汪再慶

【中圖分類號】R197??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）06-0008-01

隨著醫(yī)療技術水平的進步，醫(yī)學影像技術也在不斷的發(fā)展，進行X線照射時其會對人體造成不同程度的輻射，而隨著生活質量的提升，人們對健康也有了較高的要求，所以在進行檢查時要選擇輻射較低的X線攝片，臨床中有較多的X射線攝片，DR與CT比較常見其應用也比較廣泛，兩種檢查各有優(yōu)缺點，不同疾病的患者可在醫(yī)生的指導下選擇合適的檢查方法，那么胸部DR和胸部CT有哪些區(qū)別？

1. 胸部DR與CT的基礎知識

DR是一種直接數字化的X射線攝片，其在臨床中是新型的醫(yī)療設備，它具有多種優(yōu)勢，在操作過程中其使用的放射劑量很少并且圖像的清晰度很高，有利于醫(yī)生對患者疾病的診斷，另外DR具有較短的射頻時間，能更快的存儲圖片且對其進行傳輸，胸部DR是指對胸部前后進行X線攝片，通過其可以清晰的觀察到患者胸腔內存在的病變，如胸部DR可以對患者的氣管進行攝片檢查其有沒有出現阻塞，也可以檢查出患者肺部有無腫瘤或炎癥，同時也能檢查出患者胸腔有無積液，通過胸部DR可以對不同患者的疾病進行準確的判斷。胸部DR除了放射劑量很少、圖像的清晰度高等優(yōu)勢以外還具有操作簡單、價格適中的優(yōu)點，并且其不會對患者造成較大的輻射，被廣泛應用于臨床患者疾病的診斷中。胸部CT是在X線計算機體層攝影對患者的胸部進行檢查，一般情況下在體檢中對其胸部進行檢查時有較多的CT層面，其結構不同所呈現出來的圖像也會不同，經過檢查若其無異常情況醫(yī)生寫上相應的檢查結果。

2. 胸部CT的臨床意義有哪些？

（1）利用胸部CT對胸壁進行檢查時可以及時發(fā)現石棉肺及胸膜是由有增厚的現象，這是胸片所不能顯示出來的，在檢查過程中發(fā)現患者胸腔有積液時，可以通過對其胸膜的檢查，確認其有無出現腫塊或結節(jié)來診斷其轉移瘤，并且也可以通過CT值對患者的積液、間皮瘤進行鑒別，另外通過胸部CT可以加強對胸壁血管瘤的診斷，也能仔細的觀察患者肋骨骨折的情況。（2）胸部CT可以檢查出淋巴結，同時其可以根據患者腫塊的位置可以進行縱隔的檢查，對于實性、脂肪性的腫塊可以判斷出患者是夠患有動脈瘤。（3）胸部CT可以對肺動脈血管進行檢查，對于肺栓塞患者其可以顯示出肺動脈血管的分支。（4）胸部CT是斷層掃描，其具有高密度的分辨率，很容易就會發(fā)現微小的結節(jié)，尤其是小于2mm的結節(jié)。

