達玉霞

【摘 要】目的：探討預(yù)防接種兒童實施安全預(yù)防接種護理干預(yù)應(yīng)用價值。方法：抽選疾控中心100例預(yù)防接種兒童，將其平均分為參照組與研究組，前者給予常規(guī)護理，后者實施安全預(yù)防接種護理干預(yù)，對比兩組不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：研究組不良反應(yīng)發(fā)生率6%顯著低于參照組24%，差異呈P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：將安全預(yù)防接種護理干預(yù)應(yīng)用于預(yù)防接種兒童中，可有效降低其不良反應(yīng)發(fā)生率，保證接種有效性及安全性，臨床應(yīng)用價值較高。

【關(guān)鍵詞】安全預(yù)防接種護理干預(yù);兒童;預(yù)防接種;應(yīng)用價值

【中圖分類號】R186【文獻標識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0260-01

兒童身體組織未完全成型，病毒病菌侵害率相對較高，因此，易出現(xiàn)多種流行性疾病，對其采取相關(guān)預(yù)防干預(yù)至關(guān)重要[1]。預(yù)防接種是我國最為基本的醫(yī)療政策之一，可通過接種降低兒童多種疾病發(fā)病率。隨著我國醫(yī)療科技不斷發(fā)展，疫苗種類越來越多，而在接種后出現(xiàn)的不良反應(yīng)隨之增加，為此，在預(yù)防接種兒童中實施相應(yīng)護理干預(yù)具有重要作用[2-3]。本研究針對預(yù)防接種兒童實施安全預(yù)防接種護理干預(yù)應(yīng)用價值展開探究，匯報如下。

1 資料與方法

1.1基本資料

納入疾控中心接收的預(yù)防接種兒童100例，兒童納入時間為2018年10月-2019年11月。將入選兒童隨機分成兩組，即研究組、參照組，每組兒童50例。研究組男29例，女21例，最大年齡7歲，最小年齡1.5歲，平均年齡（3.78±0.56）歲，參照組男28例，女22例，最大年齡6歲，最小年齡1歲，平均年齡（3.56±0.67）歲。兩組兒童基線信息差異為P<0.05，不存在統(tǒng)計學(xué)意義，可對其進行其他比較。所有兒童均給予相關(guān)檢查，保證身體情況可進行預(yù)防接種，同時，將哮喘、嚴重肝腎等重要臟器功能障礙、先天性心臟病、化膿性皮膚、嚴重佝僂病等兒童予以排除。

1.2方法

參照組給予常規(guī)護理，即：接種前，對其體溫及近7天身體情況進行了解，確認其是否符合接種要求，若不符合要求，待身體其情況好轉(zhuǎn)后再擇期接種，將兒童接種疫苗相關(guān)信息及接種相關(guān)注意事項告知家屬，保證接種環(huán)境衛(wèi)生性，觀察兒童接種后反應(yīng)等。

研究組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上，實施安全預(yù)防接種護理干預(yù)，主要表現(xiàn)為：①對兒童及其家長實施健康教育，告知其本次接種疫苗方法、種類、作用、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等，同時，告知其在接種時出示接種證及兒童相關(guān)疾病史資料，在接種前保證飽腹狀態(tài)，對家屬提出的問題進行詳細且專業(yè)的解答，并將健康知識手冊發(fā)放于家屬手中，進而提升其健康意識;②接種前利用和藹、溫柔的態(tài)度與兒童交流，對于年齡較小的幼兒，可利用語言或非語言形式對其進行鼓勵，在接種室中張貼目前流行的動畫人物海報，降低其焦慮、恐懼等不良心理，利用小玩具轉(zhuǎn)移兒童注意力，叮囑家屬不斷鼓勵兒童，對其進行安撫，提升其安全感與依從性;③嚴格按照標準對接種環(huán)境進行消毒與殺菌，防止細菌侵入，接種前，對兒童相關(guān)信息及疫苗信息進行仔細核對，防止疫苗接種錯誤，檢查兒童接種部位皮膚完整性，在無菌條件下實施接種，避免疫苗受細菌感染，出現(xiàn)不良事件，在注射過程中，可利用視頻、玩具等轉(zhuǎn)移兒童注意力，降低其疼痛感，若兒童在注射過程中表現(xiàn)出極為嚴重哭鬧等行為，應(yīng)叮囑家長對其手腳進行束縛，防止兒童動作過大出現(xiàn)不良事件，接種完畢后，對兒童進行安撫;④完成接種后，在觀察室觀察30分鐘，兒童在未出現(xiàn)不良反應(yīng)情況下，方可離開，并再次叮囑家長，兒童2天內(nèi)不可洗澡，保證接種部位的干燥性與衛(wèi)生性，不可使用辛辣、刺激、生冷食物，注射部位禁止抓撓，兒童2天內(nèi)若出現(xiàn)低燒、惡心嘔吐等情況及時到院就診，告知其下次接種時間及接種疫苗種類。

