高曉蘭

【摘 要】目的：探究心血管內(nèi)科護理工作中的影響因素及相關(guān)防范對策。方法：于我院心血管內(nèi)科選取141例患者作為研究對象，均對其實施針對性護理干預(yù)，并在護理干預(yù)后探究影響患者護理安全性的風(fēng)險因素，整理分析其影響因素并制定針對性的防范措施。結(jié)果：據(jù)整理分析來看，141例患者中19例患者出現(xiàn)風(fēng)險事件，風(fēng)險事件發(fā)生率13.47%。影響患者護理安全的主要影響因素分別為護理人員因素、患者因素、醫(yī)院設(shè)施環(huán)境因素，且因各影響因素導(dǎo)致的風(fēng)險事件例數(shù)分別為7例、6例、6例，占比分別為36.84%、31.57%、31.57。結(jié)論：影響心血管內(nèi)科護理安全的風(fēng)險因素主要為護理人員因素、患者因素以及醫(yī)院環(huán)境因素，護理管理部門必須要加強針對性防范，進而降低風(fēng)險性。

【關(guān)鍵詞】心血管內(nèi)科;護理工作;影響因素;防范措施

【中圖分類號】R473.5【文獻標(biāo)識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0241-01

引言：近年來，我國心血管疾病發(fā)生率在逐漸提升，已經(jīng)較大程度的影響了患者的身體健康，如臨床常見心肌梗死、高血壓性冠心病、心律失常等。據(jù)實際分析來看，心血管類疾病患者多為年齡較大者，身體素質(zhì)相對較差，且在日常生活中并無良好生活習(xí)慣，隨著時間的推移，其心血管壓力逐步增大，進而較大程度的提高了心血管疾病發(fā)生率。在心血管內(nèi)科護理工作中，因護理人員因素、患者自身因素或環(huán)境因素影響，使得護理過程中可能會存在著較為嚴(yán)重的風(fēng)險因素，較大程度的影響了患者的護理安全性，不利于其康復(fù)。對此當(dāng)前必須要針對心血管內(nèi)科常見風(fēng)險隱患才去相應(yīng)的防范措施，提高護理安全性。本次實驗中詳細分析了心血管內(nèi)科護理風(fēng)險隱患以及防范措施，具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

參與本次實驗的研究對象共141例，為我院心血管內(nèi)科于2019年5月至2020年1月收治，經(jīng)心肌酶活性測試、血管造影或其他影像學(xué)手段證實為心血管疾病，主要病癥類型為冠心病、高血壓性冠心病、心力衰竭、心律失常等，同時患者為自愿加入本次實驗，除本身心血管疾病外無精神病史、其他系統(tǒng)類病癥等情況，家屬已在知情同意書中簽字，符合入組標(biāo)準(zhǔn)。141例研究對象中男性患者81例，女性患者60例，最小年齡64歲，最大年齡82歲，平均年齡（74.16±2.31）歲。

1.2 方法

1.2.1影響患者護理安全的風(fēng)險因素分析

（1）護理人員因素

當(dāng)前存在心血管疾病的患者數(shù)量較多，較大程度的提高了心血管內(nèi)科工作壓力，同時如今廣大病患對護理質(zhì)量的要求越來越高。護理人員是心血管內(nèi)科護理工作中關(guān)鍵，與護理質(zhì)量的高低有著密切影響，但據(jù)實際情況來看，我院心血管內(nèi)科護理人員在專業(yè)素質(zhì)方面有所不足。首先，科室內(nèi)護理人員在風(fēng)險防范意識方面較為欠缺，在護理過程中并未能夠進一步提高護理質(zhì)量，同時在患者出現(xiàn)突發(fā)情況時可能會出現(xiàn)手足無措的情況，以至于護理針對性不足。其次，心血管疾病類型較多，臨床療法多為以藥物為主的保守療法，但當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)發(fā)展較快，可被應(yīng)用于心血管疾病治療的藥物較多，護理人員在協(xié)助患者服藥時極有可能會出現(xiàn)失誤，如藥物劑量不足或過量、配伍禁忌等。導(dǎo)致以上風(fēng)險的因素是因護理人員護理經(jīng)驗不足所導(dǎo)致。最后，在護理過程中護理人員需做好護理文書記錄，以作為診療留據(jù)，但我院護理人員在記錄過程中存在著對護理文書重視度不高的情況，因此時常出現(xiàn)記錄不全面、書寫不規(guī)范的情況。

