錢瑜
摘 要:目的:研究對(duì)靜脈治療患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床實(shí)踐效果。方法:以我院選取的靜脈治療患者40例,隨機(jī)將其劃分為對(duì)照組與觀察組各20例。對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理,觀察組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理,觀察兩組護(hù)理效果。結(jié)果:干預(yù)后,觀察組患者的護(hù)理依從性90.0%相較于對(duì)照組的40.0%明顯更高(P<0.05)。結(jié)論:為靜脈治療患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,可以提高患者的治療依從性效果良好,是值得推崇的護(hù)理方式。
關(guān)鍵詞:靜脈治療;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;依從性
醫(yī)學(xué)治療中,靜脈治療指的就是靜脈輸液,臨床上極為常見(jiàn)。靜脈輸液主要是運(yùn)用大氣壓與液體靜壓原理將藥物經(jīng)靜脈輸入體內(nèi)的一類方法,靜脈輸液治療是一項(xiàng)高難度的專業(yè)技術(shù),治療涵蓋的層面廣泛,醫(yī)學(xué)上實(shí)用價(jià)值較高,多種疾病均可通過(guò)靜脈輸液來(lái)治療[1]。因此,靜脈治療的質(zhì)量不容忽視,只有確保靜脈治療的療效,才可以確定患者的健康。在此基礎(chǔ)上,為患者實(shí)施必要的護(hù)理極為必要。本研究為探索靜脈治療中的有效護(hù)理方法,選取40例患者展開(kāi)臨床分析,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
本院于2019年1月-2020年1月選取靜脈治療患者40例,隨機(jī)將其劃分為對(duì)照組與觀察組各20例。對(duì)照組男女之比為11:9,年齡20~72歲,平均(45.3±2.1)歲;觀察組男女之比為13:7,年齡22~73歲,平均(43.3±2.1)歲;兩組患者基線資料無(wú)明顯差異(P>0.05),可以比較。
1.2 方法
對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,主要是對(duì)患者采用傳統(tǒng)的靜脈治療護(hù)理技術(shù),觀察患者的生命體征,一旦出現(xiàn)異常反應(yīng),及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。
觀察組實(shí)施常規(guī)護(hù)理的同時(shí),為患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,具體包括:
(1)注意溝通態(tài)度
與患者接觸前期,責(zé)任護(hù)士先實(shí)施自我介紹,保持端莊的儀表與熱情的服務(wù)態(tài)度,與患者主動(dòng)進(jìn)行溝通和交流,全程秉承“三全護(hù)理”,為患者提供優(yōu)質(zhì)、個(gè)性化的護(hù)理服務(wù),掌握語(yǔ)言溝通的技巧,與患者交流期間保持和藹可親的態(tài)度,增強(qiáng)患者的安全感與舒適感,確保護(hù)理工作可以順利實(shí)施。幫助患者充分了解醫(yī)療保健常識(shí),使得患者能夠積極主動(dòng)的配合臨床治療與護(hù)理,可以從日常生活中實(shí)現(xiàn)自理,做好身體的調(diào)節(jié)。
(2)執(zhí)行無(wú)菌操作
嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作實(shí)施護(hù)理操作,提高患者身體的恢復(fù)速度。因?yàn)橹委熯^(guò)程中的部分環(huán)節(jié)容易造成感染,應(yīng)將無(wú)菌感染理念落實(shí)到各個(gè)細(xì)節(jié)中,確保無(wú)菌操作的真正實(shí)施,從源頭對(duì)病菌感染與并發(fā)癥做好預(yù)防。
(3)靜脈導(dǎo)管的維護(hù)
