周融

【摘 要】目的：探討采用綜合護(hù)理干預(yù)措施對(duì)中老年婦女霉菌性陰道炎患者進(jìn)行護(hù)理的臨床療效。方法：選取110例在2018年6月至2019年5月期間于我院接受治療的中老年婦女霉菌性陰道炎患者經(jīng)隨機(jī)抽簽方法均分為兩組，對(duì)照組55例，采用常規(guī)護(hù)理，觀察組55例，采用綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組有效率為94.55%，對(duì)照組有效率為81.82%，P<0.05;停藥3個(gè)月經(jīng)周期對(duì)兩組復(fù)發(fā)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，觀察組復(fù)發(fā)率為1.82%，對(duì)照組復(fù)發(fā)率為12.73%， P<0.05;兩組患者在生活質(zhì)量評(píng)分方面比較，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：對(duì)中老年婦女霉菌性陰道炎患者實(shí)施綜合護(hù)理是可行的，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】霉菌性陰道炎;護(hù)理干預(yù);常規(guī)護(hù)理;效果

【中圖分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0182-01

對(duì)于中老年婦女霉菌性陰道炎患者來(lái)說(shuō)，要想提高治療效果，防止復(fù)發(fā)，在治療的同時(shí)還需要采用有效的護(hù)理措施作為輔助手段[1]。本文主要探究綜合護(hù)理干預(yù)在中老年霉菌性陰道炎護(hù)理中的應(yīng)用情況，具體如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 共選取110例中老年婦女霉菌性陰道炎患者，隨機(jī)抽簽方法均分成對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組患者年齡上限和下限分別為77歲和40歲，平均（55.56±5.44）歲;觀察組患者年齡上限和下限分別為76歲和41歲，平均（55.46±5.32）歲。所有入選患者均簽署同意書，自愿參與本次研究。2組基本資料無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，主要就是根據(jù)醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理治療，觀察組采用綜合護(hù)理干預(yù)，具體如下：（1）基礎(chǔ)護(hù)理。熱情接待患者，協(xié)助和指導(dǎo)患者完成相關(guān)檢查。采用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言向患者講述霉菌性陰道炎的相關(guān)健康知識(shí)，囑咐患者穿棉質(zhì)的內(nèi)褲，并勤換內(nèi)褲，使用溫水清洗陰部，禁止使用消毒液，以保持外陰部清潔。（2）心理護(hù)理。有些患者由于思想比較保守，不愿意被別人知曉自己的隱私，對(duì)于這些情況，護(hù)士要表示理解，多和患者交流，和患者交朋友，取得患者的信任，鼓勵(lì)和引導(dǎo)患者說(shuō)出自己的心聲以及對(duì)自身疾病的理解，從而對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行評(píng)估，針對(duì)性疏導(dǎo)負(fù)面情緒，提高患者對(duì)治療的依從性。（3）陰道灌洗護(hù)理和用藥指導(dǎo)。指導(dǎo)患者排空膀胱，充分暴露出陰部，將相關(guān)的器械嚴(yán)格進(jìn)行消毒滅菌處理，借助潤(rùn)滑劑的作用插入合適的擴(kuò)陰器，此過(guò)程中需要做到操作輕柔、穩(wěn)定，并引導(dǎo)患者放松，沖洗完畢之后，將抗真菌藥物放置在患者的陰道深部。另外，護(hù)士還要囑咐患者嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐服藥或涂藥，禁止患者私自用藥，并告知患者不能用手抓撓瘙癢的部位，防止感染。（4）強(qiáng)化健康宣教。治療后，責(zé)任護(hù)士需要告知患者如治療后需要每個(gè)月到醫(yī)院行陰道分泌物檢查，連續(xù)3個(gè)月;每日早晚清洗陰部，為避免對(duì)陰道自身酸堿平衡的破壞，注意只用溫水清洗外陰，不要行陰道灌洗（沖洗）;飲食方面除清淡易消化外，禁止食用辛辣刺激食物，同時(shí)還要減少甜膩食物的攝入;盡量避免使用抗生素和激素類藥物等。另外，鼓勵(lì)患者適當(dāng)進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，提高機(jī)體免疫能力，減少疾病發(fā)生。

1.3觀察項(xiàng)目和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組治療的有效率、復(fù)發(fā)率以及生活質(zhì)量評(píng)分情況。治療效果：痊愈是指各種臨床癥狀全部消失，念珠菌檢查結(jié)果呈現(xiàn)陰性，并且停藥三個(gè)月經(jīng)周期沒(méi)有出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況;好轉(zhuǎn)是指各種臨床癥狀明顯改善，念珠菌檢查結(jié)果呈現(xiàn)陰性，或者癥狀消失，但是停藥三個(gè)月經(jīng)周期出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況;無(wú)效是指治療前后差異不大或者病情嚴(yán)重。生活質(zhì)量評(píng)分：采用GQOLI-74量表，如果得分比較高，則表示生活質(zhì)量好[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 SPSS21.0，有效率、復(fù)發(fā)率采用（%）表示，χ2檢驗(yàn);生活質(zhì)量評(píng)分“-x±s”表示，t檢驗(yàn)。P<0.05表示差異顯著且符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組治療的有效率比較

觀察組痊愈、好轉(zhuǎn)和無(wú)效分別為35例、18例和2例，有效率為94.55%（53/55），對(duì)照組痊愈、好轉(zhuǎn)和無(wú)效分別為28例、17例和10例，有效率為81.82%（45/55），由此可見，觀察組有效率明顯高于對(duì)照組，X2=7.643，P<0.05。

2.2兩組復(fù)發(fā)率比較

停藥3個(gè)月經(jīng)周期對(duì)兩組復(fù)發(fā)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，觀察組出現(xiàn)1例復(fù)發(fā)患者，復(fù)發(fā)率為1.82%，對(duì)照組出現(xiàn)7例復(fù)發(fā)患者，復(fù)發(fā)率為12.73%，兩組比較差異顯著，X2=15.532，P<0.05。

2.3兩組護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

兩組患者在生活質(zhì)量評(píng)分方面比較，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。具體數(shù)據(jù)見表1。

3 討論

中老年婦女是霉菌性陰道炎的主要發(fā)病人群，發(fā)病之后，患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的白帶增多、外陰瘙癢、陰道灼熱等癥狀[3]，對(duì)患者正常的生活和工作均產(chǎn)生嚴(yán)重不利影響。對(duì)中老年婦女霉菌性陰道炎患者單純進(jìn)行治療是不夠的，我院對(duì)部分患者配合實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)措施，取得了較好的護(hù)理效果。

研究發(fā)現(xiàn)，觀察組有效率明顯高于對(duì)照組，復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組，生活質(zhì)量改善更加明顯，P<0.05。此研究結(jié)果于李才吉在相關(guān)課題當(dāng)中的研究結(jié)果基本一致，這就說(shuō)明對(duì)患者采用綜合護(hù)理干預(yù)是安全可靠的。

綜上所述，對(duì)中老年婦女霉菌性陰道炎患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)效果較好，可以有效提高治療的臨床效果，降低復(fù)發(fā)率，改善患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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