羅金

摘要：目的 對眩暈癥患者采用耳穴療法治療，觀察其效果。方法 將2018年6月至2019年6月我院收治的80例眩暈癥患者按抽簽法進(jìn)行分組，分別為研究組（n=40）、對照組（n=40）。對照組采用常規(guī)西醫(yī)治療，研究組采用耳穴療法治療，對比兩組治療效果及治療前后日常生活活動能力變化。結(jié)果 研究組治療總有效率95.00%較對照組72.50%高（P<0.05）;治療后，研究組ADL評分高于治療前、對照組（P<0.05）。結(jié)論 對眩暈癥患者采用耳穴療法治療的效果顯著，可有效提高其日常生活活動能力。

關(guān)鍵詞：眩暈;耳穴療法;日常生活活動能力

【中圖分類號】R246.2 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2020）06-107-02

眩暈也就是頭暈和目眩的合稱，其中目眩是指患者眼花、無法清晰視物，頭暈是指無法站穩(wěn)并感受到外界事物處于旋轉(zhuǎn)狀態(tài)等，嚴(yán)重影響患者日常生活，甚至威脅其生命安全[1]。以往，對于眩暈癥患者臨床常采用西醫(yī)方案治療，但由于部分患者無法耐受，導(dǎo)致預(yù)后不佳[2]。因此，本研究對40例眩暈癥患者此阿勇耳穴療法治療，旨在探尋更理想的治療方案。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2018年6月至2019年6月我院收治的80例眩暈患者按抽簽法進(jìn)行分組，分別為研究組（n=40）、對照組（n=40）。所有患者均經(jīng)血壓測量、心電圖監(jiān)測、腦部CT及腦干誘發(fā)電位等確診為眩暈，且患者自愿簽署加入研究同意書，同時排除合并精神障礙者、因腫瘤或骨折等原因?qū)е卵炚?、雙耳耳廓內(nèi)皮存在嚴(yán)重?fù)p傷者、對本研究內(nèi)藥物有嚴(yán)重過敏反應(yīng)者、合并嚴(yán)重臟器疾病者。研究組中男、女分別有17例、23例;年齡56-81歲，平均年齡（68.44±9.12）歲;病程2-13年，平均病程（6.82±2.55）年。對照組中男、女分別有16例、24例;年齡54-80歲，平均年齡（68.27±8.61）歲;病程2-12年，平均病程（6.78±2.37）年。兩組基線資料差異不顯著（P>0.05）。本研究上報本院醫(yī)學(xué)倫理委員會后獲批。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)西醫(yī)治療：服用倍他司汀片（哈爾濱萊博通藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H23021801），4mg/次，3次/d。研究組采用耳穴療法治療：首先對患者耳穴部位進(jìn)行清潔處理，選擇肝、脾、腎、頸椎、神門、皮質(zhì)下以及腎上腺等耳穴，使用毫針柄將壓痛點確定后再將穴位做好標(biāo)記，然后將王不留行籽粘貼于醫(yī)用膠帶上，再敷在穴位上，雙耳交叉進(jìn)行，1次/d，在此期間使用手指對籽粒輕輕按壓，時間控制在1-2min，3-5次/d。兩組治療時間均為1個月。

1.3 觀察指標(biāo) ①治療效果：患者目眩、頭暈等癥狀基本消失，頭部略有昏沉感，但可正常進(jìn)行日常生活活動為顯效;患者目眩、頭暈等癥狀有所緩解，頭部在轉(zhuǎn)身時仍存在輕微晃動或者旋轉(zhuǎn)感，對日常生活活動能力有輕微影響為有效;患者目眩、頭暈等癥狀仍較明顯，嚴(yán)重影響到日常生活活動能力為無效，顯效率、有效率相加為治療總有效率。②日常生活活動能力：采用日常生活活動能力量表（ADL）進(jìn)行評估，評分高代表患者日常生活活動能力強。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS 22.0軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料（ADL評分）用表示，以t檢驗;計數(shù)資料（治療總有效率）用百分率表示，以x2 檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果 研究組治療總有效率95.00%較對照組72.50%高，差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2 日常生活活動能力 治療后，兩組ADL評分均顯著上升，研究組較高，差異顯著（P<0.05）。見表2。

3 討論

西醫(yī)認(rèn)為，眩暈癥的發(fā)生與患者自身腦部供血不足、情緒波動較大或頸椎病等因素存在一定關(guān)系。治療方面，西醫(yī)常采用倍他司汀等藥物來改善患者內(nèi)耳循環(huán)，從而提高其腦內(nèi)血流量，達(dá)到改善眩暈的目的，但仍有很多患者眩暈癥狀改善不明顯[3]。因此，如何更好地治療眩暈癥成為臨床研究的熱點。

中醫(yī)則認(rèn)為眩暈癥多因外傷、體虛、脾胃虛弱、情志內(nèi)傷、過度疲勞等引起，所以臨床當(dāng)以活血通絡(luò)、補腎益氣為治療原則。本研究采用耳穴壓籽療法來刺激相關(guān)穴位，從而疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)機體功能，對肝穴進(jìn)行刺激可明目利膽，對腎穴進(jìn)行刺激可補腎強腰，對腎門穴進(jìn)行刺激可清熱解毒，對皮質(zhì)下穴進(jìn)行刺激可醒腦安神，總之對耳部各穴位進(jìn)行刺激可有效調(diào)節(jié)機體各臟器功能，從而達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)的目的，有助于緩解患者眩暈癥狀。同時，對耳部穴位進(jìn)行按壓可有效改善機體各循環(huán)功能，并可調(diào)節(jié)體液、神經(jīng)功能，從而改善患者眩暈癥狀，提高其日常生活活動能力[4]。

本研究結(jié)果顯示：研究組治療總有效率95.00%較對照組72.50%高;治療后，研究組ADL評分高于治療前、對照組?？梢妼ρ灠Y患者采用耳穴療法治療的效果顯著，可有效提高其日常生活活動能力。雖本研究結(jié)果較理想，但由于未對患者作長期跟蹤隨訪，無法掌握其遠(yuǎn)期療效，所以臨床還需對患者進(jìn)行長期隨訪作進(jìn)一步探討。

參考文獻(xiàn)

[1]魏秀花，王波，樊新磊.中藥熱熨配合耳穴壓豆治療頸性眩暈30例效果觀察及護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志，2016，22（9）：83-84.

[2]于明英，孫利華.耳穴壓豆結(jié)合穴位貼敷在眩暈患者辨證施護(hù)中的應(yīng)用效果觀察[J].護(hù)理與康復(fù)，2018，17（8）：72-74.

[3]王國香，魏金榮，田婷.耳穴埋籽聯(lián)合腦循環(huán)系統(tǒng)治療對椎基底動脈供血不足性眩暈的效果觀察[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2018，22（18）：4-6.

[4]劉勝榮.耳穴療法聯(lián)合經(jīng)絡(luò)按摩儀治療眩暈45例臨床療效觀察[J].護(hù)理研究，2018，32（4）：623-624.