薛慧娜
摘 要:本文對(duì)互聯(lián)網(wǎng)背景下醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀以及存在的問題進(jìn)行了分析和討論,并對(duì)如何在互聯(lián)網(wǎng)背景下推進(jìn)醫(yī)院檔案管理工作信息化建設(shè)和創(chuàng)新發(fā)展進(jìn)行研究,提出了幾點(diǎn)對(duì)策和建議。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院;檔案管理;互聯(lián)網(wǎng)
引言
現(xiàn)代信息技術(shù)以及互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展給各行各業(yè)帶來(lái)了不小的影響,其中檔案管理信息化、數(shù)字化是信息技術(shù)的重要應(yīng)用方向之一。檔案管理工作作為醫(yī)院管理中的重要組成部分,因此,如何在互聯(lián)網(wǎng)背景下加快檔案管理信息化建設(shè)成為完善醫(yī)院管理中一個(gè)值得探索和亟待解決的問題。
1.醫(yī)院管理改革的背景
在當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)飛速發(fā)展的背景下,各行各業(yè)要想獲得良好的發(fā)展就必須要加強(qiáng)對(duì)信息技術(shù)的開發(fā)和應(yīng)用,醫(yī)院也不例外。在當(dāng)前云平臺(tái)、大數(shù)據(jù)、區(qū)塊鏈等技術(shù)不斷發(fā)展的背景下,醫(yī)院發(fā)展中網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的應(yīng)用不斷提升,并展現(xiàn)出了巨大的優(yōu)勢(shì),如醫(yī)院利用內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)大大加快了各科室之間的信息傳遞,方便了患者就診、繳費(fèi)以及檢查治療等,醫(yī)院之間通過(guò)網(wǎng)絡(luò)共享診療信息、醫(yī)保信息對(duì)我國(guó)醫(yī)療服務(wù)水平的提高有著重要的推動(dòng)作用。而在醫(yī)院檔案管理方面,網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)以其強(qiáng)大的信息處理和信息傳遞等能力,也給相關(guān)工作帶來(lái)了巨大的變革。
2.互聯(lián)網(wǎng)背景下醫(yī)院檔案管理應(yīng)用方向
現(xiàn)代信息技術(shù)以及互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)院檔案管理工作中的應(yīng)用主要體現(xiàn)在以下兩個(gè)方面:
(1)醫(yī)院檔案資料電子化。當(dāng)前多數(shù)醫(yī)院會(huì)以電子檔案的形式來(lái)記錄患者資料以及醫(yī)院其他相關(guān)資料,并將這些資料以數(shù)字化的形式進(jìn)行儲(chǔ)存,降低了傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案的記錄和管理難度。
(2)通過(guò)數(shù)字化平臺(tái)進(jìn)行檔案利用。多數(shù)醫(yī)院會(huì)建立內(nèi)部網(wǎng)絡(luò),相關(guān)人員通過(guò)醫(yī)院局域網(wǎng)即可實(shí)現(xiàn)快速的檔案檢索、瀏覽、傳遞等,同時(shí)還能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)檔案內(nèi)容的精細(xì)化、大范圍的尋找并進(jìn)行數(shù)據(jù)分析等功能,大大提高了醫(yī)院檔案的利用率,對(duì)醫(yī)院醫(yī)療、科研、管理等方面的工作提供了巨大的便利。
3.醫(yī)院檔案管理信息化改革中存在的問題
互聯(lián)網(wǎng)、信息技術(shù)等對(duì)于醫(yī)院檔案管理工作的改革和發(fā)展有著重要的意義,不過(guò)在當(dāng)前醫(yī)院檔案信息化管理的建設(shè)中也還存在著一些問題,影響了檔案信息化管理的實(shí)際效果。
3.1管理方法及相關(guān)制度落后
檔案信息化管理與過(guò)去傳統(tǒng)的檔案管理工作存在著一定的差異,其要求在傳統(tǒng)管理方法的基礎(chǔ)上建立起對(duì)電子化檔案的有效管理。然而在當(dāng)前部分醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)中仍然采取傳統(tǒng)的檔案管理辦法和制度體系,如沒有對(duì)電子檔案進(jìn)行有效的收集、整理、分類,缺乏電子檔案借閱制度、安全備份制度等,導(dǎo)致了醫(yī)院在電子檔案的管理上較為混亂,存在著檔案資料收集不及時(shí)、檔案數(shù)字化進(jìn)程滯后、檔案信息不完整,安全性缺乏保障等問題。
3.2硬件設(shè)備建設(shè)落后