經(jīng)PVC輸注藥物之前,先輸入相應(yīng)的生理鹽水,檢查導(dǎo)管是否處于靜脈中。經(jīng)PICC、CVC、PORT輸注藥物之前應(yīng)通過(guò)回抽血液來(lái)確定導(dǎo)管在靜脈中。PICC、CVC、PORT的沖管與封管應(yīng)利用10mL以上的注射器或一次性專用沖洗裝置。靜脈治療過(guò)程中若出現(xiàn)導(dǎo)管堵塞,應(yīng)對(duì)堵塞的原因加以分析,不能強(qiáng)行對(duì)患者推注生理鹽水。確認(rèn)導(dǎo)管堵塞時(shí),應(yīng)立即將PVC拔除,PICC、CVC、PORT應(yīng)遵循醫(yī)囑及時(shí)加以處理,并加以記錄。
(4)并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理
出現(xiàn)藥物滲出與藥物外滲時(shí),應(yīng)立即停止在原部位輸液,將患者的患肢抬高,及時(shí)向醫(yī)師通知并處理。觀察患者滲出與外滲區(qū)域的顏色、溫度、感覺(jué)等方面的變化,記錄患肢遠(yuǎn)端的情況。靜脈治療時(shí)應(yīng)配藥人員應(yīng)佩戴雙層手套,內(nèi)層是PVC手套,外層是乳膠手套,身穿防水、無(wú)絮狀物材料制成的材料,佩戴護(hù)目鏡,配藥操作臺(tái)面下應(yīng)墊上防滲透吸水墊,污染結(jié)束后及時(shí)將其更換,有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察兩組患者的護(hù)理依從性,其護(hù)理依從性主要分為非常依從、依從、不依從,非常依從:患者對(duì)護(hù)理極度認(rèn)可,并可以積極配合護(hù)理;依從:患者對(duì)護(hù)理較認(rèn)可,需在護(hù)理人員的叮囑下方可配合;不依從;患者對(duì)護(hù)理不認(rèn)可,不愿意配合該護(hù)理。護(hù)理依從性為非常依從、依從例數(shù)之和與總例數(shù)占比,護(hù)理依從性越高越好。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
在SPSS20.0軟件系統(tǒng)中錄入本研究患者的數(shù)據(jù)加以分析,計(jì)量資料( )、計(jì)數(shù)資料行t檢驗(yàn)、 檢驗(yàn)對(duì)比。P<0.05為差異明顯。
2 結(jié)果
干預(yù)后,觀察組患者的護(hù)理依從性90.0%相較于對(duì)照組的40.0%明顯更高(P<0.05),組間差異顯著。見(jiàn)表1。
3 討論
靜脈治療是臨床上常用的一項(xiàng)措施,可以確?;颊叩纳踩?。但在治療的同時(shí),輔助必要的護(hù)理措施也極為必要,可以保障靜脈治療的安全性[2]。為患者實(shí)施靜脈操作期間為其行優(yōu)質(zhì)護(hù)理,可以增強(qiáng)護(hù)理人員積極主動(dòng)的意識(shí),給予患者更好的服務(wù),構(gòu)建護(hù)患良好的關(guān)系。通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的落實(shí),還可以將健康教育工作落實(shí)到位,促使患者從被動(dòng)接受治療向主動(dòng)治療方面轉(zhuǎn)變,保證治療與護(hù)理的順利實(shí)施[3]。除此之外,優(yōu)質(zhì)護(hù)理還可以促使醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)的服務(wù)意識(shí),改變?cè)瓉?lái)以疾病為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)服務(wù)思想,以患者為中心,滿足患者生理與心理方面的需求[4]。
本研究中常規(guī)護(hù)理雖可起到一定的作用,但與觀察組實(shí)施的優(yōu)質(zhì)護(hù)理比較,觀察組患者的護(hù)理依從性相較于對(duì)照組明顯更高。這一數(shù)據(jù)充分說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理在靜脈治療中的有效性,通過(guò)這一護(hù)理可以充分展現(xiàn)提高患者的護(hù)理依從性,效果顯著。
綜上所述,為靜脈治療患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,可以提高患者的護(hù)理依從性,效果顯著,臨床值得大力推崇。
參考文獻(xiàn)
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