（2）患者自身因素

在護理過程中患者也是影響護理安全性的關(guān)鍵性因素。當(dāng)前心血管內(nèi)科內(nèi)患者較多，且不同的患者因自身病癥情況、致病因素的不同均有著個體化差異;同時，組內(nèi)患者年齡較大，對疾病的相關(guān)知識了解深度不足。此外，心血管疾病中慢性類病癥居多，前期易被患者所忽視，隨著病癥對患者身體的長期持續(xù)性傷害，患者會出現(xiàn)較為嚴(yán)重的負(fù)面情緒，對護理工作有著較大的消極影響。

（3）醫(yī)院設(shè)施環(huán)境因素

由于心血管疾病患者病癥情況比較嚴(yán)重，因此對醫(yī)療設(shè)施的依賴性較強;同時護理人員還應(yīng)根據(jù)實際情況做好環(huán)境護理，為患者營造出一個良好的康復(fù)環(huán)境。但通過實際情況來看，我院在設(shè)施環(huán)境因素方面有所不足，如病房內(nèi)設(shè)施不全、對設(shè)備維修養(yǎng)護力度不強等情況?？傊蛞陨细鞣N因素影響，極大的影響了患者護理安全性。

1.2.2防范措施

在當(dāng)前心血管內(nèi)科護理工作中，必須要對風(fēng)險隱患加強防范。首先，護理人員專業(yè)素質(zhì)高低是影響護理質(zhì)量的關(guān)鍵性因素，由于我院心血管內(nèi)科部分護理人員在專業(yè)素質(zhì)方面有所不足，進而導(dǎo)致患者受到了風(fēng)險隱患的威脅。當(dāng)前心血管內(nèi)科護理管理部門必須要圍繞強化護理人員專業(yè)素質(zhì)開展培訓(xùn)工作，定期開展思想政治教育以及理論知識、實踐操作能力、風(fēng)險防范意識、責(zé)任意識培訓(xùn)，做好考核工作。同時，必須要詳細了解心血管常用藥物的療效、不良反應(yīng)等，保障用藥安全。此外，由于科室內(nèi)病患眾多，導(dǎo)致護理人員工作較為繁忙，對此還應(yīng)進一步優(yōu)化排班，最大限度的提升護理人員綜合素質(zhì)。其次，由于患者均存在比較明顯的個體化差異，因此在護理過程中應(yīng)密切關(guān)注患者病情變化，根據(jù)其實際情況制定護理方案;且護理人員應(yīng)加強與患者間的交流溝通，讓患者能夠更加深入的了解心血管疾病相關(guān)健康知識，達到疏導(dǎo)其心理狀態(tài)、提升依從性的目的。最后，護理人員要做好病房環(huán)境的護理工作，完善病房內(nèi)基礎(chǔ)設(shè)施，營造良好的病房環(huán)境。此外，應(yīng)優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備養(yǎng)護制度，縮短設(shè)備維修養(yǎng)護周期，保障設(shè)備能夠均可正常使用。

2 結(jié)果

據(jù)整理分析來看，141例患者中19例患者出現(xiàn)風(fēng)險事件，風(fēng)險事件發(fā)生率13.47%。影響患者護理安全的主要影響因素分別為護理人員因素、患者因素、醫(yī)院設(shè)施環(huán)境因素，且因各影響因素導(dǎo)致的風(fēng)險事件例數(shù)分別為7例、6例、6例，占比分別為36.84%、31.57%、31.57%。

3 討論

心血管內(nèi)科護理工作中因護理人員因素、患者自身因素以及醫(yī)院設(shè)施環(huán)境因素形成了較為嚴(yán)重的風(fēng)險隱患，影響了護理安全性，針對以上風(fēng)險因素筆者進行了詳細分析，同時提出了相關(guān)防范措施，主張?zhí)岣咦o理人員綜合素質(zhì)、加強對患者的護理干預(yù)并做好環(huán)境護理，希望能夠?qū)Ω纳菩难軆?nèi)科護理質(zhì)量提供幫助。

參考文獻

[1] 姜淑華. 淺談心血管內(nèi)科護理中的不安全因素和防范措施[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（14）：254-255.

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