胡正麗

【摘 要】目的：討論音樂配合撫觸護(hù)理對(duì)高膽紅素血癥新生兒藍(lán)光治療依從性和生長發(fā)育的影響評(píng)估。方法：選取我院治療高膽紅素血癥的新生兒100例，均使用藍(lán)光治療。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法分為兩組，在實(shí)驗(yàn)組中使用音樂配合撫觸護(hù)理，在對(duì)照組中使用常規(guī)護(hù)理。結(jié)果：在護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組的依從性優(yōu)于對(duì)照組，差別較大（P>0.05）。實(shí)驗(yàn)組的喂奶量小于對(duì)照組，差別較大（P<0.05）。對(duì)照組的睡眠時(shí)間小于實(shí)驗(yàn)組，差別較大（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組的體重高于對(duì)照組，差別較大（P<0.05）。結(jié)論：在高膽紅素血癥的新生兒中使用音樂配合撫觸護(hù)理，可以有效提高患兒依從性，提高患兒的睡眠時(shí)間，喂奶量以及體重，具有重要的臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】音樂;撫觸護(hù)理;高膽紅素血癥;新生兒;藍(lán)光

【中圖分類號(hào)】R473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ?【文章編號(hào)】1002-8714（2020）07-0209-01

高膽紅素血癥的新生兒在治療中使用藍(lán)光治療，但是單純使用藍(lán)光治療，效果不是很理想[1]。使用音樂配合撫觸護(hù)理，可以有效提高治療效果，提高患兒的依從性[2]。本文中選取我院治療高膽紅素血癥的新生兒100例，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院治療高膽紅素血癥的新生兒100例，均使用藍(lán)光治療。其中，實(shí)驗(yàn)組患兒有女性25例，男性25例，平均年齡為7.9天。對(duì)照組患兒有女性26例，男性24例，年齡的平均數(shù)為7.1天。

1.2方法

選取的患兒均使用藍(lán)光恒溫箱治療。

對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理：主要進(jìn)行安撫患兒哭鬧，定時(shí)進(jìn)行喂奶。

實(shí)驗(yàn)組使用音樂配合撫觸護(hù)理：①護(hù)理人員向患兒播放一些胎教音樂，將聲音控制在40到60db間，并讓環(huán)境保持安靜。②護(hù)理人員讓患兒呈現(xiàn)仰臥位，手掌輕輕撫摸患兒的臉部，頸部，拇指由前額逐漸向太陽穴輕輕揉，之后從發(fā)際線向后腦勺進(jìn)行輕撫。③護(hù)理人員對(duì)患兒的胸腹部進(jìn)行撫觸，在患兒的胸前不斷向下方兩側(cè)進(jìn)行推進(jìn)，在左腹部，右腹部進(jìn)行逆時(shí)針，順時(shí)針的輕柔。④護(hù)理人員讓患兒處于仰臥位，雙手在脊柱兩側(cè)從下向上，從內(nèi)向外進(jìn)行輕撫，對(duì)皮下組織以及背部皮膚進(jìn)行拿捏。護(hù)理人員分別對(duì)患兒的四肢進(jìn)行輕撫，拿捏，對(duì)患兒的足三里，涌泉穴進(jìn)行按摩。⑤護(hù)理人員需要對(duì)患兒臀部進(jìn)行環(huán)形的按摩。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS22.0軟件分析統(tǒng)計(jì)，其中計(jì)量資料，實(shí)行T檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料，實(shí)行卡方進(jìn)行檢測(cè)。P<0.05，那么差別較大。

2 結(jié)果

2.1實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的護(hù)理前后的依從性的情況

在護(hù)理前，實(shí)驗(yàn)組的依從性與對(duì)照組相比，差別較?。≒>0.05）。在護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組的依從性優(yōu)于對(duì)照組，差別較大（P>0.05）。

2.2實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組護(hù)理前后的喂奶量，睡眠時(shí)間以及體重的情況

護(hù)理前，實(shí)驗(yàn)組的喂奶量與對(duì)照組相比，差別較?。≒>0.05）。對(duì)照組的睡眠時(shí)間與實(shí)驗(yàn)組相比，差別較?。≒>0.05）。實(shí)驗(yàn)組的體重與對(duì)照組相比，差別較?。≒>0.05）。護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組的喂奶量小于對(duì)照組，差別較大（P<0.05）。對(duì)照組的睡眠時(shí)間小于實(shí)驗(yàn)組，差別較大（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組的體重高于對(duì)照組，差別較大（P<0.05）。

3 討論

高膽紅素血癥是一種常見的新生兒疾病，主要是指新生兒的膽紅素含量超過正常值，體內(nèi)大量的膽紅素會(huì)損傷神經(jīng)系統(tǒng)以及多個(gè)器官。在治療中藍(lán)光治療，并進(jìn)行音樂配合撫觸，效果較好[3]。撫觸是一種科學(xué)的按摩，可以刺激患兒的全身皮膚，有利于提高患兒的依從性，促進(jìn)患兒生長發(fā)育。使用音樂有利于穩(wěn)定患兒的情緒，激活患兒的情緒。

根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)理前，音樂配合撫觸護(hù)理組的依從性與常規(guī)護(hù)理組相比，差別較?。≒>0.05）。在護(hù)理后，音樂配合撫觸護(hù)理組的依從性優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，差別較大（P>0.05）。護(hù)理前，音樂配合撫觸護(hù)理組的喂奶量與常規(guī)護(hù)理組相比，差別較?。≒>0.05）。常規(guī)護(hù)理組的睡眠時(shí)間與音樂配合撫觸護(hù)理組相比，差別較?。≒>0.05）。音樂配合撫觸護(hù)理組的體重與常規(guī)護(hù)理組相比，差別較小（P>0.05）。護(hù)理后，音樂配合撫觸護(hù)理組的喂奶量小于常規(guī)護(hù)理組，差別較大（P<0.05）。常規(guī)護(hù)理組的睡眠時(shí)間小于音樂配合撫觸護(hù)理組，差別較大（P<0.05）。音樂配合撫觸護(hù)理組的體重高于常規(guī)護(hù)理組，差別較大（P<0.05）。梁泉等[4]研究撫觸護(hù)理對(duì)高膽紅素血癥新生兒睡眠質(zhì)量及心理運(yùn)動(dòng)功能的影響評(píng)估結(jié)果與本文相似。

綜上，在高膽紅素血癥的新生兒中使用音樂配合撫觸護(hù)理，可以有效提高患兒依從性，提高患兒的睡眠時(shí)間，喂奶量以及體重，值得臨床使用和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉德榮.音樂配合撫觸護(hù)理對(duì)高膽紅素血癥新生兒藍(lán)光治療依從性和生長發(fā)育的影響[J].

醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2020，33（03）：482-483

[2] 張春芬，張衛(wèi)紅，陳琳琳.撫觸護(hù)理為主導(dǎo)的綜合護(hù)理干預(yù)措施對(duì)新生兒高膽紅素療效及預(yù)后分析[J]中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2018，38（02）：240-242

[3] 林慧寧，林錦寧.早期撫觸護(hù)理應(yīng)用于新生兒生理性黃疸中的臨床效果[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2019，26（03）：409-410

[4] 梁泉.撫觸護(hù)理對(duì)高膽紅素血癥新生兒睡眠質(zhì)量及心理運(yùn)動(dòng)功能的影響評(píng)估[J].名醫(yī)，2019（11）：203