娩的影響,現(xiàn)研究報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
將本院2019年8月至2020年4月收治的78例初產(chǎn)婦作為此次研究對象,隨機分為對照組和觀察組各39例,對照組初產(chǎn)婦年齡23~32歲,平均年齡(28.22±5.47)歲;觀察組初產(chǎn)婦年齡21~30歲,平均年齡(27.39±5.38)歲。
1.2方法
對照組初產(chǎn)婦實施常規(guī)助產(chǎn)方式:讓產(chǎn)婦保持半臥位或是臥位,將呼吸方式講述給初產(chǎn)婦,并且還應(yīng)觀察初產(chǎn)婦的宮縮頻率和強度。
觀察組初產(chǎn)婦實施分娩球聯(lián)合自由體位助產(chǎn)方式,主要內(nèi)容體現(xiàn)如下:①分娩之前,助產(chǎn)士應(yīng)將分娩球的主要運用方式講述給初產(chǎn)婦和其家屬,還需告訴初產(chǎn)婦可保持最為舒適的體位,實施變換。若體位為坐立狀態(tài),那么可讓初產(chǎn)婦緊抓扶手,運用前后搖晃或是上下?lián)u晃等方法來搖晃其骨盆。若體位為跪姿,那么則應(yīng)將軟墊放在初產(chǎn)婦的膝蓋下,讓其緊抱分娩球,身體前傾,保障頭部和分娩球之間處在緊貼的狀態(tài),上身能夠進行左右搖晃。若體位為趴姿,那么則應(yīng)讓初產(chǎn)婦在分娩球上放松腰部,讓身體左右或是前后的擺動。②助產(chǎn)士應(yīng)綜合性評估產(chǎn)婦的真實情況,根據(jù)評估結(jié)果來為其選用最為適宜的分娩球,同時還需指導初產(chǎn)婦保持最為舒適且適宜的體位,在分娩過程中,可針對初產(chǎn)婦的真實情況,讓其自由休息或是進行走動。③在分娩過程中,助產(chǎn)士和產(chǎn)婦的家屬均應(yīng)一同保障初產(chǎn)婦的分娩安全性,在此過程中,若初產(chǎn)婦產(chǎn)生不良狀況、或是出現(xiàn)難以正常分娩的情況,那么就應(yīng)即刻將其轉(zhuǎn)入至手術(shù)室中,采取剖宮產(chǎn)措施,以此來保障母嬰的生命安全。
1.3臨床觀察指標
①觀察兩組初產(chǎn)婦產(chǎn)程時間,分為第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程三項指標。②觀察兩組初產(chǎn)婦分娩方式,包括陰道助產(chǎn)、自然分娩、剖宮產(chǎn)三種方式。
1.4統(tǒng)計學方法
采用SPSS·25.0軟件分析數(shù)據(jù),計量資料采用均數(shù)±標準差表示,組間比較采用t檢驗。計數(shù)資料采用X2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2?結(jié)果
3討論
影響分娩過程順利程度的因素,除卻胎兒、產(chǎn)力以及產(chǎn)道這三項因素,還和精神因素之間存在著緊密的聯(lián)系性,分娩過程中會帶給產(chǎn)婦極大的疼痛感,所以會延長產(chǎn)程時間,也會致使產(chǎn)婦的體力消耗過大,進而則容易產(chǎn)生難產(chǎn)的情況,如此則會提高剖宮產(chǎn)分娩率,對于初產(chǎn)婦來說更是如此,因其缺失分娩的相關(guān)經(jīng)驗,所以在產(chǎn)程中所存在的消極情緒往往更多且更為嚴重,會致使初產(chǎn)婦在臨產(chǎn)之后喪失自然分娩的信心,而選擇剖宮產(chǎn)分娩方式,這也會導致因社會心理因素致使的剖宮產(chǎn)分娩率不斷升高。
現(xiàn)如今,人性化分娩理念在分娩階段的貫徹愈發(fā)深入,在貫徹此理念的過程中,利于降低初產(chǎn)婦的疼痛感,縮短其產(chǎn)程時間,同時也能夠提高初產(chǎn)婦的自然分娩率。如分娩球聯(lián)合自由體位助產(chǎn)的方式,能夠沖破以往分娩方式的局限性,賦予初產(chǎn)婦一定的自由性,可讓初產(chǎn)婦在第一產(chǎn)程時進行自由的活動,也能夠讓其自主保持最為舒適的體位,在其宮縮間歇時期還能夠運用分娩球來放松初產(chǎn)婦的盆底肌肉,降低初產(chǎn)婦腰骶部以及會陰部的疼痛感。在初產(chǎn)婦采取坐位時,還有助于確保胎軸與產(chǎn)軸二者之間處在相一致的狀態(tài)之中,利用重力加快胎頭入盆下降。并且,胎頭對于宮頸所產(chǎn)生的壓力加大會導致出現(xiàn)反射性宮縮情況,進而加快擴張宮頸口的速度,縮短產(chǎn)程時間,在產(chǎn)程階段,助產(chǎn)士還需指導初產(chǎn)婦保持自由體位狀態(tài),以轉(zhuǎn)移初產(chǎn)婦的注意力,放松初產(chǎn)婦的肌肉,且也能夠強化初產(chǎn)婦的腦皮層功能,提升其疼痛闕值。
以往讓初產(chǎn)婦保持的膀胱結(jié)石位姿勢,會限制初產(chǎn)婦的活動,也難以保障初產(chǎn)婦的正常進食等,所以會加劇初產(chǎn)婦的消極情緒,而若能夠讓初產(chǎn)婦保持自由體位狀態(tài),讓其自由的行走與進食,那么則利于保持初產(chǎn)婦的心理狀態(tài),防范初產(chǎn)婦的精神狀態(tài)過于緊張,而致使產(chǎn)程遲滯或是異常,從而防范產(chǎn)后出血情況的出現(xiàn)。
總之,分娩球聯(lián)合自由體位助產(chǎn)對于初產(chǎn)婦分娩的影響十分積極,利于改善其分娩結(jié)局,縮短其產(chǎn)程時間,降低初產(chǎn)婦在分娩階段的疼痛感,提高初產(chǎn)婦的自然分娩率。而對于助產(chǎn)士來說,也需不斷強化自身的助產(chǎn)技能,保障助產(chǎn)效果。所以,在初產(chǎn)婦分娩過程中,值得對其采用分娩球聯(lián)合自由體位助產(chǎn)的方式。
[參考文獻]
[1]楊玉紅.自由體位待產(chǎn)及分娩對初產(chǎn)婦分娩結(jié)局的影響[J].齊魯護理雜志,2020,26(10):118-119.
[2]楊英燕.分娩球聯(lián)合自由體位助產(chǎn)對初產(chǎn)婦分娩結(jié)局的影響[J].當代護士(中旬刊),2020,27(05):45-47.
(作者單位:上海健康醫(yī)學院附屬嘉定區(qū)中心醫(yī)院,上海 201800)