毛敏
【摘 要】目的:探討前列腺剜除術(shù)(transurethralplasmakineticresection prostate,PKEP)患者給予個(gè)體化護(hù)理的臨床效果。方法:選取96例PKEP患者作為本次研究對(duì)象,均來(lái)源于我院2016年6月-2017年6月期間收入,按雙盲法將其中分為實(shí)驗(yàn)組與Ⅰ組,各48例,Ⅰ組給予常規(guī)護(hù)理,Ⅱ組給予個(gè)體化護(hù)理,分析2組應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果:護(hù)理后Ⅱ組SDS、SAS評(píng)分,心率、呼吸頻率情況顯著優(yōu)于Ⅰ組(P<0.05)。結(jié)論:PKEP患者給予個(gè)體化護(hù)理,臨床效果顯著。
【關(guān)鍵詞】個(gè)體化護(hù)理;負(fù)面情緒;前列腺剜除術(shù);生命體征
【中圖分類號(hào)】R78 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851(2020)10--01
前列腺增生屬于臨床常見(jiàn)疾病之一,通常以手術(shù)切除治療、藥物控制治療、觀察治療為主要治療手段。前列腺剜除術(shù)(transurethralplasmakineticresection prostate,PKEP)是臨床最新發(fā)展起來(lái)的新型手術(shù),能夠利用粉碎器,有效吸出膀胱內(nèi)壞死組織,具有良好臨床應(yīng)用價(jià)值。 有相關(guān)學(xué)者研究表明[1],對(duì)于PKEP患者實(shí)行有效護(hù)理干預(yù)十分重要,能夠促進(jìn)患者疾病恢復(fù)。為此,本文探討了PKEP患者個(gè)體化護(hù)理的臨床應(yīng)用,詳細(xì)如下:。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取96例PKEP患者作為本次研究對(duì)象,均來(lái)源于我院2016年6月-2017年6月期間收入,按雙盲法將其中分為實(shí)驗(yàn)組與Ⅰ組,各48例,Ⅱ組中:年齡范圍45-62歲,平均年齡(53.54±4.37)歲;Ⅰ組中:年齡范圍46-63歲,平均年齡(53.62±5.36)歲;排除合并其它嚴(yán)重疾病者,兩組一般情況對(duì)比無(wú)差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
Ⅱ組進(jìn)行了個(gè)體化護(hù)理:(1)心理護(hù)理,加強(qiáng)患者心理護(hù)理,向患者解釋手術(shù)的具體步驟,并與患者溝通。(2)健康教育,對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性健康教育,在實(shí)施期間可依據(jù)其疾病狀況、心理情緒以及文化程度,分別給予不同健康教育方式,在講解過(guò)程中,使用通熟易懂言語(yǔ),回答患者提出的問(wèn)題并給出答案,幫助他們建立正確的治療信心。(3)飲食干預(yù),依據(jù)患者飲食習(xí)慣,對(duì)其實(shí)施針對(duì)性飲食方案,并說(shuō)明飲食習(xí)慣對(duì)疾病恢復(fù)的意義。(4)術(shù)中護(hù)理,手術(shù)期間應(yīng)嚴(yán)格觀察患者各項(xiàng)指標(biāo)狀況,并加強(qiáng)保暖措施,若手術(shù)期間出現(xiàn)異常狀況,需及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生處理。(5)術(shù)后護(hù)理,患者手術(shù)后,注意每根引流管的通暢,保持患者的切口干燥,并定期為患者翻身。(6)出院指導(dǎo),實(shí)施針對(duì)性的康復(fù)鍛煉指導(dǎo),定期電話隨訪,必要時(shí)進(jìn)行家庭隨訪。認(rèn)真解答患者疑問(wèn),積極消除其負(fù)面情緒。Ⅰ組患者接受常規(guī)護(hù)理,監(jiān)測(cè)患者的生命體征,注意預(yù)防措施。
1.3 觀察指標(biāo)
分析心理狀況及生命體征,選擇國(guó)際公認(rèn)的抑郁自評(píng)量表(SDS)和焦慮自評(píng)量表(SAS)實(shí)施心理狀況評(píng)分[2],SDS、SAS分界值分別為53、50分,評(píng)分越高表示病人抑郁和焦慮感越高。記錄兩組心率、呼吸頻率。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)量資料用表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用百分比表示,采用檢驗(yàn),P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2組護(hù)理前心理情緒及生理狀況比較無(wú)顯著差異(P>0.05),護(hù)理后Ⅱ組顯著優(yōu)于Ⅰ組(P<0.05),見(jiàn)表1。
3 討論
前列腺增生嚴(yán)重影響患者日常生活、降低患者生存質(zhì)量,為此早期診斷治療非常重要。 重要的是進(jìn)行有效的護(hù)理合作,以實(shí)現(xiàn)理想的治療目標(biāo)[3]。相關(guān)研究顯示[4],傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)未有效改善患者不良心理狀況,臨床應(yīng)用效果不佳。給予個(gè)性化護(hù)理,從多個(gè)方面進(jìn)行干預(yù),有效改善患者負(fù)面情緒,促進(jìn)其快速恢復(fù)健康;進(jìn)行有針對(duì)性的病情評(píng)估,評(píng)估患者的心理狀態(tài)、生理狀況,并提供相關(guān)的護(hù)理干預(yù)措施,有效緩解患者的不良心理狀況,提高生存質(zhì)量;給予健康宣教,宣教過(guò)程中對(duì)患者提出疑問(wèn)給予認(rèn)真解答,增強(qiáng)患者治療信心;為患者制定有針對(duì)性的飲食計(jì)劃,告知患者合理飲食的含義,以便患者能夠正常進(jìn)食;手術(shù)期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)指標(biāo),及時(shí)報(bào)告異常情況,使患者手術(shù)順利進(jìn)行;術(shù)后保持自身清潔,有效預(yù)防患者出現(xiàn)壓瘡和肺部感染等并發(fā)癥[5]。本研究證實(shí)Ⅱ組的SDS,SAS評(píng)分,心率和呼吸頻率明顯優(yōu)于Ⅰ組(P<0.05),結(jié)果顯示,實(shí)施個(gè)體化護(hù)理后,患者的生命體征得到穩(wěn)定,焦慮和抑郁癥狀得到改善。該研究表明,PKEP患者的個(gè)體化護(hù)理具有重要的臨床意義。
綜上所述,PKEP患者實(shí)行個(gè)體化護(hù)理,有效改善患者不良心理狀況,值得推廣應(yīng)用。
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