3. 胸部DR的臨床中有哪些意義？

（1）胸部DR具有較高的檢測率，其可達到74%左右，而普通的X線只能達到30%左右，并且其成像速度很快，采集的時間不超過10ms，其僅僅用3s的時間具可以成像，醫(yī)生通過對其圖像的觀察對患者的疾病進行判斷，然后將其傳送到相應的工作站并制成診斷報告，而臨床中常規(guī)DR從檢查到診斷結果時間在10min左右。胸部DR對空間有較高的分辨率并且其還能降低噪音，在X線照射的作用下非晶硅轉為電信號，能有效避免光照射磷的發(fā)生。（2）胸部DR數字圖像可以進行后處理，這是其最大的特點，其只要知道原始的數據就可以完成診斷，并且其經過相應的軟件可以針對圖形進行處理，進而有效增加其診斷的準確率，而對于其數據壓縮、圖像識別或參數測量都是高科技影像學中應用的技術。（3）胸部DR其不會對檢查者造成較大的輻射，其能有效降低X線對人體造成的影響，以往對于年齡較小的兒童或是產婦進行X線檢查時其會擔心輻射會對兒童身體健康造成影響，若是產婦在進行檢查時其會擔心線是否會對胎兒發(fā)育造成影響，所以對于特殊情況的檢查者可以采用DR來進行檢查，也能降低輻射對其造損傷。（4）DR的使用加強了醫(yī)生對疾病診斷的效率，并且進一步提高了醫(yī)生的工作質量，為以后疾病的診斷提供了有效的保障，另外其可以通過光盤對其圖像進行保存，也可以隨時對其圖像進行打印，避免了圖像丟失對患者及醫(yī)生造成的不必要麻煩，同時其圖像具有較高的清晰度，部分患者病情較嚴重，醫(yī)院資源有限只能轉院繼續(xù)進行治療，其可以將圖像上傳至各大醫(yī)院，患者在轉院后不需要再次進行檢查，其能減輕患者檢查的費用。

4. 胸部DR與CT有什么區(qū)別？

CT是電子計算機斷層攝影，其是通過計算機進行處理后獲得的圖像，DR是數字化X線攝影，其都是進行X線檢查，對其病變進行相應的檢查后獲取圖像，醫(yī)生根據其圖像對患者的疾病進行診斷，而CT主要是通過計算機進行處理，可以進行三維重建，但是這種方法可以應用于全身檢查中，而DR主要是進行胸片檢查，也可以對其腫瘤及四肢進行檢查，CT與DR相比其可以更加準確的判斷病灶的范圍、大小及性質等，并且其診斷會更加詳盡、具體。胸部CT對早期周圍性肺癌患者有較好的診斷價值，并且通過對其主支氣管的檢查發(fā)現其有狹窄時有助于醫(yī)生對中央型肺癌的診斷，CT可以將胸片中不能顯示的間質性病變顯示出來，這有利于醫(yī)生對患者疾病的診斷，進而可以促使患者盡快得到相應的治療，此外它還能發(fā)現支氣管擴張等在DR胸片上無法顯示的表現。所以DR與CT各自都有優(yōu)勢，在臨床應用中組根據檢查者的具體情況選擇合適的檢查方式，以便為醫(yī)生提供更清晰的圖像加強其診斷的準確性。

本文主要對胸部DR、胸部CT的相關知識做了主要介紹，醫(yī)學技術在不斷進步，影像學檢査也有了較大的發(fā)展，臨床中常用的影像學檢查有CT、MRI、DR、X線等，其應用都比較廣泛，對于不同類型疾病的患者醫(yī)生會指導其進行相應的檢查以對疾病進行診斷，進而促使患者能盡快得到治療。DR在操作過程中比較方便，且價格比較適宜，對于經濟條件較差的患者可以選擇該種檢查方法，另外其具有多種優(yōu)勢，放射劑量很少并且圖像的清晰度很高有利于加強醫(yī)生對患者的疾病診斷的準確性，此外DR不會對患者造成較大的輻射，比較適用于年齡較小的兒童及孕婦中，而CT的應用范圍較廣，其不僅可以應用于胸部檢查中，還可以應用于全身疾病的檢查中，并且它能顯示出胸片中不能顯示出的病變，能盡快對患者疾病進行檢查，在保證其診斷準確率的同時加快患者進行治療的速度，進而有效提高其治療效果。DR與CT相比其檢查的范圍不同原理也不同，但是其被廣泛應用于臨床患者的檢查中，對疾病的診斷均有較好的診斷效果，對于四肢損傷、肺部疾病患者最好采用DR進行檢查，而對于需要進一步檢查的患者可以選擇進行CT檢查，在臨床應用中，DR檢查和檢查相互補充，根據病情需要選擇合理的檢查方式，是我們醫(yī)務工作人員的職責。