1.3觀察指標

對比兩組兒童不良反應(yīng)發(fā)生率，其中包括：皮疹、發(fā)熱、腹瀉、惡心嘔吐、紅腫等。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本研究相關(guān)數(shù)據(jù)采用SPSS21.0進行分析，組間兒童依從率采用卡方檢驗，差異呈P<0.05，說明存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組出現(xiàn)皮疹1例（2%）、發(fā)熱1例（2%）、紅腫1例（2%），發(fā)生率為6%，參照組出現(xiàn)皮疹3例（6%）、發(fā)熱3例（6%）、腹瀉2例（4%）、惡心嘔吐2例（4%）、紅腫2例（4%），發(fā)生率為24%，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)比較分析，研究組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于參照組，差異呈P<0.05，存在統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

預(yù)防接種是我國最基本的醫(yī)療政策，也是預(yù)防兒童好發(fā)疾病的有效舉措，隨著我國醫(yī)療水平的提升，預(yù)防接種的推廣，人們對該項政策關(guān)注度越來越高，對接種安全性與有效性逐漸重視[4]。

兒童在接種過程中，易出現(xiàn)哭鬧、接種配合度較低等情況，導(dǎo)致各種不良反應(yīng)的出現(xiàn)，對接種有效性及安全性造成不同程度的影響，因此，實施科學(xué)有效的護理干預(yù)尤為重要[5]。安全預(yù)防接種護理干預(yù)是在兒童接種前、接種過程中、接種過后實施的針對性護理干預(yù)，在降低兒童恐懼、緊張等不良心理的同時，最大程度提升接種安全性，促進接種順利性，同時可促進家長對接種相關(guān)知識了解程度，提升其配合度。

本研究結(jié)果顯示：研究組不良反應(yīng)出現(xiàn)3例，發(fā)生率為6%，參照組不良反應(yīng)出現(xiàn)12例，發(fā)生率為24%，參照組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著高于研究組，差異呈P<0.05，存在統(tǒng)計學(xué)意義，說明在兒童預(yù)防接種過程中，實施安全預(yù)防接種護理干預(yù)，可有效提升護理質(zhì)量，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，臨床應(yīng)廣泛推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 許建玲，李曉俠.安全預(yù)防接種護理干預(yù)在兒童預(yù)防接種中的應(yīng)用價值[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2019，4（28）：183-185.

[2] 曾小咩.兒童預(yù)防接種中應(yīng)用安全預(yù)防接種護理干預(yù)的效果分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2018，16（20）：116-117.

[3] 張小娟.分析安全預(yù)防接種護理干預(yù)在兒童預(yù)防接種中的應(yīng)用[J].微量元素與健康研究，2018，35（3）：38-39.

[4] 劉文潔.分析安全預(yù)防接種護理干預(yù)在兒童預(yù)防接種中的應(yīng)用[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2017，1（6）：238-239.

[5] 王亞，陳艷敏.兒童安全預(yù)防接種護理對預(yù)防接種效果的影響[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2019，4（25）：47-48.