檔案信息化管理的實(shí)現(xiàn)需要依靠相應(yīng)的硬件設(shè)施建設(shè),如紙質(zhì)檔案掃描設(shè)備、電子檔案儲(chǔ)存設(shè)備、檔案服務(wù)器等,其需要醫(yī)院在相關(guān)硬件設(shè)施上進(jìn)行一定的資金投入。然而由于受到各種因素的影響,部分醫(yī)院在檔案信息化管理硬件設(shè)備的建設(shè)上較為落后,缺乏相應(yīng)的設(shè)備或者設(shè)備老舊,導(dǎo)致了檔案信息化管理無(wú)法實(shí)現(xiàn)或管理效率低下,信息化管理的優(yōu)勢(shì)得不到體現(xiàn)。
3.3缺乏檔案信息化管理人才
醫(yī)院檔案信息化管理對(duì)檔案人員的素質(zhì)也提出了新的要求,其需要檔案人員在檔案管理業(yè)務(wù)能力的基礎(chǔ)上對(duì)計(jì)算機(jī)知識(shí)、網(wǎng)絡(luò)知識(shí)等也著良好的掌握。然而當(dāng)前多數(shù)醫(yī)院中同時(shí)具有信息技術(shù)和檔案管理能力的復(fù)合型人才較少,再加上缺乏對(duì)檔案人員的培訓(xùn)教育,不重視相關(guān)人才的引進(jìn),從而導(dǎo)致了醫(yī)院檔案信息化管理的建設(shè)存在著較大的阻力。
4.醫(yī)院檔案管理信息化改革的舉措
4.1提高對(duì)檔案信息化管理的重視程度
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層以及檔案管理人員要充分認(rèn)識(shí)到互聯(lián)網(wǎng)和現(xiàn)代信息技術(shù)影響下醫(yī)院的發(fā)展方向,認(rèn)識(shí)到其對(duì)醫(yī)院發(fā)展建設(shè)的重要性,提高對(duì)檔案信息化管理建設(shè)的重視程度,加強(qiáng)對(duì)檔案信息化建設(shè)的人力、物力、資金等方面的支持。例如,醫(yī)院要完善自身硬件設(shè)施建設(shè),為檔案信息化管理奠定良好的基礎(chǔ);積極引進(jìn)具有良好檔案管理能力和信息技術(shù)水平的復(fù)合型人才,或者與互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)單位進(jìn)行深度合作,針對(duì)醫(yī)院實(shí)際情況推動(dòng)信息化管理的建設(shè)。
4.2完善醫(yī)院檔案信息化管理相關(guān)制度
醫(yī)院要針對(duì)信息化的檔案管理工作制定出完善的管理方法和制度,滿足信息化管理的實(shí)際需要。例如,針對(duì)檔案收集、整理問題,要明確檔案資料的收集時(shí)限,如病歷檔案應(yīng)在患者出院3~7天內(nèi)將紙質(zhì)檔案與電子檔案分別提交至檔案室和檔案資料庫(kù)。針對(duì)電子檔案的檢索借閱,要建立起科學(xué)合理的權(quán)限制度,根據(jù)人員權(quán)限確定檢索范圍,避免出現(xiàn)患者隱私或醫(yī)院文件泄露問題;針對(duì)電子檔案儲(chǔ)存安全,要完善電子檔案數(shù)據(jù)庫(kù)硬件設(shè)施的安全保障和定期檢查、備份制度,避免出現(xiàn)檔案資料丟失、泄露。
4.3加強(qiáng)對(duì)檔案的開發(fā)利用
檔案數(shù)字化管理建設(shè)最主要的優(yōu)勢(shì)就是極大的提高了檔案的利用效率。因此,醫(yī)院在檔案數(shù)字化管理建設(shè)中要積極利用信息技術(shù)加強(qiáng)對(duì)檔案資料的開發(fā)利用。例如,通過(guò)大數(shù)據(jù)對(duì)檔案資料進(jìn)行分析,挖掘檔案中潛藏的價(jià)值,為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理、醫(yī)療科研等工作的發(fā)展起到推進(jìn)作用;建立醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)平臺(tái),為醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層、各臨床科室、后勤部門等提供便捷的檔案服務(wù),使檔案資料能夠充分的應(yīng)用于醫(yī)院發(fā)展的各個(gè)方面。
結(jié)語(yǔ)
綜上所述,在互聯(lián)網(wǎng)背景下,醫(yī)院要提高對(duì)檔案管理信息化建設(shè)的重視,針對(duì)當(dāng)前存在的一些問題積極采取措施,通過(guò)加強(qiáng)對(duì)檔案信息化建設(shè)的重視,完善相關(guān)制度,加強(qiáng)檔案開發(fā)利用等,有效的推動(dòng)檔案管理信息化建設(shè),進(jìn)而為醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)、經(jīng)營(yíng)管理、改革發(fā)展等方面提供有力的保障。
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(作者單位:蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院組織人事科)